著者: Christy White
作成日: 4 5月 2021
更新日: 2 J 2025
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以前は特発性血小板減少症として知られていた免疫性血小板減少症(ITP)の診断は、多くの疑問を提起する可能性があります。これらの質問を手元に用意して、次の医師の診察の準備ができていることを確認してください。

1.私の状態の原因は何ですか?

ITPは、体が自身の細胞を攻撃する自己免疫反応と見なされます。 ITPでは、あなたの体が血小板を攻撃し、このタイプの血球の数を減らします。他の自己免疫疾患と同様に、これらの血小板発作の根本的な原因は不明です。

ITPのいくつかの症例は、最近の細菌またはウイルス感染による自己免疫反応に関連しています。 HIVやC型肝炎などの長期的なウイルスもITPにつながる可能性があります。

あなたがあなたの状態に貢献しているかもしれない根本的な原因を理解するとき、それはあなたとあなたの医者がITP治療計画を立てるのを助けます。また、血小板数の減少を引き起こすウイルス感染症を治療する必要があるかもしれません。


2.血小板の結果はどういう意味ですか?

ITPは血小板数が少ないことが原因です。血小板は、過度に出血しないように血栓を助ける血球の種類です。血小板が不足すると、自然あざや出血が起こりやすくなります。

通常の血小板測定値は、血液1マイクロリットル(mcL)あたり150,000〜450,000血小板です。 ITPの人は、mcLあたりの測定値があります。 mcLあたり20,000血小板未満の読み取り値は、内出血のリスクが高いことを意味する可能性があります。

3.内出血のリスクは何ですか?

内部出血と外部出血の両方がITPに関連しています。内出血は、それが起こっていることを常に知っているとは限らないため、合併症のリスクが高くなる可能性があります。経験則として、メイヨークリニックによると、血小板数が少ないほど、内出血のリスクが高くなります。

重症の場合、ITPは脳の出血を引き起こす可能性があります。ただし、によると、これはまれなケースです。

4.出血やあざを防ぐために何ができますか?

ITPがあると、けがをしていなくても、内外の出血やあざができることがあります。ただし、怪我をすると、より広範囲の出血のリスクがあります。可能な場合は、危害から身を守ることが重要です。これには、自転車に乗るときにヘルメットなどの保護具を着用することが含まれる場合があります。転倒を防ぐために、凹凸のある路面や滑りやすい路面を歩くときは注意することも重要です。


5. ITPで避けるべきことはありますか?

医師は、感染や怪我から身を守るために、特定の場所や活動を避けるように勧める場合があります。これはあなたの状態の重症度に依存します。経験則として、サッカー、サッカー、バスケットボールなどのコンタクトスポーツは避ける必要があるかもしれません。

ただし、すべての活動を回避する必要はありません。実際、心臓血管系を健康に保つには、定期的な運動が重要です。

6.治療が効かない場合はどうなりますか?

目に見えるあざや出血などの症状の悪化は、現在の治療が機能していないことを意味している可能性があります。尿や便の血、女性の月経が重いなどの他の症状はすべて、現在の治療が適切でない可能性があることを示している可能性があります。

あなたの医者はあなたの出血を増やすことができる薬をやめることを勧めるかもしれません。これらには、イブプロフェンやアスピリンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAID)が含まれる可能性があります。

それでも薬が効かない場合は、他のITP治療オプションについて医師に相談してください。彼らは、ITP薬を切り替えるか、免疫グロブリン注入などの他の治療法を含めることを推奨する場合があります。だからあなたの医者に相談してください。すべての選択肢を学ぶことが重要です。


7.脾臓を取り除く必要がありますか?

ITPのある人は、最終的に脾臓の摘出が必要になるかもしれません。脾臓摘出術として知られるこの手術は、複数の薬が効かなかった場合の最後の手段として行われます。

腹部の左上にある脾臓は、感染と戦う抗体を作る役割を果たします。また、損傷した血球や血小板を血流から取り除く役割も果たします。 ITPにより、脾臓が誤って健康な血小板を攻撃することがあります。

脾臓摘出術は、血小板に対するこれらの発作を止め、ITPの症状を改善する可能性があります。ただし、脾臓がないと、感染症が増えるリスクがあります。このため、脾臓摘出術はITPのあるすべての人に推奨されるわけではありません。これがあなたにとって可能性があるかどうか医師に尋ねてください。

8.私のITPは急性ですか、それとも慢性ですか?

ITPは、急性(短期)または慢性(長期)のいずれかとして識別されることがよくあります。急性ITPは、重度の感染後に頻繁に発症します。によると、それは子供によく見られます。急性の症例は通常、治療の有無にかかわらず6か月未満続きますが、慢性ITPはより長く、多くの場合生涯続きます。ただし、重症度によっては慢性の場合でも治療が不要な場合があります。治療の選択肢を決定するのに役立つように、診断におけるこれらの違いについて医師に尋ねることが重要です。

9.注意が必要な深刻な症状はありますか?

皮膚の赤または紫の斑点(点状出血)、あざ、倦怠感はITPの一般的な症状ですが、これらは必ずしも生命を脅かすものではありません。このような症状が悪化した場合、治療計画を変更したり、フォローアップ検査を受ける必要があるかどうかを医師に尋ねることができます。

感染症や出血の症状が出た場合は、医師から電話をかけるようにアドバイスされることもあります。これらには次のものが含まれます。

  • 悪寒を振る
  • 高熱
  • 極度の倦怠感
  • 頭痛
  • 胸痛
  • 呼吸困難

止まらない出血が発生した場合は、911または最寄りの救急隊に連絡してください。制御不能な出血は、救急措置と見なされます。

10.私の状態の見通しはどうですか?

によると、慢性ITPのほとんどの人は、大きな合併症を起こすことなく何十年も生きています。 ITPは一時的なものであり、軽度の場合もあります。また、重症で、より積極的な治療が必要になる場合もあります。

あなたの医者はあなたの年齢、全体的な健康、そして治療への反応に基づいてあなたの見通しのより良い考えをあなたに与えることができます。 ITPの治療法はありませんが、健康的なライフスタイルと組み合わせた定期的な治療は、あなたの状態を管理するのに役立ちます。最高の生活の質を確保するために、治療計画に従うことも重要です。

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