肥満スクリーニング

コンテンツ

• 肥満スクリーニングとは？
• BMIとは何ですか？
• 肥満の原因は？
• 肥満スクリーニングは何に使用されますか?
• なぜ肥満スクリーニングが必要なのですか？
• 肥満スクリーニング中に何が起こるか?
• 肥満スクリーニングのために何か準備する必要がありますか?
• スクリーニングにリスクはありますか？
• 結果は何を意味しますか？
• 肥満スクリーニングについて他に知っておくべきことはありますか?
• 参考資料

肥満スクリーニングとは？

肥満とは、体脂肪が多すぎる状態のことです。見た目だけの問題ではありません。肥満は、さまざまな慢性的および深刻な健康問題のリスクにさらされる可能性があります。これらには次のものが含まれます。

• 心臓病
• 2型糖尿病
• 高血圧
• 関節炎
• 特定の種類のがん

専門家によると、肥満は米国の主要な問題です。今日、米国の成人の 30% 以上、米国の子供の 20% が肥満です。肥満の子供は、肥満の成人と同じ多くの健康問題のリスクがあります。

肥満スクリーニングでは、BMI (体格指数) と呼ばれる測定値やその他の検査を使用して、あなたまたはあなたの子供が太りすぎまたは肥満かどうかを調べます。太っているということは、体重が増えているということです。肥満ほど深刻ではありませんが、深刻な健康問題を引き起こす可能性もあります。

BMIとは何ですか？

BMI（体格指数）は、体重と身長に基づいて計算されます。体の脂肪を直接測定することは困難ですが、BMI は適切な推定値を提供できます。

BMI を測定するために、医療提供者はオンライン ツールまたは体重と身長の情報を使用する式を使用する場合があります。オンラインの BMI 計算機を使用して、自分の BMI をほぼ同じ方法で測定できます。

結果は次のいずれかのカテゴリに分類されます。

• 18.5 未満: 体重不足
• 18.5-24.9: 健康的な体重
• 25 -29.9: 太りすぎ
• 30歳以上：肥満
• 40以上: 重度の肥満、病的肥満とも呼ばれる

BMI は、子供の肥満の診断にも使用されますが、成人とは異なる方法で計算されます。お子様の医療提供者は、お子様の年齢、性別、体重、身長に基づいて BMI を計算します。彼または彼女は、それらの数字を、同様の特徴を持つ他の子供たちの結果と比較します。

結果はパーセンタイルの形式になります。パーセンタイルは、個人とグループ間の比較の一種です。たとえば、あなたの子供の BMI が 50 パーセンタイルである場合、それは、同じ年齢と性別の子供の 50% の BMI が低いことを意味します。お子様の BMI は、次のいずれかの結果を示します。

• 5未満^番目 パーセンタイル: 体重不足
• 5^番目-84^番目 パーセンタイル: 通常の重量
• 85^番目-94^番目 パーセンタイル: 太りすぎ
• 95^番目 パーセンタイル以上：肥満

肥満の原因は？

肥満は、長期間にわたって体が必要とするよりも多くのカロリーを摂取すると発生します。さまざまな要因が肥満につながる可能性があります。多くの人にとって、ダイエットと意志力だけでは体重をコントロールするのに十分ではありません。肥満は、次の 1 つまたは複数が原因で発生する可能性があります。

• ダイエット.ファストフード、パッケージされたスナック、砂糖の入った清涼飲料をたくさん食べると、肥満のリスクが高くなります。
• 運動不足.食べたものを燃やすのに十分な身体活動を行わないと、体重が増える可能性があります。
• 家族の歴史.近親者に肥満があると、肥満になる可能性が高くなります。
• エージング。 年齢を重ねると、筋肉組織が減少し、代謝が低下します。これは、若い頃に健康的な体重を維持していたとしても、体重増加につながり、最終的には肥満につながる可能性があります。
• 妊娠.妊娠中に体重が増えるのは正常で健康的です。しかし、妊娠後に体重を減らさないと、長期的な体重の問題を引き起こす可能性があります。
• 閉経.多くの女性は閉経後に体重が増加します。これは、ホルモンレベルの変化および/または日常活動の低下によって引き起こされる可能性があります。
• 生物学。 私たちの体には、体重を健康的なレベルに保つのに役立つシステムがあります。このシステムが正しく動作しない人もいます。これにより、特に体重を減らすことが難しくなります。
• ホルモン障害.病気によっては、体の重要なホルモンが多すぎたり少なすぎたりします。これにより体重が増加し、場合によっては肥満につながる可能性があります。

肥満スクリーニングは何に使用されますか?

