肺放線菌症

肺放線菌症は、細菌によって引き起こされるまれな肺感染症です。

肺放線菌症は、口や消化管に通常見られる特定の細菌によって引き起こされます。細菌は、多くの場合、害を与えません。しかし、不十分な歯の衛生状態や歯の膿瘍は、これらの細菌によって引き起こされる肺感染症のリスクを高める可能性があります。

以下の健康上の問題を抱えている人も、感染症を発症する可能性が高くなります。

• アルコール使用
• 肺の傷跡（気管支拡張症）
• COPD

この病気は米国ではまれです。どの年齢でも発生する可能性がありますが、30～60歳の人に最も一般的です。男性は女性よりも頻繁にこの感染症にかかります。

感染はしばしばゆっくりと進行します。診断が確定するまでには、数週間または数か月かかる場合があります。

症状には、次のいずれかが含まれる場合があります。

• 深呼吸すると胸が痛い
• たんを伴うせき（たん）
• 熱
• 呼吸困難
• 意図しない体重減少
• 無気力
• 寝汗（まれ）

医療提供者は身体検査を行い、あなたの病歴や症状について尋ねます。実行できるテストには次のものがあります。

• 培養を伴う気管支鏡検査
• 全血球計算 (CBC)
• 胸部X線
• 胸部CTスキャン
• 肺生検
• 変更された AFB の痰の塗抹標本
• S痰培養
• 組織および 痰のグラム染色
• 培養による胸腔穿刺
• 組織培養

治療の目的は感染症を治すことです。良くなるには長い時間がかかるかもしれません。治すには、抗生物質ペニシリンを静脈から (静脈内に) 2 ～ 6 週間投与する必要があります。その後、ペニシリンを長期間経口投与する必要があります。一部の人々は、最大 18 か月の抗生物質治療が必要です。

ペニシリンを服用できない場合、医療提供者は他の抗生物質を処方します。

肺から体液を排出して感染を制御するために、手術が必要になる場合があります。

ほとんどの人は、抗生物質による治療後に改善します。

合併症には次のようなものがあります。

• 脳膿瘍
• 肺の一部の破壊
• COPD
• 髄膜炎
• 骨髄炎（骨感染症）

次の場合は、プロバイダーに連絡してください。

• 肺放線菌症の症状がある
• 治療しても症状が悪化する、または改善しない
• 新しい症状が現れる
• 101°F (38.3°C) 以上の発熱がある

歯の衛生状態を良好に保つことで、放線菌症のリスクを減らすことができます。

放線菌症 - 肺;放線菌症 - 胸部

• 呼吸器系
• 組織生検のグラム染色

小川 I. 放線菌症。で: ゴールドマン L、シェーファー AI、編。 ゴールドマン・セシル・メディシン.第 26 版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020:313章

ルッソTA。放線菌症の薬剤。で: ベネット JE、ドーリン R、ブラザー MJ、編。 マンデル、ダグラス、ベネットの感染症の原則と実践.第9版ペンシルバニア州フィラデルフィア: エルゼビア。 2020年:第254話。