多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）と妊娠について知っておくべきこと

コンテンツ

• PCOSを使用する母親のリスク
• 赤ちゃんのリスク
• PCOSを妊娠する
• PCOSおよび母乳育児
• PCOSとは何ですか？
• PCOSの症状
• 処理
• 次のステップ

多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）は、妊娠可能年齢の女性の6〜15％が罹患する状態です。 PCOSと診断された場合、妊娠するのがより難しくなることがあります。また、妊娠できると、妊娠中、分娩中、出産中の合併症のリスクが高くなります。

PCOSのない女性と比較して、PCOSのある女性は流産する可能性が3倍高くなります。彼らはまた、子癇前症、妊娠糖尿病を発症する可能性が高く、より大きな赤ちゃんと早産を持っています。これは、分娩時の困難または帝王切開分娩につながる可能性があります。

PCOSを使用する母親のリスク

PCOSを持っていると、妊娠しにくくなる可能性があります。ホルモンの不均衡が原因である可能性があります。

PCOSの女性は、肥満になる可能性が高く、妊娠するために生殖技術に依存する可能性が高くなります。ある研究では、PCOSの女性の60％が肥満であることがわかりました。妊娠するためには、約14％が生殖技術を必要としていました。

PCOSの女性は、生涯を通じて次のようないくつかの医学的合併症を発症するリスクが高くなります。

• インスリン抵抗性
• 2型糖尿病
• 高コレステロール
• 高血圧
• 心臓病
• 脳卒中
• 睡眠時無呼吸
• 子宮内膜がんのリスクの増加

妊娠中の女性にとって、PCOSは合併症のリスクを高めます。これには子癇前症が含まれ、これは母親と赤ちゃんの両方にとって危険な状態です。症状を解消するために推奨される治療法は、赤ちゃんと胎盤の出産です。医師は、症状の重症度と赤ちゃんの在胎期間に基づいて、出産のタイミングに関するリスクと利点について話し合います。妊娠中に子癇前症を発症した場合は、非常に注意深く監視する必要があります。その他の懸念には、妊娠誘発性高血圧症（高血圧）や妊娠糖尿病が含まれます。

妊娠糖尿病になると、平均よりも大きな赤ちゃんが生まれる可能性があります。これにより、配信中に問題が発生する可能性があります。たとえば、赤ちゃんが大きいほど、肩甲難産のリスクが高くなります（分娩中に赤ちゃんの肩が詰まる場合）。

妊娠中のほとんどのPCOS症状は、注意深く監視することで治療できます。妊娠糖尿病を発症した場合、血糖値を安定させるためにインスリンが必要になることがあります。

赤ちゃんのリスク

残念ながら、妊娠中にPCOSを使用すると、状況が少し複雑になります。それはあなたとあなたの赤ちゃんの両方のためのより多くの監視が必要になります。

赤ん坊のためのPCOSの潜在的なリスクは次のとおりです。

• 早産
• 妊娠期間に大きい
• imiscarriage
• アプガースコアが低い

赤ちゃんが女の子の場合、一部の研究では、PCOSになる可能性が最大50％あることが示されています。

PCOSの女性は、赤ちゃんのサイズが大きくなる傾向があるため、帝王切開で出産する可能性も高くなります。分娩および出産中に他の合併症も現れる場合があります。

PCOSを妊娠する

妊娠しようとするまでPCOSに気づかない女性もいます。 PCOSは気付かれないことがよくあります。しかし、1年以上自然に妊娠しようとしている場合は、検査を受けることについて医師に相談する必要があります。

あなたの医者はあなたが妊娠するための計画を立てるのを助けることができます。減量、健康的な食事、場合によっては薬物療法などのいくつかの戦略により、妊娠する可能性が高まります。

PCOSおよび母乳育児

PCOSと診断された場合は、妊娠後も症状の管理を続ける必要がある場合があります。しかし、症状や重症度はさまざまです。妊娠や授乳後のホルモンの変動によって症状が変わる場合があるため、新しい「正常」状態に落ち着くまでにしばらくかかる場合があります。

血糖値をコントロールするためにインスリン治療をしている場合でも、PCOSで母乳で育てるのは安全です。妊娠糖尿病の女性は、後年に2型糖尿病を発症するリスクがありますが、母乳で育てると、そのリスクを下げることができます。

母乳育児はあなたと赤ちゃんの両方に多くのメリットがあります。家族に合っている場合は、オプションと利用可能なリソースを調べて、母乳育児を成功させるようにしてください。

PCOSとは何ですか？

PCOSは、Stein-Leventhal症候群とも呼ばれ、女性に影響を与えるホルモンの不均衡です。アンドロゲン、つまり「男性」ホルモンの生成が多すぎるという特徴があります。

PCOSは、女性に過度の髪とにきびを発生させる可能性があります。また、卵巣に嚢胞を引き起こし、通常の月経周期を妨げることもあります。

それを診断する単一のテストがないので、それはトリッキーな状態です。代わりに、医師はあなたの体で起こっていることの手がかりを調べます。過剰な発毛または不規則な期間は兆候である可能性があります。その後、医師はPCOSの画像をつなぎ合わせることができます。

PCOSの症状

PCOSは、診断が難しいため、女性では見逃されることがよくあります。症状はさまざまで、さまざまな種類の女性に発生します。

たとえば、肥満や体重増加は、PCOSで頻繁に発生する可能性があります。しかし、それは当然のことではありません。 PCOSの女性の多くは痩せた体型です。

残念ながら、PCOSのある女性の最大50％が実際に診断されることはありません。このため、PCOSはサイレントキラーと呼ばれることもあります。

PCOSのより一般的な症状には次のものがあります。

• 卵巣の「真珠のひも」嚢胞
• インスリン抵抗性
• 過剰な発毛、男性型脱毛症、ニキビを引き起こす高テストステロン
• 排卵抑制
• 過度の体重増加
• ウエストラインの体重増加
• 首、腕、乳房、または太ももの皮膚の濃くて厚いパッチ
• 脇の下や首の領域の皮膚タグ
• 骨盤の痛み
• 不安やうつ病
• 睡眠時無呼吸

処理

現在、PCOSの治療法はありません。しかし、症状を管理することは可能です。

症状の管理に役立つオプションは次のとおりです。

• 避妊薬
• 減量
• スピロノラクトン
• その他のアンドロゲン遮断薬

他の不妊治療薬と一緒に、血糖値を制御するのに役立つメトホルミンは、排卵を誘発するのを助けるために一般的に処方されます。

注：妊娠した場合は、これらの薬の服用を中止する必要があります。医師と協力して、ニーズに合った計画を立ててください。

次のステップ

PCOSと妊娠について知っておくべき最も重要なことは、合併症が非常に現実的であることです。だからこそ、健康な妊娠をするための対策を講じることがこれまで以上に重要になっています。

医師に相談し、妊娠しても安全な運動と食事療法プログラムに従って、指示どおりに薬を服用してください。これらはすべて、妊娠中にPCOSを制御するための推奨レジメンです。