著者: Louise Ward
作成日: 3 2月 2021
更新日: 1 12月 2024
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コンテンツ

メトプロロールのハイライト

  1. メトプロロール経口錠剤は、ジェネリック医薬品およびブランド医薬品として入手可能です。 ブランド名:LopressorおよびToprol XL。
  2. メトプロロールは、即時放出および持続放出錠剤、ならびに持続放出カプセルとして提供されます。また、医療提供者によってのみ提供される注射可能な形態でも提供されます。
  3. メトプロロールはベータ遮断薬と呼ばれる薬です。高血圧、心不全、狭心症(胸痛)などの症状の治療に使用されます。

メトプロロールとは何ですか?

メトプロロールは処方薬です。それは、即時放出および徐放性経​​口錠剤、ならびに徐放性経口カプセルとして提供されます。また、医療提供者によってのみ提供される注射可能な形態でも提供されます。

メトプロロール経口錠剤はブランド薬として入手可能です ロプレッサー そして Toprol XL。ジェネリック医薬品としても入手可能です。ジェネリック医薬品は通常、ブランド名のバージョンよりも費用がかかりません。場合によっては、ブランド薬としてすべての強みや形態で入手できるとは限りません。


メトプロロールの2つのブランド名のフォーム(および異なるジェネリックのフォーム)は、薬のバージョンが異なります。どちらもメトプロロールですが、塩の形が異なります。ロプレッサーはメトプロロールです 酒石酸塩、Toprol-XLはメトプロロールです コハク酸塩。さまざまな塩の形態により、さまざまな状態の治療に薬剤を使用できます。

コハク酸メトプロロールは、メトプロロールの徐放バージョンであるため、血流中に長時間留まります。メトプロロール酒石酸塩は、メトプロロールの即時リリースバージョンです。

使用される理由

メトプロロールの両方の形態—酒石酸メトプロロール(Lopressor)およびコハク酸メトプロロール(Toprol-XL)—は次の目的で使用されます。

  • 高血圧を下げる
  • 胸の痛みを軽減する(狭心症)

ただし、酒石酸メトプロロールは心臓発作の治療と予防にも使用され、コハク酸メトプロロールは心不全の治療にも使用されます。


メトプロロールは併用療法の一部として使用されることがあります。つまり、ヒドロクロロチアジドやクロルタリドンと一緒に服用する必要があるかもしれません。

使い方

メトプロロールの両方のバージョンは、ベータ遮断薬と呼ばれる薬物のクラスに属しています。薬物のクラスは、同様の方法で機能する薬物のグループです。これらの薬は、同様の症状の治療によく使用されます。

血管が引き締められるため、血圧が上昇することがよくあります。これは心臓に負担をかけ、体の酸素需要を増やします。

ベータ遮断薬は、ノルエピネフリン(アドレナリン)が血管や心臓のベータ受容体に作用するのを防ぐことで機能します。これにより血管が弛緩します。血管を弛緩させることにより、ベータ遮断薬は心拍数を下げ、心臓の酸素需要を減らすのに役立ちます。これにより、血圧が下がり、胸の痛みが軽減されます。

メトプロロールの副作用

メトプロロール経口錠剤は、特定の副作用を引き起こす可能性があります。


より一般的な副作用

メトプロロールで発生する可能性のあるより一般的な副作用は次のとおりです。

  • 疲れ
  • めまい
  • 下痢
  • 便秘
  • 息切れ、咳、喘鳴などの呼吸障害
  • 徐脈(心拍数が通常より遅い)
  • セックスへの関心の低下
  • 発疹

これらの影響が軽度の場合、数日または数週間以内に消える可能性があります。重症化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には次のものがあります。

  • 低血圧(低血圧)。症状には次のものがあります。
    • 重度のめまい
    • 立ちくらみ
    • 失神
  • 冷たい手足。症状には次のものがあります
    • 冷たくて痛みを伴う可能性のある手足
  • 非常に遅い心拍数(重度の徐脈)
  • 極度の疲労。症状には次のものがあります。
    • いつもより疲れた
    • 毎日徐々に悪化する疲労感
  • 深刻なうつ病。症状には次のものがあります。
    • 悲しみや不安の継続的な感情
    • 絶望感や無価値感
    • あなたがかつて楽しんだ趣味への関心の欠如
    • 食べ過ぎまたは食べ過ぎ
    • 集中できない

