目的は何ですか、バイパス手術はどのように行われますか
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バイパス、別名 バイパス 心臓または心筋の血行再建術は、大動脈から心筋に血液を輸送するために、脚の伏在静脈の一部を心臓に配置する心臓手術の一種です。
この種の手術は、冠状動脈である心臓の血管に脂肪性プラークによる閉塞があり、他の種類の治療では改善されないため、梗塞などの重篤な合併症のリスクが高まる場合に行われます。
バイパスとは何ですか?
心臓は、体全体に血液を送り出し、肺の血液を酸素化し、体の他の部分のすべての細胞に供給する重要な器官です。ただし、適切に機能するためには、心臓は自身の筋肉に酸素が豊富な血液を供給する必要があります。血液は、冠状動脈としても知られる心筋血管を通って大動脈から到達します。
これらの冠状動脈が閉塞すると、たとえば血管壁に脂肪が存在するため、血液が筋肉に通過する量が少なくなるため、これらの筋肉に到達する酸素の量が減少します。細胞。これが起こると、心臓は体を通して血液を送り出す能力の一部を失い、息切れ、倦怠感、さらには失神などの症状を引き起こします。
さらに、血液が完全に通過しなくなると、心筋が細胞死し、心臓発作が起こり、生命を脅かす可能性があります。
したがって、この深刻なタイプの合併症を回避するために、心臓専門医は、脚から伏在静脈の一部を取り出し、直後に大動脈と部位の間に「ブリッジ」を作ることからなるバイパス手術を行うようにアドバイスすることがあります。冠状動脈。このようにして、血液は心筋を循環し続けることができ、心臓は正常な機能を維持します。
手術はどのように行われますか
バイパス手術は繊細で、平均5時間続きます。バイパス手術の手順は次のとおりです。
- 呼吸を容易にするために気管にチューブが必要な全身麻酔;
- 脚の伏在静脈の一部の除去;
- 心臓の動脈にアクセスするために胸に切り込みを入れます。
- 医師は閉塞した動脈を調べ、橋を作る場所を定義します。
- 伏在静脈は必要な場所に縫い付けられています。
- 胸骨に近づくための特別な縫合で胸を閉じます。
手術の終わりに、気管内のチューブは回復の最初の数時間の間維持されます。
手術は足の循環を損ないますか?
伏在静脈の一部が脚から除去されますが、血液が他の静脈を循環し続ける可能性があるため、通常、脚の循環に問題はありません。さらに、静脈の一部を除去した後、血行再建術と呼ばれる完全に自然なプロセスが行われ、新しい血管が形成されて体のニーズを満たし、伏在静脈の除去された部分が置き換えられます。
バイパスはほとんどの場合、心臓の血行再建術の最初の選択肢ですが、この目的に使用できる体内の他の血管、主に胸部にある血管である乳腺動脈があります。これが起こるとき、手術は「胸の橋」として知られることができます。
回復はどうですか
手術後、患者はバイタルサインを絶えず評価し、手術の合併症の可能性を回避するために、ICUに2〜3日間滞在する必要があります。安定していると見なされた後、病室に行くことができます。そこでは、胸の痛みや不快感を避けるために鎮痛剤を服用し続けます。このフェーズでは、軽い運動、ウォーキング、呼吸の運動を通じて理学療法を開始する必要があります。
この手術からの回復は少し遅く、約90日後にのみ日常生活に戻ることができます。
術後の期間、通常は手術の2日後、瘢痕はもはやドレッシングを必要とせず、それを清潔に保ち、分泌物がないようにすることが重要です。手術後4週間までは、10kgを超える体重を運転したり運んだりしないでください。
心臓病専門医が推奨する薬を服用し、病院で予定されている術後の予約に出席することが重要です。さらに、回復後は、バランスの取れた食事と定期的な身体活動を伴う健康的なライフスタイルを継続し、心臓の良好な機能を確保し、冠状動脈の循環における新たな障害を回避することが重要です。あなたの心臓を健康に保つためのステップは何ですか?
バイパスのリスク
長くて複雑な手術であるため、胸部を開いて心臓の機能を妨げる必要があるため、バイパス手術には次のようなリスクがあります。
- 感染;
- 出血;
- 心臓発作。
ただし、これらの合併症は、腎不全やその他の心臓病など、すでに健康を害している人や、緊急に手術を行う人によく見られます。
ただし、患者が食品の管理や手術前の特定の薬剤の使用または中断を含む可能性のあるすべての医療ガイドラインを尊重する場合、リスクは最小限に抑えられます。さらに、手術の利点は通常、心臓発作を起こすリスクを上回ります。健康を損なう。