肥満スクリーニングは、あなたまたはあなたの子供が不健康な体重であるかどうかを調べるために使用されます。スクリーニングの結果、あなたまたはあなたの子供が太りすぎまたは肥満であることが判明した場合、医療提供者は、太りすぎの原因となる医学的問題があるかどうかを確認します。医療提供者は、体重を減らして健康状態を改善するために何ができるかについても教えてくれます。

なぜ肥満スクリーニングが必要なのですか？

ほとんどの成人と 6 歳以上の子供は、少なくとも年に 1 回、BMI のスクリーニングを受ける必要があります。かかりつけの医療提供者は、あなたの BMI が高い、または増加していることがわかった場合、太りすぎや肥満にならないようにするための対策を勧めることができます。

肥満スクリーニング中に何が起こるか?

BMI に加えて、肥満スクリーニングには以下が含まれる場合があります。

• 身体検査
• ウエスト周りの計測です。 ウエスト周りの脂肪が多いと、心臓病や 2 型糖尿病など、肥満に関連する健康問題のリスクがさらに高くなります。
• 血液検査 糖尿病および/または体重増加の原因となる可能性のある病状を確認するため。

肥満スクリーニングのために何か準備する必要がありますか?

特定の種類の血液検査では、絶食 (飲食しない) が必要な場合があります。断食が必要な場合や、従うべき特別な指示がある場合は、担当の医療提供者が通知します。

スクリーニングにリスクはありますか？

BMI やウエストの測定にリスクはありません。血液検査を受けるリスクはほとんどありません。針を刺した場所に軽い痛みやあざができることがありますが、ほとんどの症状はすぐに消えます。

結果は何を意味しますか？

BMI とウエストの測定結果は、次のいずれかのカテゴリに属していることを示している可能性があります。

• 低体重
• 健康的な体重
• 太りすぎ
• 肥満
• 重度の肥満

血液検査により、ホルモン障害があるかどうかがわかります。血液検査では、糖尿病があるか、糖尿病のリスクがあるかどうかもわかります。

肥満スクリーニングについて他に知っておくべきことはありますか?

結果があなたまたはあなたの子供が太りすぎまたは肥満であることを示した場合、治療オプションについて医療提供者に相談してください。肥満の治療には多くの方法があります。治療は、体重の問題の原因と、どの程度の減量が推奨されるかによって異なります。オプションには次のものが含まれる場合があります。

• より健康的で低カロリーの食事をする
• もっと運動する
• メンタルヘルスカウンセラーおよび/または支援グループによる行動支援
• 処方減量薬
• 減量手術。この手術は肥満手術とも呼ばれ、消化器系に変化をもたらします。これにより、食べられる量が制限されます。重度の肥満の人や、効果のない他の減量方法を試した人にのみ使用されます。

