直腸S状結腸炎とは何ですか？

コンテンツ

• 直腸S状結腸炎の症状
• 直腸S状結腸炎の原因と危険因子
• 直腸S状結腸炎の治療
• 薬
• 手術
• 直腸S状結腸炎の診断
• 直腸S状結腸炎の合併症
• 直腸S状結腸炎の見通し

概要概要

Proctosigmoiditisは、直腸とS状結腸に影響を与える潰瘍性大腸炎の一種です。 S状結腸は、結腸の残りの部分、つまり大腸を直腸に接続します。直腸は、便が体から排出される場所です。

この形態の潰瘍性大腸炎は結腸のごくわずかな領域にしか関与しませんが、それでも重大な症状を引き起こす可能性があります。

他のタイプの潰瘍性大腸炎には以下が含まれます：

• 左側大腸炎 （遠位大腸炎）： 下降セクションから直腸までの結腸に影響を与えます
• 膵炎： 結腸の大部分に炎症があります

あなたが持っている潰瘍性大腸炎の種類を知ることは、どの種類の治療が最も効果的であるかを決定するのに役立ちます。

潰瘍性大腸炎と診断されたすべての人の約50パーセントが直腸S状結腸炎を患っています。

直腸S状結腸炎の症状

下痢は通常、あらゆる形態の潰瘍性大腸炎にとって最も重大な症状です。下痢は1日に4回以上発生することがあります。

下痢も最も一般的な症状です。結腸の炎症により、便に血の筋ができる場合があります。

直腸の損傷や炎症により、常に排便が必要であると感じることがあります。しかし、トイレに行くときは、通常、便の量は少ないです。

潰瘍性大腸炎に関連する他の症状は次のとおりです。

• 腹痛または直腸痛
• 熱
• 減量
• 便秘
• 直腸のけいれん

外観が一定または真っ赤な直腸出血を無視してはなりません。時々、血が便に溜まっているように見えることがあります。これらの症状が出た場合は、緊急の医療処置を受ける必要があります。

直腸S状結腸炎の原因と危険因子

直腸S状結腸炎は、すべてのタイプの潰瘍性大腸炎と同様に、結腸の慢性炎症の結果です。この炎症は免疫反応の結果です。医師は、何がこの免疫反応を引き起こすのかわかりません。

一部の人々は他の人々より潰瘍性大腸炎を発症する可能性が高いです。すべてのタイプの潰瘍性大腸炎の危険因子は同じです。それらが含まれます：

• 潰瘍性大腸炎の家族歴がある
• 感染歴がある サルモネラ または カンピロバクター バクテリア
• 高緯度に住んでいる
• 先進国に住んでいる

これらの要因は、潰瘍性大腸炎のリスクを高めるだけです。これらの危険因子が1つ以上あるからといって、その状態になるとは限りません。

直腸S状結腸炎の治療

薬

直腸S状結腸炎は結腸の大部分を含みません。したがって、最初の治療オプションは5-アミノサリチル酸（5-ASA）です。医師は、抗炎症薬であるメサラミンの形で処方することがあります。

メサラミンは、経口、坐薬、泡、浣腸など、いくつかの形態で入手できます。次のようなブランド名で販売されています。

• リアルダ
• アサコル
• ペンタサ
• アプリソ
• デルジコル

最近の臨床ガイドラインでは、直腸S状結腸炎の患者には経口メサラミンよりもメサラミン浣腸と坐薬が推奨されています。

直腸S状結腸炎は結腸の下部にのみ影響を与えるため、浣腸の代わりに坐薬を使用できることがよくあります。浣腸に耐えられない、または投与できない場合は、経口メサラミンを服用できます。

メサラミンに反応しない場合は、他の治療法を利用できます。これらには以下が含まれます：

• 直腸コルチコステロイドフォーム
• 経口コルチコステロイド
• インフリキシマブ（レミケード）、炎症を引き起こす免疫系の反応を低下させます

手術

重度の下痢や出血がある場合は、入院する必要があるかもしれません。病院では、静脈内ステロイドで治療される場合があります。非常に重症の場合は、結腸の患部を取り除くために手術が必要になることがあります。

直腸S状結腸炎の診断

潰瘍性大腸炎を診断するために、医師は結腸内視鏡検査と呼ばれる検査を行う場合があります。これには、内視鏡を使用する必要があります。内視鏡は、端に照明付きカメラを備えた特殊な器具です。医師はこれを直腸に挿入し、スコープを上に移動させて、結腸の内壁を視覚化します。

この検査は、医師が腸の腫れ、発赤、血管の炎症の領域を確認するのに役立ちます。 S状結腸炎の場合、これらの病気の兆候はS状結腸を超えて広がることはありません。

直腸S状結腸炎の合併症

他の形態の潰瘍性大腸炎と同様に、直腸S状結腸炎のいくつかの合併症には以下が含まれます。

• 貧血
• 結腸がんのリスクの増加
• 脱水
• 結腸の出血
• 結腸の穴（ミシン目）
• 中毒性巨大結腸症（これは救急措置です）

直腸S状結腸炎の見通し

潰瘍性大腸炎の人は一般に結腸直腸癌のリスクがありますが、直腸S状結腸炎の人はおそらくそうではありません。しかし、潰瘍性大腸炎の多くの人にとって、炎症は成長し、診断から5年以内により多くの結腸に影響を及ぼします。

直腸S状結腸炎は治癒できませんが、症状は通常、治療とライフスタイルの変更によって管理できます。