骨髄炎：それが何であるか、症状と治療

コンテンツ

• 主な原因
• 識別する方法
• 治療の仕方
• 切断はいつ必要ですか？
• その他の治療法

骨髄炎は骨感染症に付けられた名前で、通常は細菌によって引き起こされますが、真菌やウイルスによっても引き起こされる可能性があります。この感染症は、骨の直接汚染、深い切り込み、骨折、またはプロテーゼの移植によって発生しますが、膿瘍、心内膜炎、または結核。例えば。

誰でもこの感染症を発症する可能性がありますが、通常は人から人への伝染性はなく、引き起こされる症状には、患部の局所的な痛み、腫れや発赤、発熱、吐き気、倦怠感などがあります。さらに、骨髄炎は、進化時間、感染のメカニズム、および生物の反応に従って分類することができます。

• 急性： 病気の最初の2週間で診断されたとき;
• 亜急性： 6週間以内に特定および診断されます。
• クロニクル： それは6週間以上続くか、膿瘍を形成するときに起こります。通常、それはすぐに特定および治療されず、ゆっくりと継続的に進化および悪化し、数か月または数年も続く可能性があります。

骨髄炎は、高用量で長期間抗生物質などの微生物を排除するための薬物の使用を含む、困難で時間のかかる治療法があります。死んだ組織を取り除き、回復を促進するために、より重症の場合には手術も適応となる可能性があります。

主な原因

骨髄炎の発症に関連する主な要因のいくつかは次のとおりです。

• 皮膚または歯の膿瘍;
• 切り傷、創傷、感染性蜂巣炎、注射、手術、またはデバイスの移植などの皮膚病変;
• 事故での骨折;
• 関節または骨プロテーゼインプラント;
• 心内膜炎、結核、ブルセラ症、アスペルギルス症、カンジダ症などの一般的な感染症。

骨髄炎は、大人と子供を含む誰にでも発生する可能性があります。ただし、免疫力が低下している人、たとえば、代償性のない糖尿病の人、コルチコステロイドを慢性的に使用している人、化学療法を受けている人、血液循環障害のある人、神経疾患のある人、最近手術を受けた人は、発症するリスクが高くなりますこれらは骨への健康な血流を損ない、微生物の増殖を促進する状況であるため、このタイプの感染症はより簡単になります。

識別する方法

急性および慢性の両方の骨髄炎の主な症状は次のとおりです。

• 慢性期に持続する可能性のある局所的な痛み;
• 患部の腫れ、発赤、熱;
• 発熱、38〜39ºC;
• 寒気;
• 吐き気または嘔吐;
• 患部の移動が困難。
• 皮膚の膿瘍または瘻。

診断は、臨床検査、補完検査、臨床検査（血球数、ESR、PCR）、X線撮影、断層撮影、磁気共鳴、骨シンチグラフィーによって行われます。感染の原因となる微生物を特定し、治療を容易にするために、感染した物質の一部も除去する必要があります。

医師はまた、骨髄炎を、敗血症性関節炎、ユーイング腫瘍、蜂巣炎、深部膿瘍など、同様の症状を引き起こす可能性のある他の疾患と区別するように注意を払います。骨の痛みの主な原因を区別する方法を確認してください。

治療の仕方

骨髄炎の存在下では、整形外科医の指導の下、迅速な効果をもたらす強力な薬剤を使用して、治癒を可能にするためにできるだけ早く治療を行う必要があります。静脈内で抗生物質を投与し、微生物を特定するための検査を行い、さらには手術を行うために、病院にとどまる必要があります。

薬の臨床的改善が見られる場合は、経口薬を使用して自宅で治療を継続することが可能です。

切断はいつ必要ですか？

切断は、骨の病変が非常に重度であり、臨床治療や手術で改善されておらず、人の生命のリスクが高い場合にのみ、最後の手段として必要です。

その他の治療法

骨髄炎を治療するために医師が指示した薬に代わる在宅治療はありませんが、回復を早める良い方法は、休息を取り、水分補給の良いバランスの取れた食事を維持することです。

理学療法は骨髄炎の治療に役立つ治療法ではありませんが、治療中または治療後に生活の質を維持し、回復を助けるのに役立ちます。