著者: Robert Simon
作成日: 20 六月 2021
更新日: 18 11月 2024
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C. diffとは何ですか?

C. diff の略 クロストリジウムディフィシル、クロストリジウムディフィシル大腸炎として知られている状態を引き起こす感染性細菌。

大腸炎はあなたの大腸の壁の炎症を指します。さまざまな症状を引き起こす可能性があります。

何が原因ですか?

健康な成人の5〜15%、および新生児と健康な幼児の84.4%が C. diff アメリカ消化器病学会(ACG)によると、彼らの腸で。しかし、腸に住んでいる他の細菌は通常量を保ちます C. diff 制御下。

C. diff 腸内に細菌が多すぎると感染が起こります。

それはどのような症状を引き起こしますか?

の主な症状 C. diff 感染症は下痢です。その他の症状は次のとおりです。


  • 腹痛やけいれん
  • 吐き気
  • 食欲減少
  • 脱水
  • 便中の血液(重症の場合)

の症状 C. diff 感染症は、軽度から重度までさまざまです。 1日に3回以上下痢になっていることに気づいたり、2〜3日経っても症状が消えない場合は、医師に連絡してください。

激しい腹痛がある場合や、便に血が混じっている場合も、すぐに治療を受けてください。

どうやって広がるの?

C. diff 細菌は糞便に由来します。汚染された表面に触れてから口に触れると、感染症を発症する可能性があります。

さらに、の胞子 C. diff 洗浄に使用される多くの化学薬品に耐性があります。その結果、彼らは長い間とどまることができます。

感染する可能性が最も高いのは誰ですか?

誰でも開発できますが C. diff 感染症、一部の人々はリスクが増加しています。


リスクを高める可能性のあるものは次のとおりです。

  • 抗生物質、特に長期にわたる広範囲の抗生物質の服用
  • 病院で多くの時間を費やしている
  • 高齢
  • 胃腸手術を受けている
  • 免疫系が弱まっている
  • 慢性腎臓病または肝疾患がある
  • プロトンポンプ阻害剤(PPI)の摂取
  • 前に C. diff 感染

どのように診断されますか?

診断するには C. diff 感染症の場合、あなたの医者はあなたの症状と病歴についていくつかの質問をすることから始めます。次に、便のサンプルを注文します。彼らはそれの毒素または毒素遺伝子についてそれを分析することができます C. diff 細菌。

症状が重度の場合は、S状結腸鏡検査と呼ばれる処置を行うこともあります。

S状結腸鏡と呼ばれる長くて薄い装置が結腸に挿入されます。これにより、医師は大腸をよく見て、炎症の兆候を確認できます。


どのように扱われましたか?

C. diff 感染症には抗生物質療法による治療が必要です。すでに何かのために抗生物質を服用している場合、可能であれば医師は抗生物質の服用を中止することがあります。

治療に使用される一般的な抗生物質 C. diff 感染症は次のとおりです。

  • フィダキソマイシン(Dificid)
  • メトロニダゾール(フラジル)
  • バンコマイシン(Firvanq)

経口フィダキソマイシンと経口バンコマイシンはどちらも第一選択治療の選択肢です C. diff、最近の診療ガイドラインによると。

経口メトロニダゾールは効果が低く、重症でない初期の代替治療として提案されています C. diff フィダキソマイシンまたはバンコマイシンが利用できない場合の感染。

ほとんどの場合、経口で抗生物質を服用できます。これは、上記の3つのオプションの標準的な治療法です。ただし、一部の感染症では、静脈内(IV)抗生物質療法が必要な場合があります。

Centers for Disease Control and Prevention(CDC)は、治療のために少なくとも10日間は抗生物質のコースを受講することを推奨しています。 C. diff 感染。

再発した人の場合 C. diff 最初のエピソードの後に​​2回以上再発した人は、抗生物質療法の後、糞便微生物叢の移植が潜在的な治療選択肢と見なされる可能性があります。

回復したら、水分をたくさんとるようにしてください。下痢になると脱水につながることが多いため、失った水分を補充することが重要です。さらに重症の場合は、脱水症の治療にも点滴が必要になることがあります。

非常にまれなケースですが、結腸の患部を取り除くために手術が必要になる場合があります。

合併症はありますか?

ほとんどの C. diff 感染症は長期的な問題を引き起こしません。より深刻なものは、次のような合併症を引き起こす可能性があります。

  • 有毒なメガコロン。 有毒なメガコロンは、結腸が著しく拡大するまれな状態です。治療せずに放置すると、結腸が破裂することがあります。これは致命的な場合があります。
  • 腸穿孔。 感染症や有毒な巨大結腸による損傷は、腸に穴を形成する可能性があります。
  • 腎臓の損傷。 重症の場合 C. diff 感染、急速な脱水症は急性腎障害を引き起こす可能性があります。

それは予防可能ですか?

多くの洗浄剤に対する耐性にもかかわらず、あなたが自分自身を開発したり広げたりするのを防ぐためにあなたができることがいくつかあります。 C. diff 感染。

リスクを軽減するには、次のヒントに従ってください。

  • 定期的に手を洗う 石鹸と温水で。 これは、バスルームを使用した後、食べる前に特に重要です。
  • 抗生物質を不必要に服用しないでください。 抗生物質は細菌感染に対してのみ有効であり、インフルエンザや風邪などのウイルス感染を治療しないことに注意してください。
  • 使用頻度の高い場所の表面を清潔に保ちます。 これにはバスルームとキッチンが含まれます。漂白剤を含む製品で定期的にこれらの領域をきれいにしてください。ブリーチはに対して効果的です C. diff 細菌。

見通しは?

最も C. diff 感染症は10日間の経口抗生物質治療によく反応します。

抗生物質の服用を開始すると、症状が1〜2日以内に改善し始めることに気付くはずです。より重篤なケースでは、経口抗生物質療法に加えてIV抗生物質が必要になる場合があります。

あなたが持っていると思うなら C. diff 感染した場合は、合併症を避けるためにできるだけ早く医師の診察を受けてください。

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