血便：それが何であるか、そして結果を理解する方法

コンテンツ

• 試験の準備方法
• 試験結果を理解する
• 便中の潜血の主な原因

便潜血検査は、便潜血検査とも呼ばれ、肉眼では見えない可能性のある少量の血液の存在を評価する検査であり、したがって、小さな出血の存在を検出するのに役立ちます。潰瘍、大腸炎、さらには腸癌を示す可能性のある消化管。

便中の潜血の検査は通常、特に家族歴のある人の腸癌の発生を調査する方法として、貧血の原因を調査するため、または炎症性腸の変化の診断を支援するために、医師によって要求されます。たとえば、クローン病や大腸炎などです。

試験の準備方法

便中の潜血検査を行うためには、いくつかの要因が結果を妨げる可能性があるため、収集期間（通常は3日）中に医師からの推奨事項に従うことが重要です。したがって、次のことをお勧めします。

• 大根、カリフラワー、ブロッコリー、ビート、豆、エンドウ豆、レンズ豆、ひよこ豆、トウモロコシ、オリーブ、ピーナッツ、ほうれん草、リンゴなどの食品の摂取は避けてください。
• たとえば、抗炎症薬やアスピリンなど、胃を刺激する薬の服用は避けてください。ビタミンCと鉄のサプリメントに加えて、出血を引き起こし、偽陽性を引き起こす可能性があります。
• 月経後3日以内に試験を行わないでください。
• 歯茎や鼻からの出血が見られる場合は、便中の潜血を検索しないでください。血を飲み込んで便と一緒に排泄される可能性があります。

これらの状況のいずれかで糞便の収集が行われる場合、結果を分析するときに考慮されるように、検査室に通知することが重要です。ただし、ほとんどの場合、結果を確認するためにテストを繰り返す必要があります。

便潜血検査はスクリーニング検査と見なされ、より高価で侵襲的な手順を実行することなく、炎症性腸疾患の有無の証拠を特定することができます。

とはいえ、感度は高いものの潜血検査の結果だけで診断するのではなく、炎症性疾患の診断の「ゴールドスタンダード」とされる大腸内視鏡検査を推奨する。結腸直腸癌を含む腸の感染症。結腸内視鏡検査がどのように行われるかを理解します。

次のビデオで、試験用の便を集める方法をご覧ください。

試験結果を理解する

便潜血検査の可能な結果は次のとおりです。

• 負の便潜血： 胃腸の変化のリスクが低いため、便中の潜血を特定することはできません。
• 便中の陽性の潜血： 便中に潜血が存在することを示しているため、医師は、出血の原因である大腸内視鏡検査を中心に補完的な検査を実施し、適切な治療を開始することをお勧めします。

何らかの変化を伴う陽性または陰性の結果の場合、医師は結果を確認するために検査を繰り返すか、その人の病歴に応じて結腸内視鏡検査を行うように要求することがあります。

偽陽性の結果は、検査を通じて血液の存在が検出されたものですが、患者の状態を表すものではありません。この種の結果は、食事療法に関して適切に準備していない人、歯肉や鼻血があった人、胃粘膜の炎症を引き起こす薬を使用した人、または月経の数日後に採取した人に起こります。

否定的な結果が出る場合もありますが、患者が結腸がんを発症するリスクが高い場合は、まれではありますが出血のないがんがある可能性があるため、変化がないことを確認するために医師が結腸内視鏡検査を要求することがあります。

便の変化を引き起こす可能性のある他の問題を参照してください。

便中の潜血の主な原因

便中の血の存在は通常、腸の変化を示しており、主なものは次のとおりです。

• 腸の良性ポリープ;
• 痔核;
• 胃または十二指腸の潰瘍;
• 潰瘍性大腸炎;
• クローン病;
• 憩室症;
• 結腸直腸がん。

したがって、便中の血液の存在の正しい原因を特定するために、特に出血が痔によって引き起こされていない場合、潜血検査の後、医師は結腸内視鏡検査または内視鏡検査を命じることが一般的です。これらの2つの検査は、先端に小さなカメラが付いた細いチューブの導入で構成されています。これにより、腸と胃の内部を観察して、起こりうる怪我を特定し、診断を容易にすることができます。

血便の主な原因についてさらに詳しく見てください。