抗血小板薬 - P2Y12阻害剤

血小板は血液中の小さな細胞で、体が血栓を形成して出血を止めるために使用します。血小板が多すぎたり、血小板同士がくっついていたりすると、血栓ができやすくなります。この凝固は動脈の内側で起こり、心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。

抗血小板薬は、血小板の粘着性を低下させ、動脈に血栓が形成されるのを防ぎます。

• アスピリンは、使用される可能性がある抗血小板薬です。
• P2Y12 受容体遮断薬は、抗血小板薬の別のグループです。このグループの薬には、クロピドグレル、チクロピジン、チカグレロル、プラスグレル、およびカングレロールが含まれます。

抗血小板薬は、次の目的で使用されます。

• PAD のある人は、心臓発作や脳卒中を予防してください。
• 冠動脈が狭くなっている人やステントを挿入した人には、アスピリンの代わりにクロピドグレル（Plavix、ジェネリック）が使用されることがあります。
• 不安定狭心症、急性冠症候群 (不安定狭心症または心臓発作の初期徴候) のある人、または PCI 中にステントを留置した人には、2 種類の抗血小板薬 (そのうちの 1 つはほとんどの場合アスピリン) が処方されることがあります。
• 心疾患の一次および二次予防では、通常、毎日のアスピリンが抗血小板療法の最初の選択肢です。アスピリンアレルギーのある人やアスピリンに耐えられない人には、アスピリンの代わりにクロピドグレルが処方されます。
• ステント留置術の有無にかかわらず、血管形成術を受けている人には、通常、アスピリンと 2 番目の抗血小板薬が推奨されます。
• 心臓発作を予防または治療します。
• 脳卒中または一過性脳虚血発作の予防 (TIA は、脳卒中の早期警告サインです。「ミニストローク」とも呼ばれます。)
• 動脈内にステントを挿入して血栓が形成されるのを防ぎます。
• 急性冠症候群。
• 人工または人工のグラフトを使用して、膝の下の動脈にバイパス手術を行った後。

あなたの医療提供者は、これらの薬のどれがあなたの問題に最適かを選択します。場合によっては、これらの薬と一緒に低用量のアスピリンを服用するように求められることがあります。

この薬の副作用には、次のようなものがあります。

• 下痢
• かゆみ
• 吐き気
• 皮膚の発疹
• 胃痛

これらの薬の服用を開始する前に、次のことを医師に伝えてください。

• 出血の問題や胃潰瘍がある。
• 妊娠中、妊娠予定、または授乳中の方。

処方される薬によっては、他にも多くの副作用が考えられます。例えば：

• チクロピジンは、白血球数が非常に少なくなったり、血小板を破壊する免疫疾患を引き起こす可能性があります。
• チカグレロルは、息切れのエピソードを引き起こす可能性があります。

この薬は丸薬として服用されます。医療提供者は、投与量を随時変更する場合があります。

副作用を軽減するために、この薬を食事と十分な水で服用してください。手術や歯科治療を受ける前に、クロピドグレルの服用を中止する必要がある場合があります。最初に医療提供者に相談せずに薬の服用をやめないでください。

これらの薬を服用する前に、医療提供者に相談してください。

• ヘパリンおよびワーファリン (クマディン) などの他の血液希釈剤
• 痛みや関節炎の薬 (ジクロフェナク、エトドラク、イブプロフェン、インドメタシン、アドビル、アリーブ、デイプロ、ドロビッド、フェルデン、インドシン、モトリン、オルディス、リラフェン、ボルタレンなど)
• フェニトイン (Dilantin)、タモキシフェン (Nolvadex、Soltamox)、トルブタミド (Orinase)、またはトルセミド (Demadex)

プロバイダーに相談する前に、アスピリンまたはイブプロフェンを含む可能性のある他の薬を服用しないでください。風邪薬とインフルエンザ薬のラベルを読んでください。痛みや痛み、風邪、インフルエンザの治療で安全に服用できる他の薬を尋ねてください。

何らかの処置を予定している場合は、これらの薬を 5 ～ 7 日前に中止する必要がある場合があります。ただし、停止しても安全かどうかを最初にプロバイダーに確認してください。

妊娠中または妊娠を計画している場合、または授乳中または授乳を計画している場合は、医療提供者に伝えてください。妊娠後期の女性はクロピドグレルを服用しないでください。クロピドグレルは、母乳を介して乳児に感染する可能性があります。

肝臓や腎臓に疾患がある場合は、医療提供者に相談してください。

飲み忘れた場合:

• 次の服用時間でない限り、できるだけ早く服用してください。
• 次の服用の時期が来たら、通常の量を服用してください。
• 医師の指示がない限り、飲み忘れた分を補うために余分なピルを服用しないでください。

これらの薬と他のすべての薬は、涼しく乾燥した場所に保管してください。お子様の手の届かない場所に保管してください。

これらの副作用のいずれかがあり、解消されない場合は、電話してください。

• 尿や便に血が混じる、鼻血、異常なあざ、切り傷からの大量の出血、黒いタール状の便、咳が出る、通常より重い月経過多または予期しない膣からの出血、コーヒーかすのような嘔吐など、異常な出血の兆候
• めまい
• 嚥下困難
• 胸の張りや胸の痛み
• 顔や手のむくみ
• かゆみ、じんましん、または顔や手のうずき
• 喘鳴または呼吸困難
• 非常にひどい腹痛
• 皮膚の発疹

血液希釈剤 - クロピドグレル;抗血小板療法 - クロピドグレル;チエノピリジン

• 動脈におけるプラークの蓄積

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