MS診断：予想されること

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• 診断
• 予後
• 症状
• 治療の選択肢
• 暮らし
• 運動
• ダイエット
• キャリア
• 費用
• サポート
• お持ち帰り

診断

MSは、人によってさまざまな症状を引き起こす可能性があります。症状は他の病気や状態と間違われることが多いため、MSの診断は困難です。

MSを診断する単一のテストはありません。 National MS Societyによると、医師はいくつかの情報源からの証拠に依存しています。

症状がMSの結果であると明確に述べるには、医師は中枢神経系の少なくとも2つの異なる領域で損傷の証拠を見つける必要があります そして 損傷が異なる時間に発生したという証拠を見つけます。医師はまた、他の状態が症状の原因ではないことを確認する必要があります。

医師がMSの診断に使用するツールは次のとおりです。

• 包括的な病歴
• 神経学的検査
• MRIスキャン
• 誘発電位（EP）テスト
• 脊髄液分析

MRIは、人が神経系への損傷または攻撃の事件が1回だけあった場合でも、MSを確認できます。

EPテストは、刺激に対する脳の反応を測定し、神経の経路が遅くなっているかどうかを示すことができます。

同様に、脊椎液分析は、2つの異なる時点での発作が明らかでなかった場合でも、MS診断をサポートする可能性があります。

このすべての証拠にもかかわらず、他の病気の可能性を排除するために、医師は依然として追加の検査を行わなければならない場合があります。通常、これらの追加検査は、ライム病、HIV、遺伝性疾患、または膠原病を除外するための血液検査です。

予後

MSは予測不可能な病気で、治療法はありません。 2人が同じ症状、進行、または治療への反応を経験することはありません。これにより、状態の経過を予測することが困難になります。

MSは致命的ではないことを覚えておくことは重要です。 MSのほとんどの人は通常の平均余命を持っています。 MSの患者の約66％は歩き続けることができますが、疲労やバランスの問題により、歩きやすくするために杖などの補助器具が必要になる場合もあります。

MSの約85％は再発寛解型MS（RRMS）と診断されています。このタイプのMSは、症状が軽く、寛解期間が長いことが特徴です。

このような形態の多発性硬化症の人の多くは、混乱や治療をほとんど必要とせずに生活することができます。

RRMSのある患者の多くは、最終的に二次進行型MSに進行します。この進行は、多くの場合、最初のRRMS診断から少なくとも10年後に発生します。

症状

MSのいくつかの症状は他の症状よりも一般的です。 MSの症状は、時間の経過とともに、または再発によっても変化することがあります。 MSのいくつかの可能な症状は次のとおりです。

• しびれや脱力感、通常は一度に体の片側に影響します
• チクチクする
• けいれん
• 倦怠感
• バランスと調整の問題
• 片目の痛みと視覚障害
• 膀胱制御の問題
• 腸の問題
• めまい

病気が制御下にあるときでも、発作（再発または増悪とも呼ばれる）を経験する可能性があります。投薬は、攻撃の数と重症度を制限するのに役立ちます。 MSの人はまた、再発することなく長期間を経験することができます。

治療の選択肢

MSは複雑な疾患であるため、包括的な計画で治療するのが最善です。この計画は3つの部分に分けることができます。

1. 進行を遅らせることにより疾患の経過を変える長期治療。
2. 攻撃の頻度と重大度を制限することによる再発の管理。
3. MSに関連する症状の治療。

現在、再発性のMSの治療のためにFDAにより承認された15の疾患修飾薬物療法があります。

最近MS診断を受けた場合、医師はおそらくこれらの薬のいずれかをすぐに開始するようにアドバイスするでしょう。

MSはいくつかの症状を引き起こし、重症度もさまざまです。医師は、薬物療法、理学療法、リハビリテーションの組み合わせを使用して、これらを個別に治療します。

理学療法士や作業療法士、栄養士、カウンセラーなど、MSの治療経験のある他の医療専門家に紹介される場合があります。

暮らし

MSと新たに診断された場合は、その状態が現在のライフスタイルを妨げているかどうかについて詳しく知りたい場合があります。 MSのほとんどの人は、生産的な生活を続けることができます。

