RAの生物製剤に切り替えるときに期待すること

コンテンツ

• 薬はどのように投与されますか？
• 効果が発動するまでどのくらいかかりますか？
• 潜在的な副作用は何ですか？
• どのようなテストを受ける必要がありますか？
• 残りの治療計画はどのように変わりますか？
• お持ち帰り

生物製剤は、関節リウマチ（RA）の治療のために医師が処方する可能性のある薬剤の1つです。彼らはあなたの症状を和らげ、関節損傷のリスクを減らすのを助けるかもしれません。しかし、生物製剤も潜在的に有害な副作用を引き起こす可能性があります。

生物製剤を服用したときに何が起こるかを学びましょう。

薬はどのように投与されますか？

RAを治療するために、いくつかの異なるタイプの生物製剤が利用可能です。錠剤の形で投与されるものもあれば、静脈内投与されるものもあります。

場合によっては、医師のオフィス、クリニック、または病院に点滴を受けなければならないことがあります。これらの輸液は完了するまでに数時間かかる場合があります。このプロセスの間、医療専門家が副作用の兆候についてあなたを監視します。場合によっては、医師が抗ヒスタミン薬やその他の薬を事前に服用して、反応のリスクを減らすよう勧めることがあります。

他の場合では、医師が自己注射可能な生物学的薬剤を処方することがあります。使いやすい自動注射器には、いくつかのタイプの生物製剤が用意されています。保険プランが自動注射器をカバーしていない場合、医師がプレフィルドシリンジを提供する可能性があります。または、未充填の注射器や薬瓶を受け取る場合もあります。これらのデバイスを使用して薬を注射する方法のヒントについては、医師に尋ねてください。

あなたの医者はまたあなたの推薦された投薬スケジュールについてのより多くの情報を提供することができます。

効果が発動するまでどのくらいかかりますか？

処方された生物学的薬剤が意図したとおりに機能する場合、それは次のことを助けます：

• 炎症を減らす
• 関節痛などの症状を抑える
• 状態が悪化するのを止める

処方されている特定の種類の生物製剤によっては、症状の改善に気付くまでに複数回の服用が必要になる場合があります。場合によっては、最大の効果が得られるまでに数か月の治療が必要になることがあります。あなたの処方された薬が緩和を提供するのに通常どれくらいかかるかを医師に尋ねてください。

症状の改善が見られない場合は、医師に知らせてください。さまざまな種類の生物製剤が、免疫システムのさまざまな部分を対象としています。残念ながら、特定の生物製剤が効くかどうかを事前に知る方法はありません。 1つの薬が効かない場合、医師が別の薬を処方する可能性があります。

潜在的な副作用は何ですか？

RAの生物製剤は免疫系を抑制します。これにより、感染の可能性が高まります。あなたが取る特定のタイプに応じて、処方された生物製剤はまたかもしれません：

• 特定の種類の癌など、特定の疾患を発症する確率を上げる
• 他の薬物、サプリメント、またはハーブ製品と相互作用する
• 注射部位または注入関連の反応を引き起こす
• 慢性肺閉塞性疾患（COPD）の症状を悪化させる
• コレステロール、トリグリセリド、または肝臓の酵素レベルを高める
• 血糖測定値に誤った結果を引き起こす
• 他の有害な副作用を引き起こす

生物学的製剤を服用してから24時間以内に次の症状が現れた場合は、救急医療サービス（911）に連絡してください。

• 胸痛
• 速い心拍
• 唇、舌、喉の腫れ
• 喘鳴または呼吸困難
• めまいや失神
• 急速または弱い脈
• 激しい嘔吐

生物学的製剤を服用した後に次の症状が現れた場合は、すぐに医師に伝えてください。

• 皮膚のかゆみ、発疹、じんましん、うろこ状のパッチ、または傷
• 目や皮膚の黄変
• 出血やあざができやすい
• あなたのビジョンの変化
• 尿の外観または量の変化
• 排尿時の不快感やプレッシャー
• 腹痛、吐き気、嘔吐、または下痢
• 足や手のしびれ、うずき、または脱力感
• 体重や食欲の突然の変化
• 発熱、悪寒、筋肉痛、疲労、しつこい咳、喉の痛みなどの感染の兆候

軽度の注射部位反応が一般的です。たとえば、注射部位の周りに赤み、腫れ、かゆみ、または痛みが生じることがあります。これらの症状を緩和するには、冷湿布、局所コルチコステロイド、経口抗ヒスタミン薬、またはアセトアミノフェンの使用が役立つ場合があります。症状が5日以上続く場合は、医師に連絡してください。

多くの生物製剤は、妊娠中または授乳中の人にはお勧めできません。生物学的製剤を服用しているときに妊娠した場合は、すぐに医師に知らせてください。

また、手術を受ける前、ワクチン接種を受ける前、または生物学的薬剤を服用している間に新しい薬、サプリメント、またはハーブ製品を服用する前に、医師に相談する必要があります。

どのようなテストを受ける必要がありますか？

医師は、生物学的製剤による治療の前、最中、または後に医療検査を受けるように依頼する場合があります。これは、副作用のリスクを評価および管理するのに役立ちます。たとえば、感染症、肝障害、高コレステロール、高血圧、うっ血性心不全、がんの兆候をチェックするのに役立ちます。

たとえば、医師が次の検査の1つ以上を注文する場合があります。

• 皮膚または血液結核検査
• B型肝炎ウイルススクリーニング
• 肝酵素または肝機能検査
• 全血球計算
• 脂質パネル
• 血糖検査
• 血圧テスト
• 心臓モニタリング
• 皮膚検査

生物学的製剤による治療の前、最中、または後に行うべき検査について、医師に詳細を尋ねてください。

残りの治療計画はどのように変わりますか？

場合によっては、医師が生物学的薬物を処方して、服用中の別の薬物を置き換えることもあります。他の場合では、医師が生物学的薬剤を治療計画に追加するだけかもしれません。

複数の生物製剤を同時に服用すると、副作用のリスクが高まります。ただし、医師は、他の非生物学的治療とともに生物学的薬剤を使用するよう勧めている場合があります。たとえば、医師は次の1つ以上を推奨する場合があります。

• メトトレキサートなどの非生物学的疾患修飾抗リウマチ薬（DMARD）
• イブプロフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）
• プレドニゾンなどのコルチコステロイド
• 作業療法または理学療法
• 補助器具またはブレースの使用
• マッサージまたはその他の補完療法
• 運動習慣、食事、睡眠パターン、ストレス管理習慣の変化
• 感染症にかかるリスクを減らすための戦略

処方された生物製剤を服用している間、避けるべき薬物、サプリメント、ハーブ製品、ワクチン接種があるかどうかを医師に確認してください。

お持ち帰り

適切な生物製剤を服用することで、関節リウマチの症状を軽減し、関節を損傷から保護することができます。ただし、潜在的な副作用を防止、認識、対応するための対策を講じることは重要です。処方された薬の詳細については、医師に尋ねてください。たとえば、薬の投与方法、いつ投与されるか、副作用の可能性を制限および管理する方法などです。