TMJ(顎関節)障害
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TMJとは何ですか?
顎関節(TMJ)は、下顎(下顎)を頭蓋骨に接続する関節です。関節は頭の両側の耳の前にあります。それはあなたの顎が開閉することを可能にし、あなたが話したり食べたりすることを可能にします。
この略語は、顎に関連する健康上の問題のグループを指すためにも使用されていますが、顎関節自体をTMJ障害と区別するために、より一般的にTMDまたはTMJDと略されるようになっています。これらの障害は、関節の圧痛、顔面痛、および関節の動きの困難を引き起こす可能性があります。
National Institute of Dental and Craniofacial Researchによると、1,000万人ものアメリカ人がTMJDに苦しんでいます。 TMJDは男性よりも女性の間でより一般的です。これらの障害は治療可能ですが、さまざまな原因が考えられます。これは診断を困難にする可能性があります。
TMJDの詳細については、読み続けてください。あなたはあなたの医者とどんな懸念でも話し合うべきです。
TMJ障害の原因は何ですか?
多くの場合、TMJ障害の原因は不明です。顎や関節への外傷が影響を与える可能性があります。 TMJDの発症に寄与する可能性のある他の健康状態もあります。これらには以下が含まれます:
- 関節炎
- 関節の侵食
- 歯の習慣的な研削または食いしばり
- 出生時に存在する構造的な顎の問題
TMJDの開発に関連することが多い他のいくつかの要因がありますが、それらがTMJDを引き起こすことが証明されていません。これらには以下が含まれます:
- 歯列矯正器具の使用
- 首や顔の筋肉に負担をかける姿勢不良
- 長時間のストレス
- 貧しい食生活
- 睡眠不足
TMJDの症状は何ですか?
TMJ障害の症状は、症状の重症度と原因によって異なります。 TMJDの最も一般的な症状は、顎と周囲の筋肉の痛みです。これらの障害に通常関連する他の症状は次のとおりです。
- 顔や首に感じる痛み
- あごの筋肉のこわばり
- あごの動きが制限されている
- あごのロック
- TMJサイトからのクリック音またはポップ音
- 顎のシフト、上下の歯の整列方法の変更(不正咬合と呼ばれる)
症状は、顔の片側だけ、または両方に現れることがあります。
TMJDはどのように診断されますか?
TMJ障害は診断が難しい場合があります。これらの障害を診断するための標準的なテストはありません。あなたの医者はあなたの状態を診断するためにあなたを歯科医または耳鼻咽喉(ENT)の専門家に紹介するかもしれません。
TMJ障害の症状がある場合は、医師が顎を調べて腫れや圧痛があるかどうかを確認することがあります。医師は、いくつかの異なる画像検査を使用する場合もあります。これらには次のものが含まれます。
- あごのX線
- 骨と関節組織を確認するための顎のCTスキャン
- 顎の構造に問題があるかどうかを確認するための顎のMRI
TMJDはどのように扱われますか?
ほとんどの場合、TMJ障害の症状は、自宅でセルフケアを行うことで治療できます。 TMJの症状を和らげるには、次のことができます。
- やわらかい食べ物を食べる
- 腫れを減らすために氷を使う
- あごの動きを減らす
- チューインガムやタフな食べ物(ビーフジャーキーなど)は避けてください
- ストレスを減らします
- 顎の動きを改善するために顎を伸ばす運動を使用する
これらの治療で症状が改善しない場合は、医師の助けが必要になることがあります。あなたの症状に応じて、あなたの医者は以下を処方または推奨するかもしれません:
- 鎮痛剤(イブプロフェンなど)
- あごの筋肉をリラックスさせる薬(フレクセリル、ソーマ、バリウムなど)
- 顎の腫れを軽減するのに役立つ薬(コルチコステロイド薬)
- 歯ぎしりを防ぐための安定化スプリントまたはバイトガード
- 顎の筋肉と神経の緊張を和らげるボトックス
- ストレスを軽減するための認知行動療法
まれに、医師があなたの状態を治療するために手術や他の手順を勧めることがあります。手順には次のものが含まれます。
- 咬合を改善し、歯を揃えるための矯正歯科治療
- 関節から体液や破片を取り除く関節穿刺
- 関節を交換する手術
この状態を治療するために使用される手順は、場合によっては、症状を悪化させる可能性があります。これらの手順の潜在的なリスクについて医師に相談してください。
TMJDを防ぐにはどうすればよいですか?
TMJDの発症を防ぐことはできないかもしれませんが、ストレスレベルを下げることで症状を軽減できるかもしれません。これがあなたにとって問題であるならば、あなたの歯を磨くことをやめようとすることは役に立つかもしれません。歯ぎしりの可能な解決策には、夜間にマウスガードを着用することや筋弛緩薬を服用することが含まれます。また、カウンセリング、運動、食事療法を通じて全体的なストレスや不安を軽減することで、歯ぎしりを防ぐのに役立つ場合があります。
TMJ障害の見通し
TMJ障害の見通しは、問題の原因によって異なります。 TMDは、姿勢を変えたりストレスを軽減したりするなど、在宅療法で多くの人に効果的に治療できます。あなたの状態が関節炎などの慢性(長期)疾患によって引き起こされている場合、ライフスタイルの変更は十分ではないかもしれません。関節炎は、時間の経過とともに関節をすり減らし、痛みを増す可能性があります。
TMJDのほとんどの症例は、痛みや不快感を和らげるために薬と組み合わせて、生活習慣の変化を保証します。積極的な治療が必要になることはめったにありません。どの治療法があなたに適しているかを判断するための選択肢について医師に相談してください。