閉経後の出血

コンテンツ

• 膣からの出血とは何ですか？
• 閉経後の出血の原因は何ですか？
• 子宮内膜ポリープ
• 子宮内膜増殖症
• 子宮内膜癌
• 子宮内膜萎縮
• 子宮頸癌
• 閉経後の出血の症状
• 閉経後の出血はどのように診断されますか？
• 経膣超音波
• 子宮鏡検査
• 閉経後の出血はどのように治療されますか？
• 防止
• あなたにできること
  
• 閉経後の出血の見通しはどうですか？

閉経後の出血とは何ですか？

閉経後の出血は、閉経後の女性の膣に発生します。女性が月経なしで12か月経過すると、閉経していると見なされます。

深刻な医学的問題を除外するために、閉経後出血のある女性は常に医師の診察を受ける必要があります。

膣からの出血とは何ですか？

膣からの出血にはさまざまな原因が考えられます。これらには、正常な月経周期と閉経後の出血が含まれます。膣からの出血の他の原因は次のとおりです。

• 外傷または暴行
• 子宮頸癌
• 尿路感染症を含む感染症

膣からの出血があり、閉経後の場合、医師は出血の持続時間、血液の量、追加の痛み、または関連する可能性のあるその他の症状について尋ねます。

異常出血は子宮頸がん、子宮がん、または子宮内膜がんの症状である可能性があるため、異常出血は医師の診察を受ける必要があります。

閉経後の出血の原因は何ですか？

出血は、いくつかの理由で閉経後の女性に発生する可能性があります。たとえば、ホルモン補充療法を受けている女性は、ホルモン療法を開始してから数か月間、膣からの出血がある場合があります。閉経期にあると思っていた女性が排卵を始める可能性もあります。これが発生すると、出血も発生する可能性があります。

閉経後の出血を引き起こす可能性のある他のさまざまな状態があります。

一般的な原因には、ポリープ、子宮内膜増殖症、子宮内膜萎縮などがあります。

子宮内膜ポリープ

子宮内膜ポリープは非癌性の増殖です。良性ですが、一部のポリープは最終的に癌性になる可能性があります。ポリープのほとんどの患者が経験する唯一の症状は、不規則な出血です。

子宮内膜ポリープは、閉経を経験した女性に特によく見られます。しかし、若い女性もそれらを得ることができます。

子宮内膜増殖症

子宮内膜増殖症は、子宮内膜の肥厚です。閉経後の出血の潜在的な原因です。これは、十分なプロゲステロンがない状態でエストロゲンが過剰に存在する場合によく発生します。閉経後の女性に頻繁に発生します。

エストロゲンの長期使用は、子宮内膜増殖症のリスクを高める可能性があります。治療しないと、最終的に子宮がんにつながる可能性があります。

子宮内膜癌

子宮内膜がんは子宮から始まります。子宮内膜は子宮の層です。異常な出血に加えて、患者は骨盤痛を経験するかもしれません。

この状態はしばしば早期に発見されます。異常出血を引き起こし、簡単に気づきます。多くの場合、子宮を切除してがんを治療することができます。閉経後の出血がある女性の約は子宮内膜がんを持っています。

子宮内膜萎縮

この状態では、子宮内膜の内膜が薄くなりすぎます。閉経後の女性に発生する可能性があります。裏地が薄くなると、にじみが発生する場合があります。

子宮頸癌

閉経後の出血はしばしば無害です。ただし、子宮頸がんのまれな兆候である可能性もあります。子宮頸がんはゆっくりと進行する傾向があります。医師は定期検査中にこれらの細胞を特定できる場合があります。