参考資料

1. AHRQ: 米国医療研究品質局 [インターネット]。ロックビル (メリーランド州): 米国保健福祉省。肥満のスクリーニングと管理; 2015 年 4 月 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【5画面くらい】。から入手可能: https://www.ahrq.gov/professionals/prevention-chronic-care/healthier-pregnancy/preventive/obesity.html#care
2. アリナ・ヘルス [インターネット]。ミネアポリス: アリナ・ヘルス。肥満 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【3画面くらい】。 https://account.allinahealth.org/library/content/1/7297 から入手可能
3. 疾病管理予防センター [インターネット]。アトランタ: 米国保健福祉省。成人の BMI について [2019 年 5 月 24 日引用]; 【5画面くらい】。から入手可能: https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/adult_bmi/index.html
4. 疾病管理予防センター [インターネット]。アトランタ: 米国保健福祉省。子供とティーンの BMI について [2019 年 5 月 24 日引用]; 【4画面くらい】。から入手可能: https://www.cdc.gov/healthyweight/assessing/bmi/childrens_bmi/about_childrens_bmi.html#percentile
5. 疾病管理予防センター [インターネット]。アトランタ: 米国保健福祉省。小児肥満の事実 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【4画面くらい】。から入手可能: https://www.cdc.gov/obesity/data/childhood.html
6. メイヨー クリニック [インターネット]。医学教育研究のためのメイヨー財団。 c1998–2019。小児肥満: 診断と治療; 2018 年 12 月 5 日 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【4画面くらい】。 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/childhood-obesity/diagnosis- Treatment/drc-20354833 から入手可能
7. メイヨー クリニック [インターネット]。医学教育研究のためのメイヨー財団。 c1998–2019。小児肥満: 症状と原因; 2018 年 12 月 5 日 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【3画面くらい】。から入手可能: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/childhood-obesity/symptoms-causes/syc-20354827
8. メイヨー クリニック [インターネット]。医学教育研究のためのメイヨー財団。 c1998–2019。肥満: 診断と治療; 2015 年 6 月 10 日 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【4画面くらい】。 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obesity/diagnosis- Treatment/drc-20375749 から入手可能
9. メイヨー クリニック [インターネット]。医学教育研究のためのメイヨー財団。 c1998–2019。肥満: 症状と原因; 2015 年 6 月 10 日 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【3画面くらい】。 https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/obesity/symptoms-causes/syc-20375742 から入手可能
10. Merck マニュアル消費者版 [インターネット]。ケニルワース (ニュージャージー州): Merck & Co., Inc.; c2019.肥満 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【2画面くらい】。から入手可能: https://www.merckmanuals.com/home/disorders-of-nutrition/obesity-and-the-metabolic-syndrome/obesity?query=obesity
11. National Heart, Lung, and Blood Institute [インターネット]。 Bethesda (MD): 米国保健福祉省。血液検査 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【3画面くらい】。から入手可能: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
12. National Heart, Lung, and Blood Institute [インターネット]。 Bethesda (MD): 米国保健福祉省。太りすぎと肥満 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【3画面くらい】。から入手可能: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/overweight-and-obesity
13. 国立糖尿病研究所、消化器疾患、腎疾患 [インターネット]。 Bethesda (MD): 米国保健福祉省。肥満手術の定義と事実; 2016 年 7 月 [2019 年 6 月 17 日引用]; 【4画面くらい】。から入手可能: https://www.niddk.nih.gov/health-information/weight-management/bariatric-surgery/definition-facts
14. OAC [インターネット]。タンパ: 肥満対策連合。 c2019.肥満とは？ [2019 年 5 月 24 日引用]; 【4画面くらい】。から入手可能: https://www.obesityaction.org/get-educated/understanding-your-weight-and-health/what-is-obesity
15. Stanford Children's Health [インターネット]。パロアルト (カリフォルニア州): スタンフォード子供の健康; c2019. 10 代の肥満指数の決定 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【3画面くらい】。から入手可能: https://www.stanfordchildrens.org/en/topic/default?id=determining-body-mass-index-for-teens-90-P01598
16. ロチェスター大学医療センター [インターネット]。ロチェスター (NY): ロチェスター大学医療センター。 c2019.肥満外科センター: 病的肥満とは何ですか? [2019 年 5 月 24 日引用]; 【4画面くらい】。から入手可能: https://www.urmc.rochester.edu/highland/bariatric-surgery-center/questions/morbid-obesity.aspx
17. ロチェスター大学医療センター [インターネット]。ロチェスター (NY): ロチェスター大学医療センター。 c2019.健康百科事典: 肥満の概要 [2019 年 5 月 24 日引用]; 【2画面くらい】。 https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=85&contentid=P07855 から入手可能
18. 米国予防医療専門委員会、グロスマン DC、ビビンス-ドミンゴ K、カリー SJ、バリー MJ、デビッドソン KW、ドゥベニ CA、エプリング JW Jr、ケンパー AR、クリス AH、クルス AE、ランデフェルド CS、マンギオーネ CM、フィップス MG、シルバースタイン M 、サイモン MA、ツェン CW。小児および青年の肥満のスクリーニング: 米国予防医学専門委員会の勧告声明。 JAMA [インターネット]。 2017 年 6 月 20 日 [2019 年 5 月 24 日引用]; 317(23):2417–2426。から入手可能: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/28632874
19. UW Health [インターネット]。マディソン (WI): ウィスコンシン大学病院および診療所。 c2019.肥満: 試験とテスト [2018 年 6 月 25 日更新。 2019 年 5 月 24 日に引用]; 【7画面くらい】。から入手可能: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/obesity/hw252864.html#aa51034
20. UW Health [インターネット]。マディソン (WI): ウィスコンシン大学病院および診療所。 c2019.肥満：肥満の健康リスク [2018 年 6 月 25 日更新。 2019 年 5 月 24 日に引用]; 【5画面くらい】。から入手可能: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/obesity/hw252864.html#aa50963
21. UW Health [インターネット]。マディソン (WI): ウィスコンシン大学病院および診療所。 c2019.肥満: トピックの概要 [2018 年 6 月 25 日更新。 2019 年 5 月 24 日に引用]; 【2画面くらい】。から入手可能: https://www.uwhealth.org/health/topic/special/obesity/hw252864.html#hw252867
22. Yao A. 成人の肥満のスクリーニングと管理: 米国予防医学専門委員会の推奨事項: ポリシーのレビュー。アン・メッド・サーグ (Lond) [インターネット]。 2012 年 11 月 13 日 [2019 年 5 月 24 日引用]; 2(1):18–21.から入手可能: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4326119

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