ワルファリンの代替
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前書き
何十年もの間、ワルファリンは深部静脈血栓症(DVT)の予防と治療に使用される最も人気のある薬の1つです。 DVTは、静脈内の血栓によって引き起こされる危険な状態です。
ワルファリンは効果的ですが、いくつかの欠点があります。医師は、服用中は頻繁に血液を監視する必要があります。ワルファリンは他の多くの薬物とも相互作用し、食事の変化によって影響を受ける可能性があります。ワルファリンの新しい代替品には、ワルファリンと比較して利点と欠点があります。
ワルファリンの代替品は何ですか?
ワルファリンの代替品として、新しい薬が利用可能になりました。これらの薬のいくつかは経口薬です。その他、あなたの皮膚の下に注射します。以下の表は、ワルファリンの代替品を示しています。
薬剤名 | ブランド名 | 経口または注射可能 |
アピキサバン | エリキ | オーラル |
ダビガトラン | プラダクサ | オーラル |
ダルテパリン | フラグミン | 注射剤 |
エドキサバン | サバイサ | オーラル |
エノキサパリン | Lovenox | 注射剤 |
フォンダパリヌクス | アリクストラ | 注射剤 |
リバロキサバン | ザレルト | オーラル |
それらはどのように機能しますか?
ワルファリンと同様に、これらの薬は血栓が大きくなるのを防ぎます。また、別の血餅ができる可能性も低くなります。
ただし、体内での働き方は、ワルファリンの働き方とは異なります。それらは、凝固プロセスの別の部分に影響を与えます。この違いにより、これらの新しい薬は使い勝手がよくなります。
メリット
ワルファリンと比較してこれらの新しい薬の多くの利点があります。治療を開始すると、より早く働き始め、その効果は、服用をやめた後も長くは続きません。
また、減血レベルが適切な範囲にあるかどうかを確認するために、それほど多くの検査を行う必要はありません。これらの薬は他の薬との否定的な相互作用が少なく、食事や食事の変化による影響を受けません。
メリット
- これらの薬はより速く働き始め、働きを止めます。
- 治療中に必要な検査が少なくなります。
- ダイエットによって効果は変わりません。
短所
ワルファリンと比較してこれらの新しい薬の欠点もあります。たとえば、ブランド薬としてしか入手できないため、価格が高くなります。
保険会社に確認して、これらの薬剤がカバーされているかどうか、および自己負担額を確認してください。多くの保険会社はこれらの薬物の事前承認を必要とします。
つまり、処方箋を記入する前に、医師が保険会社に連絡して情報を提供しなければならない場合があります。
これらの新しい薬は、ワルファリンが存在する限り存在せず、それらすべてが解毒剤の利用を承認しているわけではありません。現在、FDAにより承認されている解毒剤は2つだけです。 PraxbindはPradaxaの解毒剤であり、AndexxaはXareltoとEliquisの両方の解毒剤です。両方の解毒剤は注射によって与えられなければなりません。
また、これらの新しい薬の長期的な効果は、ワルファリンの場合ほど知られていません。
短所
- 一般的なバージョンは入手できないため、これらの薬はより高価です。
- これらの代替案は、特定の人々の出血リスクを高める可能性があります。
- 薬物はワルファリンと同様に研究されていないため、長期的な影響は不明です。
DVTと予防について
DVTは、体の1つまたは複数の大きな深部静脈、通常は脚に形成される血栓です。静脈はあなたの心に血を戻します。静脈からの血流は動脈からの血流よりも遅いのは、心拍からの勢いがあまりないためです。通常よりも動きが少ない場合、血流はさらに遅くなります。
血流が通常よりも遅い場合、血管内で血球が凝集するリスクが高くなります。これは、より多くの血液を運ぶより大きな静脈に特に当てはまります。
DVTは、通常よりも動きが少ない人で発生する可能性が高くなります。これらは、手術を受けたばかりの人、動きが制限されている事故にあった人、または高齢であまり動き回らない人かもしれません。血栓の状態に影響を与える状態の人もDVTのリスクがある可能性があります。
医師がワルファリンを処方するか、DVTを予防または治療するための新しい選択肢の1つを処方するかにかかわらず、治療法に従うことが重要です。 DVTを治療しないと、血餅が大きくなり、ばらばらになります。それが緩んで壊れると、それはあなたの心臓を通ってあなたの血流に流れることができます。次に、肺の小さな血管に入り、血流を妨げます。
これは肺塞栓症と呼ばれ、致命的な場合があります。
覚えておくべきこと
DVTの予防と治療には、ワルファリンに代わるものがあります。これらの薬を検討するときは、次のことに注意してください。
- これらの薬には利点と欠点の両方があります。
- これらの薬は皆のためではありません。これらの薬があなたに適しているかどうかはあなたの医者だけが教えてくれます。
- これらの薬のいずれかを処方されている場合は、保険会社に連絡して、計画がそれをカバーしていることを確認する必要があります。
- DVTの予防または治療療法を完了することは非常に重要です。