肘の交換 - 排出

あなたは、肘関節を人工関節部品（プロテーゼ）に置き換える手術を受けました。

外科医は、上腕または下腕の後ろに切り傷 (切開) を行い、損傷した組織と骨の一部を取り除きます。その後、外科医は人工関節を所定の位置に置き、皮膚を縫合（縫合）して閉じます。

家に帰ったら、外科医の指示に従って、新しい肘のケアをしてください。以下の情報を備忘録として使用してください。

入院中は、鎮痛剤を処方されたはずです。また、新しい関節周囲の腫れを管理する方法も学びました。

外科医や理学療法士から自宅でできるエクササイズを教えてもらっているかもしれません。

手術後 2 ～ 4 週間は、肘の部分が熱く圧痛を感じることがあります。腫れはこの間に下がっているはずです。

手術後最初の 1 週間は、肘を所定の位置に保持するために腕に柔らかい副子を付けることがあります。切開が治癒した後、ヒンジ付きのより硬い副子または装具を使用する必要がある場合があります。

最長 6 週間、買い物、入浴、食事、家事などの家事を手伝ってくれる人を手配してください。自分の世話をしやすくするために、家の周りにいくつかの変更を加えたいと思うかもしれません。

運転できるようになるまで 4 週間から 6 週間待つ必要があります。外科医または理学療法士が、OK になったときに教えてくれます。

手術後 12 週間ですぐに肘の使用を開始できる場合があります。完全な回復には最大1年かかる場合があります。

腕をどれだけ使えるか、いつ使い始めるかは、新しい肘の状態によって異なります。外科医に、どのような制限があるかを尋ねてください。

外科医は、腕の筋力と使用感を得るために理学療法に行ってもらいます。

• 副子がある場合は、治療を開始するまで数週間待つ必要がある場合があります。
• 理学療法を開始する前に、肘を前後にゆっくりと曲げて肘の動きを増やし始めるべきかどうか、外科医に尋ねてください。これを行うときに痛みや切開に問題がある場合は、肘を曲げすぎている可能性があり、停止する必要があります。
• 理学療法後の痛みを軽減するには、関節を 15 分間冷やします。氷を布で包みます。凍傷の原因となるため、氷を直接肌につけないでください。

最初の 1 週間を過ぎると、寝ている間だけスプリントを使用できるようになります。外科医にこれでよいか尋ねてください。添え木が外れているときでも、何かを持ったり、物を引っ張ったりしないようにする必要があります。

6週間までに、肘と腕を強くするために、毎日の活動をゆっくりと増やすことができるはずです.

• 外科医または理学療法士に、どれくらいの重量を持ち上げられるか尋ねてください。
• 肩と背骨の可動域訓練も必要な場合があります。

12週間までには、より多くの重量を持ち上げることができるはずです。外科医または理学療法士に、この時点で他にどのような活動ができるか尋ねてください。新しいエルボーにはおそらくいくつかの制限があります。

何らかの理由で活動を開始したり、腕を動かしたりする前に、肘の正しい使い方を知っていることを確認してください。次のことができるかどうか、外科医または理学療法士に尋ねてください。

• 一生、5 ～ 15 ポンド (2.5 ～ 6.8 kg) よりも重いものを持ち上げてください。
• 一生、ゴルフやテニスをしたり、物 (ボールなど) を投げたりしてください。
• シャベルやバスケットボールのシュートなど、肘を何度も持ち上げるような活動をしてください。
• ハンマーで叩くなど、妨害またはドキドキする活動をする。
• ボクシングやサッカーなどのインパクトのあるスポーツをする。
• 素早い停止と開始の動き、または肘でひねる動作が必要な身体活動を行います。
• 重いものを押したり引いたり。

手術後、約1週間で抜糸を行います。傷の包帯（包帯）を清潔で乾いた状態に保ちます。お好みで毎日ドレッシングを変えていただいてもかまいません。

• 外科医とのフォローアップの予約が終わるまで、シャワーを浴びないでください。外科医は、いつシャワーを浴びることができるかを教えてくれます。再びシャワーを浴びる場合は、切開部に水を流しますが、水を切り口に流さないでください。こすらないでください。
• 少なくとも最初の 3 週間は、傷を浴槽、ホットタブ、またはプールに浸さないでください。

肘の置換手術後の痛みは正常です。時間が経てば良くなるはずです。

外科医は鎮痛剤の処方箋を出します。手術後は、必要なときに必要なときに使用できるように、帰宅時に充填してください。痛みが出てきたら鎮痛剤を飲みましょう。服用するのに時間がかかりすぎると、痛みが必要以上に悪化する可能性があります。

イブプロフェンまたは別の抗炎症薬も役立つ場合があります。鎮痛剤と一緒に服用しても安全な他の薬について、医師に尋ねてください。薬の服用方法については、指示に従ってください。

麻薬性鎮痛薬 (コデイン、ヒドロコドン、オキシコドン) は、便秘を引き起こす可能性があります。それらを服用している場合は、十分な水分を摂取し、果物や野菜、その他の繊維質の高い食品を食べて、便をゆるめないようにします。

麻薬性鎮痛薬を服用している場合は、アルコールを飲んだり、運転したりしないでください。この薬を使用すると、眠くなりすぎて安全に運転できない場合があります。

次のいずれかに当てはまる場合は、外科医または看護師に連絡してください。

• ドレッシング材に血が染み込んでおり、患部を圧迫しても出血が止まらない
• 鎮痛剤を飲んでも痛みが治まらない
• 腕に腫れや痛みがある
• 指や手のしびれやうずき
• 手や指が通常より暗く見える、または触ると涼しい
• 切開部から赤み、痛み、腫れ、または黄色っぽいおりものがある
• 体温が 101°F (38.3°C) を超えている
• 新しい肘関節が動き回ったりずれたりするように、緩んでいるように感じます。

全肘関節形成術 - 放電;人工関節内エルボーの交換 - 排出

• 肘プロテーゼ

ケーラーSM、ルーシュDS。全肘関節形成術。で: Lee DH、Neviaser RJ、eds。 手術手技: 肩と肘の手術.第 2 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2019:第49話。

Ozgur SE、Giangarra CE。総肘。で: Giangarra CE、Manske RC、eds。 整形外科の臨床リハビリテーション: チームアプローチ.第 4 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2018: 第 11 章。

スロックモートン TW.肩と肘の関節形成術。で: Azar FM、Beaty JH、Canale ST、eds。 キャンベルの整形外科.第 13 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2017: 第 12 章。

• 肘の交換
• 変形性関節症
• 関節リウマチ

• 外科的創傷ケア - オープン

• 肘の怪我と障害