神経伝導速度（NCV）テスト：予想されること

コンテンツ

• NCVテストはどのように機能しますか？
• NCVテストを受けるのは誰ですか？
• NCVテストの準備方法
• テスト中に期待すること
• 結果を理解する
• 見通し

NCVテストはどのように機能しますか？

神経伝導速度（NCV）テストは、神経の損傷と機能障害を評価するために使用されます。神経伝導スタディとも呼ばれるこの手順は、電気信号が末梢神経をどれだけ速く移動するかを測定します。

末梢神経は脳の外にあり、脊髄に沿っています。これらの神経は、筋肉を制御し、感覚を体験するのに役立ちます。健康な神経は、損傷した神経よりも迅速かつ強力に電気信号を送信します。

NVCテストは、医師が神経線維の損傷と神経を取り巻く保護カバーであるミエリン鞘の損傷を区別するのに役立ちます。また、神経障害と神経損傷が筋肉に影響を与えている状態の違いを医師が判断するのにも役立ちます。

これらの区別は、適切な診断と治療方針の決定にとって重要です。

NCVテストを受けるのは誰ですか？

NCVテストは、以下を含む多くの筋肉および神経筋障害の診断に使用できます。

• ギランバレー症候群
• 手根管症候群
• シャルコー・マリー・トゥース（CMT）病
• 椎間板ヘルニア
• 慢性炎症性多発神経障害および神経障害
• 坐骨神経の問題
• 末梢神経損傷

あなたの医者があなたがつまみ神経を持っていると疑うならば、彼らはNCVテストを勧めるかもしれません。

筋電図検査（EMG）は、NCVテストと共に実行されることがよくあります。 EMGテストは、筋肉を移動する電気信号を記録します。これは、神経や筋肉に損傷を与える可能性のある病気の存在、場所、程度を検出するのに役立ちます。

NCVテストの準備方法

このテストをスケジュールするとき、医師は結果に影響を与える可能性のある状態、投薬、または行動について尋ねます。これらには以下が含まれます：

• アルコールの乱用
• 筋弛緩薬、オピオイド、向精神薬などの特定の神経薬の使用
• 糖尿病
• 甲状腺機能低下症
• 全身性疾患

ペースメーカーがあるかどうかを医師が知ることも重要です。 NCVテストで使用される電極は、医療機器の電子インパルスに影響を与える可能性があります。

テストの数日前に、ローションやオイルの使用をやめます。これらのクリームは、電極が皮膚に適切に配置されるのを妨げる可能性があります。通常、断食は必要ありませんが、事前にカフェインを避けるように求められる場合があります。

テスト中に期待すること

神経伝導研究の詳細はさまざまですが、同じ一般的なプロセスに従います。

1. 手順に干渉する可能性のある、宝石などの金属物体を取り除くように求められます。
2. 服を脱いでガウンを着用する必要があるかもしれません。
3. あなたはテストのために座るか横になります。
4. あなたの医者はテストされる神経を見つけます。
5. 医師は2つの電極を皮膚に配置します。1つは神経を刺激し、もう1つは刺激を記録します。電極が皮膚にくっつくのを助けるために、ゼリーまたは何らかのペーストを使用する場合があります。
6. 神経は刺激電極からの穏やかで短い電気ショックによって刺激されます。たとえば、1つの一般的なテストでは、指の神経を刺激し、手首近くの電極で刺激を記録します。

テスト全体には20〜30分かかる場合があります。感覚は不快かもしれませんが、通常は痛みはありません。

医師は複数の場所で検査を実施したいと思うかもしれません。ある研究では、研究者はNCVテストを使用して、手足に感覚をもたらす尺骨神経の損傷を調べました。通常使用される2つに3番目の刺激部位を追加すると、テストの感度が80％から96％に向上しました。

かかりつけの主治医と検査を実施する専門家が、検査をいつ再実行する必要があるか、またはいつ行う必要があるかを教えてくれます。

結果を理解する

NCVテストの1つの利点は、痛みや機能不全の主観的なレポートと比較して、神経の健康の客観的な測定と見なされることです。 1秒あたり50〜60メートルの神経伝導速度は、通常、正常範囲と見なされます。

ただし、結果は他の情報と一緒に調べる必要があります。医師は検査の結果を伝導速度の標準または標準と比較します。単一の基準はありません。結果は、あなたの年齢、体のどの部分がテストされているか、おそらくあなたの性別、またはどこに住んでいるかによっても影響を受けます。

基準外の速度は、神経が損傷または病気にかかっていることを示唆しています。ただし、損傷の原因を正確に示しているわけではありません。次のような多数の状態が神経に影響を与える可能性があります。

• 手根管症候群
• 外傷性正中神経損傷
• 急性炎症性多発神経障害
• 慢性炎症性多発神経障害
• 糖尿病性神経障害
• 薬物誘発性正中神経麻痺
• ギランバレー症候群
• シャルコー・マリー・トゥース（CMT）病
• 椎間板ヘルニア
• 坐骨神経の問題
• 挟まれた神経
• 末梢神経損傷
• 抗がん剤による損傷

あなたの診断は、あなたの病歴の他の情報とあなたの身体的症状に依存します。

損傷または病気の神経から回復するための単一の道はありません。治療は、特定の状態、たとえば影響を受ける神経によって異なります。

見通し

回復は不確実で、多くの場合、時間がかかります。けがをしたときの年齢は重要な要素です。非常に若い年齢で損傷した神経は、後年に影響を受けた場合とは異なる反応をします。小児期の怪我による神経の損傷は、思春期以降になるまで明らかにならない場合があります。

けがの長さと重症度は、あなたの見通しに違いをもたらします。外傷が持続すると、長期的または不可逆的な神経損傷が発生する可能性がありますが、同じ損傷への短時間の曝露による影響は、休息により回復する可能性があります。

重度の神経損傷は、神経移植片で治療できます。現在の研究では、神経再生を促進する培養細胞の使用も調査しています。