メトプロロールは他の薬と相互作用する可能性があります

メトプロロール経口錠剤は、服用している他の薬、ビタミン、またはハーブと相互作用する可能性があります。相互作用とは、物質が薬物の働き方を変えるときです。これは有害な場合や、薬の効果を妨げる場合があります。

相互作用を避けるために、医師はすべての薬を注意深く管理する必要があります。服用しているすべての薬物、ビタミン、ハーブについて医師に必ず伝えてください。この薬があなたが服用している他のものとどのように相互作用するかを知るには、医師または薬剤師に相談してください。

メトプロロールとの相互作用を引き起こす可能性のある薬物の例を以下に示します。

メンタルヘルス薬

メトプロロールをレセルピンおよびモノアミン酸化酵素阻害剤(MAOI)と一緒に服用すると、メトプロロールの効果が増加または追加される場合があります。彼らはまた、立ちくらみを増やしたり、心拍数をさらに遅くする可能性があります。 MAOIは、服用後最大14日間、メトプロロールとの相互作用を継続できます。 MAOIの例は次のとおりです。

  • イソカルボキサジド
  • フェネルジン
  • セレギリン
  • トラニルシプロミン

心調律薬

メトプロロールで心拍リズムの薬を服用すると、心拍数が遅くなりすぎることがあります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • ジゴキシン
  • キニジン
  • プロパフェノン

カルシウムチャネル遮断薬

メトプロロールと同様に、これらの薬は高血圧や他のいくつかの心臓疾患の治療に使用されます。メトプロロールと組み合わせると、カルシウムチャネル遮断薬は心拍数をさらに遅くする可能性があります。医師は、この組み合わせを綿密な監督の下で使用することがあります。

カルシウムチャネル遮断薬の例は次のとおりです。

  • アムロジピン
  • ジルチアゼム
  • フェロジピン
  • イスラジピン
  • ニカルジピン
  • ニフェジピン
  • ニモジピン
  • ニソルジピン
  • ベラパミル

メトプロロールと同じ方法で処理された薬物

うつ病やその他の気分障害の治療に使用される薬は、メトプロロールと同じシステムによって体内で処理されます。これらの薬物をメトプロロールと併用すると、体内のメトプロロールのレベルが上昇する可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • フルオキセチン
  • フルボキサミン
  • パロキセチン
  • セルトラリン
  • ブプロピオン
  • クロミプラミン
  • デシプラミン
  • クロルプロマジン
  • フルフェナジン
  • ハロペリドール
  • チオリダジン

メトプロロールと同じ方法で体内で処理される他の薬には、

  • 抗レトロウイルス性リトナビル
  • ジフェンヒドラミンを含む抗ヒスタミン薬
  • ヒドロキシクロロキンやキニジンなどの抗マラリア薬
  • テルビナフィンなどの抗真菌薬
  • 血圧薬ヒドララジン

これらの薬はすべて体内のメトプロロールのレベルを上げることができます。

アルファブロッカー

アルファブロッカーはまた、血圧を下げます。メトプロロールと組み合わせると、血圧を下げすぎる可能性があります。これらの薬物の例は次のとおりです。

  • レセルピン
  • α-メチルドーパ
  • クロニジン
  • プラゾシン

クロニジンは、メトプロロールと組み合わせる場合は慎重に管理する必要があります。メトプロロールを服用しているときに突然薬を止めると、血圧が大きく跳ね上がる可能性があります。

麦角アルカロイド

ジヒドロエルゴタミンなどの麦角アルカロイドは、血管を狭めて頭痛を治療します。メトプロロールと同時に服用すると、危険な血管の狭窄を引き起こす可能性があります。

ジピリダモール

ジピリダモールは心臓検査に使用されます。メトプロロールは心拍数に影響を与えるため、正確なテスト結果を確実にするために、ジピリダモールを投与される前にメトプロロールを服用するのをやめるべきです。

メトプロロールの服用方法

すべての可能な投与量と形態はここに含まれていない場合があります。あなたの投薬量、形態、およびあなたが薬を服用する頻度は次の要素に依存します:

  • あなたの年齢
  • 治療されている状態
  • あなたの状態はどのくらい深刻ですか
  • あなたが持っている他の病状
  • 最初の服用にどう反応するか

高血圧のための投薬量

ジェネリック:メトプロロール

  • 形: 即時放出経口錠剤(酒石酸メトプロロール)
  • 力: 25 mg、37.5 mg、50 mg、75 mg、および100 mg
  • 形: 徐放性経口錠剤(コハク酸メトプロロール)
  • 力: 25 mg、50 mg、100 mg、および200 mg

ブランド: ロプレッサー

  • 形: 即時放出経口錠剤(酒石酸メトプロロール)
  • 力: 50 mgおよび100 mg

ブランド: Toprol XL

  • 形: 徐放性経口錠剤(コハク酸メトプロロール)
  • 力: 25 mg、50 mg、100 mg、および200 mg

成人の投薬量(18〜64歳)

即時放出錠

  • 典型的な開始用量: 単回投与または分割投与で毎日100 mg。これは、必要に応じて徐々に増やすことができます。
  • 典型的なメンテナンス用量: 1日あたり100〜450 mg。
  • 最大投与量: 1日あたりの450 mg。

徐放錠

  • 典型的な開始用量: 単回投与で1日25〜100 mg。これは、必要に応じて徐々に増やすことができます。
  • 最大投与量:1日あたり400 mg。

子供の投薬量(6〜17歳)

徐放錠

  • 典型的な開始用量: 1 mg / kgを1日1回(最大初回用量は50 mgを1日1回を超えてはなりません)。この投与量は、必要に応じて徐々に増やすことができます。
  • 最大投与量: 1日1回2 mg / kg(または200 mg)。

即時放出錠

これらのタブレットは、この年齢層での使用は承認されていません。

子供の投薬量(0〜5歳)

6歳未満の人のための投与量は確立されていません。

高齢者用(65歳以上)

あなたの体はこの薬をもっとゆっくり処理するかもしれません。あなたの医者は、この薬が多すぎてあなたの体に蓄積しないように、減らされた投与量であなたを始めるかもしれません。体内の薬物が多すぎると危険な場合があります。

狭心症の投与量(胸の痛み)

ジェネリック:メトプロロール

  • 形: 即時放出経口錠剤(酒石酸メトプロロール)
  • 力: 25 mg、37.5 mg、50 mg、75 mg、および100 mg
  • 形: 徐放性経口錠剤(コハク酸メトプロロール)
  • 力: 25 mg、50 mg、100 mg、および200 mg

ブランド: ロプレッサー

  • 形: 即時放出経口錠剤(酒石酸メトプロロール)
  • 力: 50 mgおよび100 mg

ブランド: Toprol XL

  • 形: 徐放性経口錠剤(コハク酸メトプロロール)
  • 力: 25 mg、50 mg、100 mg、および200 mg

成人の投薬量(18〜64歳)

即時放出錠

  • 典型的な開始用量: 50 mg、1日2回服用。これは、必要に応じて徐々に増やすことができます。
  • 典型的なメンテナンス用量:1日あたり100〜400 mg。
  • 最大投与量:1日あたり400 mg。

徐放錠

  • 典型的な開始用量: 100 mgを1日1回服用します。これは、必要に応じて徐々に増やすことができます。
  • 最大投与量:1日あたり400 mg。

子供の投薬量(0〜17歳)

18歳未満の人のための投与量は確立されていません。

高齢者用(65歳以上)

あなたの体はこの薬をもっとゆっくり処理するかもしれません。あなたの医者は、この薬が多すぎてあなたの体に蓄積しないように、減らされた投与量であなたを始めるかもしれません。体内の薬物が多すぎると危険な場合があります。

心臓発作後の投与量

ジェネリック:メトプロロール

  • 形: 即時放出経口錠剤(酒石酸メトプロロール)
  • 力: 25 mg、37.5 mg、50 mg、75 mg、および100 mg

ブランド: ロプレッサー

  • 形: 即時放出経口錠剤(酒石酸メトプロロール)
  • 力: 50 mgおよび100 mg

成人の投薬量(18〜64歳)

即時放出錠

この薬による治療は、多くの場合、心臓発作の後、できるだけ早く静脈内製剤で病院で開始されます。体が静脈内投与に耐えられる場合、下記の経口薬による治療が開始されます。