産婦人科医への毎年の訪問は、子宮頸がんの早期発見と予防にさえ役立ちます。これは、異常なパパニコロウ塗抹標本を監視することによって行うことができます。

子宮頸がんの他の症状には、閉経後の女性を含む、性交時の痛みや異常な膣分泌物などがあります。

閉経後の出血の症状

閉経後の出血を経験する多くの女性は他の症状がないかもしれません。しかし、症状が存在する可能性があります。これは出血の原因によって異なります。

ほてりのような閉経中に発生する多くの症状は、閉経後の期間中に減少し始めることがよくあります。しかし、閉経後の女性が経験するかもしれない他の症状があります。

閉経後の女性が経験する可能性のある症状は次のとおりです。

• 膣の乾燥
• 性欲減退
• 不眠症
• 腹圧性尿失禁
• 尿路感染症の増加
• 体重の増加

閉経後の出血はどのように診断されますか？

医師は身体検査と病歴分析を行うことがあります。また、骨盤検査の一環としてパパニコロウ塗抹標本を実施する場合もあります。これにより、子宮頸がんをスクリーニングできます。

医師は他の手順を使用して、膣と子宮の内部を観察することができます。

経膣超音波

この手順により、医師は卵巣、子宮、子宮頸部を見ることができます。この手順では、技術者がプローブを膣に挿入するか、患者に自分で挿入するように依頼します。

子宮鏡検査

この手順は、子宮内膜組織を示しています。医師が光ファイバースコープを膣と子宮頸部に挿入します。次に、医師はスコープを通して二酸化炭素ガスを送り出します。これは子宮を拡張するのに役立ち、子宮が見やすくなります。

閉経後の出血はどのように治療されますか？

治療は、出血の原因、出血が重いかどうか、および追加の症状が存在するかどうかによって異なります。場合によっては、出血は治療を必要としないかもしれません。がんが除外されている他の状況では、治療には以下が含まれる場合があります。

• エストロゲンクリーム：出血が膣組織の菲薄化と萎縮によるものである場合、医師はエストロゲンクリームを処方することがあります。
• ポリープの除去：ポリープの除去は外科的処置です。
• プロゲスチン：プロゲスチンはホルモン補充療法です。子宮内膜組織が生い茂っている場合は、医師が推奨する場合があります。プロゲスチンは、組織の異常増殖を減らし、出血を減らすことができます。
• 子宮摘出術：低侵襲的な方法で治療できない出血には、子宮摘出術が必要になる場合があります。子宮摘出術の際、医師は患者の子宮を切除します。手順は、腹腔鏡下または従来の腹部手術によって行うことができます。

出血ががんによるものである場合、治療はがんの種類とその病期によって異なります。子宮内膜がんまたは子宮頸がんの一般的な治療法には、手術、化学療法、および放射線療法が含まれます。

防止

閉経後の出血は良性であるか、癌のようなより深刻な状態の結果である可能性があります。異常な膣からの出血を防ぐことはできないかもしれませんが、原因が何であれ、診断と治療計画を立てるために迅速に助けを求めることができます。がんが早期に診断されると、生存の可能性が高くなります。異常な閉経後出血を防ぐための最善の戦略は、それを引き起こす可能性のある状態の危険因子を減らすことです。

あなたにできること

• 子宮内膜の萎縮は、癌への進行を防ぐために早期に治療してください。
• 定期的なスクリーニングについては、産婦人科医をご覧ください。これは、状態がより問題になる前、または閉経後の出血を引き起こす前に状態を検出するのに役立ちます
• 健康的な食事をとり、定期的に運動し、健康的な体重を維持します。これだけで、全身のさまざまな合併症や状態を防ぐことができます。
• 医師が推奨する場合は、ホルモン補充療法を検討してください。これは子宮内膜がんの予防に役立つ可能性があります。ただし、短所があり、医師に相談する必要があります。

閉経後の出血の見通しはどうですか？

閉経後の出血はしばしばうまく治療されます。出血ががんによるものである場合、その見通しはがんの種類と診断された病期によって異なります。 5年生存率は約82パーセントです。

出血の原因に関係なく、健康的なライフスタイルを維持し、産婦人科医を定期的に訪問し続けてください。それらは、癌を含む他の状態を早期に検出するのに役立ちます。