著者: Randy Alexander
作成日: 1 4月 2021
更新日: 1 J 2024
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#4 大腸内視鏡挿入法 S状結腸編
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S状結腸は、腸の最後の部分、つまり直腸に付着する部分です。長さは1フィート半(約40センチ)で、「s」の文字のような形をしています。その仕事は、トイレに行く準備ができるまで糞便を保持することです。

シグモイドには筋肉組織がたくさん含まれています。シグモイド内の筋肉は、2つの方法で配置されます。筋組織のいくつかの束は、シグモイドチューブの長さを上下に動き、いくつかの束は、チューブの周りの円形の帯に配置されます。

筋肉の円形の帯が、チューブをハウストラと呼ばれる小さな袋につまみ、S字状をふっくらとしたビーズのひものように見せます。筋肉が収縮すると、排尿筋が移動して動き、糞を腸管に沿って押します。

S状結腸はどのように機能しますか?

結腸には4層の組織が含まれています。内側の層は粘膜です。粘液は、体が糞便中のすべての細菌を吸収するのを防ぎ、また、糞便が管を通って滑るのを助けます。


粘液膜の隣には、結合組織、血管、神経の層があります。この組織の層は、消化された食物に残っている栄養素を運び去ります。神経がトイレに行く衝動を制御します。

3番目の層は、S状結腸チューブに沿って糞を推進する筋肉で構成されています。漿膜と呼ばれる滑らかな上皮組織の4番目の層は、液体が分泌されることで結腸の外側を保護します。

シグモイドはどこにありますか?

腸のS状部分は、腹腔内の低い位置にあり、女性では子宮の近く、男性では膀胱の近くにあります。

それは何をするためのものか?

シグモイドの主な役割は、糞便が体外に排出されるまで、糞便の保持チャンバーとして機能することです。

消化された食物がシグモイドに到達するまでに、ほとんどの栄養素はすでに胃と小腸によって抽出されていますが、シグモイドは排泄されるのを待っている間に糞便から水とビタミンを抽出することができます。


S状結腸に問題があるかどうかはどのようにしてわかりますか?

S状結腸に問題がある場合は、おそらく腹痛を感じるでしょう。吐き気を感じたり、食欲を失ったり、下痢や便秘を経験することがあります。

便に血が混じっている場合もあります。 S状結腸の問題を抱えている人は、疲労したり、貧血になったり、体重が減ったりすることもあります。

どのようなS状結腸の問題が発生する可能性がありますか?

ポリープ

ポリープは結腸内の組織の塊であり、そのほとんどは癌性ではありません。どなたでも手に入れることができますが、年をとるにつれて形成される可能性が高くなります。喫煙や太りすぎもリスクを高めます。

大腸内視鏡検査でポリープを見つけて除去することは重要です。ポリープは時間の経過とともに大きくなる可能性があるためです。ポリープが大きくなるほど、がんになる可能性が高くなります。


大腸がん

American Cancer Societyによると、結腸直腸癌は米国で3番目に多い癌であり、今年は新たに145,000人が診断されると予想されています。

結腸がんは、通常はポリープで、異常な細胞が結腸内に発生したときに発生します。癌性細胞は、未処理のままにしておくと、結腸の内層から臓器の壁を通って広がり、最終的には血管やリンパ系に広がる可能性があります。

早期診断により回復の可能性が高まるため、特に危険因子や症状がある場合は、定期的な大腸スクリーニングを受けることをお勧めします。

潰瘍性大腸炎

この疾患は、腸管内に開いた傷を形成し、時には激しい痛みを引き起こします。これは長期的な疾患ですが、症状がまったくない場合でも、寛解期にある人は寛解を経験することがあります。

国立糖尿病・消化器・腎臓病研究所によると、高脂肪食を食べたり、家族で病気が発症したり、腸の免疫システムの感度が高すぎると、潰瘍性大腸炎のリスクが高くなる可能性があります。ユダヤ人の人々はまた、潰瘍性大腸炎を発症するリスクが高いです。