  • 典型的な開始用量: 最後の静脈内投与の15分後から始まり、48時間継続する6時間ごとに50 mg。
  • 典型的なメンテナンス用量: 1日2回100 mg。

子供の投薬量(0〜17歳)

18歳未満の人のための投与量は確立されていません。

高齢者用(65歳以上)

あなたの体はこの薬をもっとゆっくり処理するかもしれません。あなたの医者は、この薬が多すぎてあなたの体に蓄積しないように、減らされた投与量であなたを始めるかもしれません。体内の薬物が多すぎると危険な場合があります。

心不全のための投薬量

ジェネリック:メトプロロール

  • 形: 徐放性経口錠剤(コハク酸メトプロロール)
  • 力: 25 mg、50 mg、100 mg、および200 mg

ブランド: Toprol XL

  • 形: 徐放性経口錠剤(コハク酸メトプロロール)
  • 力: 25 mg、50 mg、100 mg、および200 mg

成人の投薬量(18〜64歳)

徐放錠

  • 典型的な開始用量: NYHAクラスII心不全の患者の場合、1日1回2週間で25 mgです。より重篤な心不全の人にとっては、1日1回12.5 mgです。
  • 典型的なメンテナンス用量: あなたの医者はあなたの体が耐えられる最高の投与量レベルまで、または1日あたり最大200 mgまで2週間ごとに投与量を2倍にすることができます。

子供の投薬量(0〜17歳)

18歳未満の人のための投与量は確立されていません。

高齢者用(65歳以上)

あなたの体はこの薬をもっとゆっくり処理するかもしれません。あなたの医者は、この薬が多すぎてあなたの体に蓄積しないように、減らされた投与量であなたを始めるかもしれません。体内の薬物が多すぎると危険な場合があります。

特別な投与量の考慮事項

肝疾患のある人: 肝疾患はあなたの投与量に影響を与える可能性があります。あなたの医者はあなたにもっと話すことができます。

免責事項: 私たちの目標は、最も適切で最新の情報を提供することです。ただし、薬物は一人一人に異なる影響を与えるため、このリストにすべての可能な投薬量が含まれていることを保証することはできません。この情報は医学的アドバイスに代わるものではありません。自分に合った投与量については、常に医師または薬剤師に相談してください。

警告

FDA警告:突然メトプロロールの服用を中止しないでください

  • この薬にはブラックボックスの警告があります。これは食品医薬品局(FDA)からの最も深刻な警告です。ブラックボックス警告は、危険である可能性のある薬物の影響について医師と患者に警告します。
  • 急にメトプロロールを服用しないでください。そうすると、胸の痛みが悪化したり、血圧が急上昇したり、心臓発作を起こしたりすることがあります。メトプロロールの中止は推奨されません。薬の服用を中止する必要がある場合は、まず医師に相談してください。医師の監督のもと、投与量を徐々に減らしてください。

アレルギー警告

この薬は重度のアレルギー反応を引き起こす可能性があります。症状には次のものがあります。

  • 呼吸困難
  • あなたの喉や舌の腫れ

これらの症状が現れたら、911に電話するか、最寄りの緊急治療室に行きます。

アレルギー反応を起こしたことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。 もう一度服用すると致命的となる可能性があります(死に至る)。

特定の健康状態を持つ人々への警告

喘息またはCOPDの人の場合: 一般に、喘息または慢性閉塞性肺疾患(COPD)の人はメトプロロールを服用すべきではありません。医師はそれを処方するかもしれませんが、注意深く監視する必要があります。より高い用量では、メトプロロールは呼吸経路上のさまざまな受容体を遮断する可能性があります。これにより通路が狭くなり、喘息やCOPDが悪化します。

糖尿病を持つ人々のために: メトプロロールは振戦を解消し、心拍数を低下させる可能性があります。振戦と心拍数の増加は、低血糖の兆候です。これらの信号がないと、低血糖値を認識することがより困難になります。

冷え性の人のために: 足と手の循環が悪い場合、メトプロロールを服用すると悪化することがあります。メトプロロールは血圧を下げるため、体のこれらの部分に届く血液がさらに少なくなる場合があります。

