呼吸性アシドーシス

呼吸性アシドーシスは、体が生成する二酸化炭素のすべてを肺が除去できない場合に発生する状態です。これにより、体液、特に血液が酸性になりすぎます。

呼吸性アシドーシスの原因には次のようなものがあります。

• 喘息やCOPDなどの気道疾患
• 肺線維症などの肺組織の病気で、肺の瘢痕化や肥厚を引き起こします。
• 脊柱側osis症などの胸部に影響を与える可能性のある病気
• 肺を膨らませたり収縮させたりする信号を出す神経や筋肉に影響を与える病気
• 麻薬（オピオイド）などの強力な鎮痛薬、およびベンゾジアゼピンなどの「鎮静薬」を含む、多くの場合、アルコールと組み合わせると呼吸を抑制する薬
• 肺が拡張できる量を制限する重度の肥満
• 閉塞性睡眠時無呼吸

慢性呼吸性アシドーシスは長期間にわたって起こります。腎臓は重炭酸塩などの体内化学物質を増加させ、体の酸塩基平衡の回復を助けるため、これは安定した状態につながります。

急性呼吸性アシドーシスは、腎臓が体のバランスを取り戻す前に、二酸化炭素が非常に急速に蓄積する状態です。

慢性呼吸性アシドーシスの人の中には、急性の病気によって状態が悪化し、体の酸塩基平衡が崩れるため、急性呼吸性アシドーシスになる人がいます。

症状には次のようなものがあります。

• 錯乱
• 不安
• 疲れやすい
• 無気力
• 呼吸困難
• 眠気
• 震え（震え）
• 熱くて紅潮した肌
• 発汗

医療提供者は身体検査を行い、症状について質問します。

実行できるテストには次のものがあります。

• 血液中の酸素と二酸化炭素のレベルを測定する動脈血ガス
• 基礎代謝パネル
• 胸部X線
• 胸部CTスキャン
• 呼吸と肺の機能を測定する肺機能検査

治療は基礎疾患を対象としており、次のようなものがあります。

• 気管支拡張薬とコルチコステロイドは、ある種の気道閉塞を元に戻します
• 必要に応じて、非侵襲的陽圧換気 (CPAP または BiPAP と呼ばれることもあります) または呼吸器
• 血中酸素濃度が低い場合の酸素
• 禁煙するための治療
• 重症の場合、呼吸器（人工呼吸器）が必要になる場合があります
• 必要に応じて薬を変更する

どれだけうまくいくかは、呼吸性アシドーシスを引き起こす病気によって異なります。

結果として生じる可能性のある合併症には、

• 臓器機能の低下
• 呼吸不全
• ショック

重度の呼吸性アシドーシスは、医療上の緊急事態です。この状態の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。

肺疾患の症状が突然悪化した場合は、医療機関に連絡してください。

喫煙しない。喫煙は、呼吸性アシドーシスを引き起こす可能性のある多くの深刻な肺疾患の発症につながります。

体重を減らすと、肥満による呼吸性アシドーシス (肥満-低換気症候群) の予防に役立つ可能性があります。

鎮静剤の服用には十分注意し、アルコールと併用しないでください。

CPAP 装置が処方されている場合は、定期的に使用してください。

換気障害;呼吸不全;アシドーシス - 呼吸

• 呼吸器系

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