潰瘍性大腸炎が心配な場合は、消化器専門医が症状の診断を手伝ってくれるかもしれません。

クローン病

潰瘍性大腸炎と同様に、クローン病は腸管に炎症、腫れ、痛みを引き起こします。ほとんどの場合、クローン病は上部消化管に影響を与えますが、S状結腸を含むあらゆる場所で発生する可能性があります。

クローン病は、腸や体の他の部分の感染症につながる可能性があり、一部の人にとっては生命にかかわる可能性があるため、深刻な合併症の発生を防ぐために、医師に相談して治療を早期に開始することが重要です。

瘻孔

消化管瘻は、胃液が体の他の部分に漏れるようにする腸の開口部です。これらの開口部は通常、腹部の手術または処置を受けた後に発生します。

クローン病のような炎症性腸疾患に長い間かかっていた場合にも瘻孔が発生することがあります。消化管瘻は、非常に危険な全身感染症である敗血症を引き起こす可能性があります。

フィステルを修復または治療して、フィステルが深刻な問題を引き起こさないようにすることが可能です。縫合、接着、水切り、抗生物質による効果的な治療が可能であるため、抗生物質を開発したと思われる場合は助けを求めてください。

憩室疾患

憩室は、腸壁の弱い部分を外側に押し出す小さな風船のような袋です。ほとんどの場合、憩室はまったく症状を引き起こしませんが、ときどき痛みや問題を引き起こす可能性があります。

憩室が閉塞する可能性があります。それらは膿瘍を形成したり、裂けたり開いたり、膿や血液を体の他の部分に漏出させる可能性があります。これらの合併症は危険な場合があるため、発熱したり、嘔吐を始めたり、腹部に圧痛を感じたりした場合は、医師の診察を受けてください。

ヴォルブルス

ヴォルブルスは、赤ちゃんの腸の形成方法に問題があるため、腸の一部がねじれたり折りたたまれたりします。この状態は、閉塞と血液供給の遮断を引き起こす可能性があります。

この状態の赤ちゃんは、痛み、腹部膨満感、吐き気、嘔吐を起こします。彼らはまた、暗いまたは赤い腸の動きを持つことができます。

これらの症状が発生した場合、迅速に対応することが非常に重要です。この状態は生命を脅かす可能性があるためです。多くの場合、医師は乳児の腸の損傷した部分を修復できます。

S状結腸の状態を治療する医師の種類は何ですか?

結腸の問題の性質に応じて、胃腸科医、腫瘍学者、放射線科医、または結腸直腸外科医に会うことができます。

S状結腸を評価するためにどのような検査が行われますか?

大腸内視鏡検査

大腸内視鏡検査により、医師は大腸の健康状態を確認できます。小さなカメラが付いた細くて柔軟なチューブが肛門に挿入されます。医師は、診察室のスクリーンで結腸の裏打ちを見ることができます。この手順では鎮静される場合があります。

S状結腸鏡検査

S状結腸鏡検査では、光源とカメラが取り付けられた細いチューブを使用して、医師が腸のS状結腸部分のみを確認できるようにします。手順の間、医師はそれをはっきりと見ることができるように空気を使用して腸を開きます。この手順では鎮静される場合と鎮静されない場合があります。

生検

直腸生検中、医師は直腸またはS状結腸の小さな部分を切除して、検査室で検査します。この手技は通常、S状結腸鏡検査時に行われるため、目が覚める可能性がありますが、生検では通常は害はありません。

手術

S状結腸が怪我をしたり、病気によって損傷したりしている場合は、S状結腸を外科的に修復または切除する必要があります。これらの手順は、伝統的な切開で行われる場合もあれば、腹腔鏡検査を介して行われる場合もあります。

お持ち帰り

シグモイドは大腸の下3分の1です。直腸につながっており、トイレに行くまで糞便が残っている体の部分です。

S字状の問題がある場合は、下腹部に痛みを感じる可能性があります。また、便中の血、食欲不振、貧血、腹部膨満感、または疲労などの他の症状がある場合もあります。

がんやクローン病などの生命にかかわる状態を含むさまざまな病気が結腸に影響を与える可能性があるため、これらの症状がある場合は消化器専門医に相談することが重要です。

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