ここでは、MS診断によってライフスタイルのさまざまな領域がどのように影響を受けるかを詳しく見ていきます。

運動

MSの専門家はアクティブな状態を維持することを推奨しています。 1996年の学術研究をはじめとするいくつかの研究では、運動がMS管理の重要な部分であることがわかりました。

心血管疾患のリスクが低いなどの通常の健康上の利点に加えて、アクティブな状態を維持することで、MSの機能が向上します。

運動の他の利点は次のとおりです。

• 強度と耐久性の向上
• 機能改善
• 陽性
• エネルギーの増加
• 不安と抑うつ症状の改善
• 社会活動への参加の増加
• 膀胱と腸の機能の改善

MSの診断を受けて、アクティブでいることが困難な場合は、理学療法士に相談することを検討してください。理学療法は、アクティブにするために必要な強さと安定性を得るのに役立ちます。

ダイエット

症状を管理し、全体的な健康を促進するには、バランスのとれた健康的な食事が推奨されます。

MSと一緒に暮らしている人々のための特別な食事はありません。ただし、ほとんどの推奨事項では、以下を回避することを推奨しています。

• 高度に加工された食品
• 高グリセミックインデックス食品
• 赤身肉などの飽和脂肪が多い食品

飽和脂肪が少なく、オメガ3脂肪酸とオメガ6脂肪酸が豊富な食事も有益かもしれません。オメガ3は魚と亜麻仁油に含まれていますが、ヒマワリオイルはオメガ6の供給源です。

ビタミンや栄養補助食品の使用が有益である可能性があるという証拠があります。ビタミンビオチンもいくつかの利点を提供する可能性がありますが、全米MS協会はビオチンがラボのテストを妨害し、不正確な結果を引き起こす可能性があることを指摘しています。

ビタミンDの低下は、MSを発症するリスクが高くなるだけでなく、疾患の悪化や再発の増加と関連しています。

食事の選択について医師と話し合うことは常に重要です。

キャリア

MSと一緒に暮らしている多くの人々は、働くことができ、完全でアクティブなキャリアを持っています。 BC Medical Journalの2006年の記事によると、軽度の症状を持つ多くの人々は、自分の状態を雇用主や同僚に明かさないことを選択しています。

この観察結果から、一部の研究者は、軽度の多発性硬化症の人々の日常生活に悪影響はないと結論付けました。

MSと一緒に暮らす人々にとって、仕事とキャリアはしばしば複雑な問題です。症状は仕事の過程で変化する可能性があり、仕事の性質や雇用主の柔軟性に応じて、人々はさまざまな課題に直面します。

National MS Societyには、職場での法的権利について人々に通知し、MS診断に照らして雇用に関する決定を下すのに役立つステップバイステップガイドがあります。

作業療法士は、職場や自宅で毎日の活動を継続しやすくするために、適切な変更を加えるのにも役立ちます。

費用

多発性硬化症と一緒に暮らしているほとんどの人は健康保険に加入しています。これは、通院や処方薬の費用をカバーするのに役立ちます。

しかし、2016年に発表された調査によると、MS患者の多くは、平均して、年間数千ドルをポケットから支払っています。

これらの費用は主に、MS患者の状態管理に役立つ重要な薬の価格に関連しています。 National MS Societyは、リハビリ、家、車の改造も大きな経済的負担をもたらすと指摘しています。

これは、特にMS診断の結果としてその人が彼らの労働生活に変更を加えている場合、家族に大きな挑戦をもたらす可能性があります。

全米MSソサエティには、MSを持つ人々が財政を計画し、移動補助具などの支援を得るためのリソースがあります。

サポート

MSと一緒に生活している他の人とつながることは、サポート、インスピレーション、および情報を見つけるための1つの方法です。 National MS SocietyのWebサイトにある郵便番号による検索機能は、誰でも地元のサポートグループを見つけるのに役立ちます。

リソースを探す他のオプションには、MSコミュニティをサポートするために地元の組織と関係がある可能性がある看護師や医師が含まれます。

お持ち帰り

MSは個人に異なる影響を与える複雑な状態です。 MSと一緒に暮らす人々は、これまで以上に多くの研究、サポート、治療オプションを利用できます。手を差し伸べて他の人とつながることは、多くの場合、あなたの健康を管理するための最初のステップです。