他のグループへの警告

妊娠中の女性: メトプロロールはカテゴリーCの妊娠薬です。つまり、2つのことを意味します。

  1. 動物での研究は、母親が薬を服用すると胎児への悪影響を示しています。
  2. 人間で行われた研究は十分ではありません。

妊娠していて高血圧の場合は、妊娠中の治療オプションについて医療提供者に相談してください。

授乳中の女性の場合: メトプロロールは母乳に入り、この薬を服用しているときに授乳すると赤ちゃんに感染する可能性があります。母乳で育てる前に、あなたの医療提供者に相談してください。

高齢者向け: 高齢者は、最初は少量のメトプロロールを必要とするかもしれません。その後、投与量は徐々に増加します。

子供のための: 薬物の即時放出形態は、子供にとって安全または有効であると確立されていません。この薬剤の徐放形態は、6歳以上の子供の高血圧の治療に使用できます。

指示通りに取る

メトプロロール経口錠剤は、短期間の薬物または長期的な薬物のいずれかとして使用することができます。処方されたとおりに服用しないと、深刻なリスクが伴います。

薬の服用をやめるか、まったく服用しない場合: あなたは危険を冒します:

  • 血圧を上げる
  • 血管または主要臓器(肺、心臓、肝臓など)に損傷を与える
  • 心臓発作のリスクを高める

また、 高血圧、胸痛、または心臓発作の後にメトプロロールの服用を突然中止すると、心臓発作のリスクが高まります。

服用を忘れたり、予定どおりに薬を飲まなかったりした場合: 毎日メトプロロールを服用しない、1日をスキップする、1日の異なる時間に服用することもリスクを伴います。血圧が頻繁に変動する可能性があります。それはあなたの心臓発作のリスクを高める可能性があります。

飲み過ぎた場合: 体内に危険なレベルの薬物が含まれている可能性があります。この薬の過剰摂取の症状には、

  • 重度の低血圧
  • 心調律の変化
  • 吐き気
  • 嘔吐

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師に電話するか、米国中毒管理センター協会(800-222-1222)またはオンラインツールを使用して指示を受けてください。 ただし、症状が重い場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行きます。

服用し忘れた場合の対処法: 飲み忘れた場合は、計画通り次の服用を行ってください。あなたの線量を倍増しないでください。

薬が効いているかどうかを確認する方法:

  • 高血圧または心不全の場合: この薬が効いているかどうかはわかりません。医師は、薬があなたの状態の治療に役立つかどうかを判断するための検査を行うことができます。
  • 狭心症の場合: あなたの胸の痛みを軽減する必要があります。

メトプロロールを服用するための重要な考慮事項

医師がメトプロロール経口錠剤を処方する場合は、これらの考慮事項に留意してください。

一般的な

  • 食物と一緒にメトプロロールを取ってください。この薬は吐き気を引き起こす可能性があります。食物と一緒に摂取すると、胃がよりよく消化されます。食事と一緒に、または食事の直後に服用してください。
  • 徐放錠を押しつぶさないでください。ただし、医師が推奨用量を減らした場合は、スコアマーク(錠剤の溝)に沿って錠剤を切ることができます。
  • 即放錠はカットできます。

ストレージ

  • 68°F〜77°F(20°C〜25°C)の室温で保管します。 59°F(15°C)の低温と86°F(30°C)の高温で薬剤を一時的に保管できます。
  • この薬を光から遠ざけてください。
  • この薬をバスルームなどの湿気の多い場所に保管しないでください。

リフィル

この薬の処方箋は補充できません。この薬の補充が必要な場合は、新しい処方箋について医師または医師に連絡する必要があります。

代替案はありますか?

あなたの状態を治療するために利用できる他の薬があります。いくつかは他のものよりあなたに適しているかもしれません。あなたのために働くかもしれない他の薬の選択肢について医師に相談してください。

免責事項: 今日の医療ニュース すべての情報が事実上正確で、包括的で、最新のものであることを確認するためにあらゆる努力をしています。ただし、この記事は、ライセンスを受けたヘルスケア専門家の知識と専門知識の代わりとして使用してはなりません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、すべての可能な使用、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図していません。特定の薬物に関する警告やその他の情報がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが安全、効果的、またはすべての患者またはすべての特定の用途に適切であることを示すものではありません。

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