著者: Clyde Lopez
作成日: 17 J 2021
更新日: 19 六月 2024
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慢性甲状腺炎/橋本病【隈病院】甲状腺専門医がイラスト図解#5
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橋本甲状腺炎は、免疫系が甲状腺細胞を攻撃してその腺の炎症を引き起こし、通常は一過性の甲状腺機能亢進症を引き起こし、その後甲状腺機能低下症を引き起こす自己免疫疾患です。

実際、このタイプの甲状腺炎は、特に成人女性における甲状腺機能低下症の最も一般的な原因の1つであり、過度の倦怠感、脱毛、爪のもろさ、さらには記憶障害などの症状を引き起こします。

ほとんどの場合、この病気は無痛の甲状腺の肥大から始まります。したがって、医師による定期検査でのみ特定できますが、他の場合には、甲状腺炎が首の首に感覚を引き起こす可能性があります。触診で痛みを引き起こさない。いずれの場合も、内分泌代謝科医による治療は、腺の機能を調節し、合併症の出現を防ぐために、できるだけ早く開始する必要があります。

主な症状

橋本甲状腺炎の最も一般的な症状は甲状腺機能低下症とまったく同じであるため、次のような症状がよく見られます。


  • 簡単な体重増加;
  • 過度の倦怠感;
  • 冷たくて薄い肌;
  • 便秘;
  • 耐寒性が低い;
  • 筋肉や関節の痛み;
  • 甲状腺部位の首の前部のわずかな腫れ;
  • 髪の毛や爪が弱い。

この問題は女性によく見られ、通常30歳から50歳の間に見られます。当初、医師は甲状腺機能低下症のみを診断し、他の検査を行った後、橋本甲状腺炎の診断に到達した甲状腺の炎症を特定することができます。

橋本甲状腺炎の原因

橋本甲状腺炎の発症の具体的な原因はまだわかっていませんが、同じ家族の複数の人に発症​​する可能性があるため、遺伝的変化が原因である可能性があります。他の研究では、このタイプの甲状腺炎はウイルスや細菌に感染した後に始まり、甲状腺の慢性炎症を引き起こす可能性があることが示されています。


原因はわかっていませんが、橋本甲状腺炎は、1型糖尿病、副腎機能不全、または悪性貧血、関節リウマチ、シェーグレン症候群、アジソンまたはループスなどの他の自己免疫疾患などの他の内分泌疾患を持つ人々によく見られます。 ACTH欠損症、乳がん、肝炎、および ピロリ菌.

診断の確認方法

橋本甲状腺炎を診断する最良の方法は、内分泌専門医に相談し、抗甲状腺抗体(抗TPO)の検査に加えて、T3、T4、およびTSHの量を評価する血液検査を行うことです。甲状腺炎の場合、TSHは通常正常または増加しています。

一部の人々は抗甲状腺抗体を持っているかもしれませんが、症状がなく、無症候性の自己免疫性甲状腺炎を持っていると考えられているため、治療を必要としません。

甲状腺を評価する検査の詳細をご覧ください。


治療の仕方

治療は通常、TSH値に変化があった場合、または症状が現れた場合にのみ適応され、通常、レボチロキシンを6か月間使用してホルモン補充療法を開始します。その後、通常は医師の診察を受けて腺の大きさを再評価し、新しい検査を行って薬の投与量を調整する必要があるかどうかを確認する必要があります。

甲状腺の容積の増加などにより呼吸や食事が困難な場合は、甲状腺切除術と呼ばれる腺を切除する手術が適応となる場合があります。

ダイエットはどうあるべきか

食物も甲状腺の健康に大きな影響を与える可能性があるため、ヨウ素、亜鉛、セレンなど、甲状腺の機能に適した栄養素が豊富な食物を含む健康的な食事をとることをお勧めします。最高の甲状腺食品のリストを参照してください。

食事を調整することで甲状腺が適切に機能するためのヒントについては、次のビデオを参照してください。

甲状腺炎の可能性のある合併症

甲状腺炎がホルモン産生の変化を引き起こし、適切に治療されない場合、いくつかの健康上の合併症が発生する可能性があります。最も一般的なものは次のとおりです。

  • 心臓の問題:甲状腺機能低下症が制御されていない人は、血中LDLレベルが上昇する可能性が高く、心臓の問題のリスクが高まります。
  • メンタルヘルスの問題:甲状腺ホルモンの産生を減少させることにより、体はエネルギーを失い、したがって人はより疲れを感じ、気分の変化やうつ病の発症にさえ貢献します。
  • 粘液水腫:これは、甲状腺機能低下症の非常に進行した症例で通常発生するまれな状態であり、顔の腫れや、エネルギーの完全な欠如や意識の喪失などのさらに深刻な症状につながります。

したがって、理想は、甲状腺炎が疑われるときはいつでも、内分泌専門医に必要な検査を依頼し、できるだけ早く治療を開始することです。

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