腹部膨満
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腹部膨満とは何ですか?
腹部のしこりは、腹部の任意の領域から現れる腫れや膨らみです。ほとんどの場合、柔らかく感じますが、根本的な原因によっては固い場合があります。
ほとんどの場合、しこりはヘルニアによって引き起こされます。腹部ヘルニアは、腹腔構造が腹壁の筋肉の衰弱を押しのけることです。通常、これは手術で簡単に修正できます。
まれに、停留精巣、無害な血腫、または脂肪腫のしこりが見られる場合があります。さらにまれな状況では、それは癌性腫瘍である可能性があります。
腹部のしこりの周りにも発熱、嘔吐、または痛みがある場合は、緊急治療が必要になることがあります。
腹部膨満の考えられる原因
ヘルニアは腹部のしこりの大部分を引き起こします。ヘルニアは、重いものを持ち上げたり、長時間咳をしたり、便秘になったりして腹筋に負担をかけた後に現れることがよくあります。
ヘルニアにはいくつかの種類があります。 3種類のヘルニアが目立つしこりを作ることがあります。
鼠径ヘルニア
鼠径ヘルニアは、腹壁に衰弱があり、腸の一部または他の軟組織が腹壁から突き出ている場合に発生します。鼠径部近くの下腹部にしこりが見られたり感じたりし、咳、曲げ、持ち上げるときに痛みを感じる可能性があります。
場合によっては、症状が悪化するまで症状が出ないこともあります。ヘルニアは通常、それ自体では有害ではありません。ただし、腸への血流の喪失や腸の閉塞などの合併症を引き起こす可能性があるため、外科的に修復する必要があります。
臍ヘルニア
臍ヘルニアは鼠径ヘルニアと非常によく似ています。ただし、へその周りに臍ヘルニアが発生します。このタイプのヘルニアは赤ちゃんに最もよく見られ、腹壁が自然に治癒すると消えることがよくあります。
赤ちゃんのへその緒ヘルニアの典型的な兆候は、赤ちゃんが泣いたときにへそによって組織が外側に膨らむことです。
子供が4歳になるまでに臍ヘルニアが自然に治癒しない場合は、臍ヘルニアを修復するために手術が必要です。起こりうる合併症は鼠径ヘルニアの合併症と似ています。
切開ヘルニア
切開ヘルニアは、腹壁を弱めた以前の外科的切開により、腹腔内の内容物が押し出されるときに発生します。合併症を避けるために矯正手術が必要です。
腹部膨満のあまり一般的でない原因
ヘルニアが腹部膨満の原因ではない場合、他のいくつかの可能性があります。
血腫
血腫は、血管が壊れた結果として生じる皮膚の下の血液の集まりです。血腫は通常、怪我によって引き起こされます。腹部に血腫が発生すると、皮膚が膨らんだり変色したりすることがあります。血腫は通常、治療を必要とせずに解消します。
脂肪腫
脂肪腫は、皮膚の下に集まる脂肪の塊です。押すと少し動く、半固いゴムのような膨らみのように感じます。脂肪腫は通常、非常にゆっくりと成長し、体のどこにでも発生する可能性があり、ほとんどの場合良性です。
それらは外科的に取り除くことができますが、ほとんどの場合、手術は必要ありません。
停留精巣
男性の胎児の発育中、睾丸は腹部に形成され、陰嚢に下降します。場合によっては、一方または両方が完全に下降しないことがあります。これは、新生児の鼠径部の近くに小さなしこりを引き起こす可能性があり、ホルモン療法および/または手術で睾丸を所定の位置に移動させることで矯正することができます。
腫瘍
まれではありますが、腹部または皮膚や筋肉の臓器に良性(非がん性)または悪性(がん性)の腫瘍があると、顕著なしこりが生じることがあります。手術が必要か別の種類の治療が必要かは、腫瘍の種類とその場所によって異なります。
それはどのように診断されますか?
あなたがヘルニアを持っているならば、あなたの医者はおそらく身体検査の間にそれを診断することができるでしょう。医師は、腹部の超音波やCTスキャンなどの画像検査を受けることを希望する場合があります。医師が腹部ヘルニアの存在を確認したら、外科的矯正の手配について話し合うことができます。
しこりがヘルニアであると医師が信じていない場合は、さらに検査が必要になることがあります。小さなまたは無症候性の血腫または脂肪腫の場合、おそらくそれ以上の検査は必要ありません。
腫瘍が疑われる場合は、その位置と範囲を決定するために画像検査が必要になる場合があります。腫瘍が良性か悪性かを判断するために、組織の除去を伴う生検も必要になる可能性があります。
いつ医療援助を求めるべきか
腹部のしこりが特定できないと感じたり見たりした場合は、医師の診察を受けてください。しこりの周りに発熱、嘔吐、変色、または激しい痛みがある場合は、緊急治療が必要になることがあります。
医師の診察で、腹部の身体検査を受けることが期待できます。医師は、腹部を診察しているときに、何らかの方法で咳や緊張を感じるように頼むことがあります。
彼らが尋ねる可能性のある他の質問は次のとおりです。
- しこりに気づいたのはいつですか?
- しこりのサイズや場所は変わりましたか?
- 仮にあったとしても、何がそれを変えるのでしょうか?
- 他に症状はありますか?