リンパ浮腫：それが何であるか、どのように特定して治療するか

コンテンツ

• 識別する方法
• リンパ浮腫が発生する理由
• リンパ浮腫は治りますか？
• 治療の仕方

リンパ浮腫は、体の特定の領域に体液が蓄積することに対応し、腫れにつながります。この状況は、手術後に発生する可能性があります。また、癌などの悪性細胞の影響を受けたリンパ節を切除した後にもよく見られます。

まれではありますが、リンパ浮腫は先天性であり、赤ちゃんに現れることもありますが、感染症や癌による合併症のために成人によく見られます。リンパ浮腫の治療は、余分な水分を取り除き、患部の動きを促進するために、数週間または数ヶ月の理学療法で行われます。

識別する方法

リンパ浮腫は肉眼や触診で簡単に観察でき、診断のために特別な検査を行う必要はありませんが、巻尺で患肢の直径を確認することは有用です。

たとえば、影響を受けていない腕の測定値と比較した場合、影響を受けた腕の周囲が2 cm増加した場合、リンパ浮腫と見なされます。この測定は、影響を受けるすべての手足で5〜10 cmごとに行う必要があり、治療の効果を確認するためのパラメーターとして機能します。体幹、生殖器、または両手足が冒されている場合などの領域では、写真を撮って前後の結果を評価することをお勧めします。

局所的な腫れに加えて、人は重さ、緊張、影響を受けた手足を動かすのが困難になるかもしれません。

リンパ浮腫が発生する理由

リンパ浮腫は、細胞間の空間に、血液やリンパ循環の外側にある液体やタンパク質であるリンパ液が蓄積することです。リンパ浮腫は次のように分類できます。

• 原発性リンパ浮腫： 非常にまれですが、リンパ系の発達の変化が原因で、赤ちゃんはこの状態で生まれ、治療はできますが、生涯にわたって腫れが残ります。
• 続発性リンパ浮腫：象皮病、癌による閉塞、またはその治療の結果、手術、外傷、炎症性疾患などの感染症によるリンパ系の何らかの閉塞または変化が原因で発生した場合、この場合は常に炎症があります関与する組織と線維症のリスク。

リンパ浮腫は、乳がんの後、腫瘍除去手術でリンパ節が除去されるときに非常に一般的です。これは、リンパ循環が損なわれ、重力のために、腕に過剰な体液が蓄積するためです。乳がん後の理学療法の詳細をご覧ください。

リンパ浮腫は治りますか？

治療の結果が確定的ではなく、別の治療期間が必要なため、リンパ浮腫を治療することはできません。ただし、治療により腫れを大幅に軽減できるため、約3〜6か月間は臨床的および理学療法による治療が推奨されます。

理学療法では、腫れが安定する瞬間まで、初期段階で週に5回のセッションを行うことをお勧めします。その期間の後、さらに8〜10週間の治療を行うことをお勧めしますが、この時間は人によって異なり、日常のケアも異なります。

治療の仕方

リンパ浮腫の治療は、医師と理学療法士が指導する必要があり、次の方法で行うことができます。

• 薬： 医学的適応症およびモニタリング下でのベンゾピロンまたはガンマフラボノイドとして;
• 理学療法： 人の体の現実に合わせて手動でリンパドレナージを行うことが示されています。リンパ節を切除した後のリンパドレナージは、リンパを正しいリンパ節に向ける必要があるため、通常とは少し異なります。そうしないと、排水が有害になり、さらに多くの痛みや不快感を引き起こす可能性があります。
• 弾性包帯： これはきつすぎないタイプの包帯で、適切に配置するとリンパを適切に伝導し、腫れを取り除きます。弾性スリーブは、医師および/または理学療法士の推奨に従って、日中および運動の実行中に30〜60mmHgの圧縮で使用する必要があります。
• ラッピング： 浮腫をなくすために、最初の7日間、その後は週に3回、水を抜いた後、テンションバンドを重ねて配置する必要があります。袖は腕のリンパ浮腫や腫れた足の弾性圧縮ストッキングに推奨されます。
• 演習： 理学療法士の監督下で運動を行うことも重要です。これは、たとえばスティックで行うことができますが、有酸素運動も示されています。
• スキンケア： 皮膚を傷つけ、微生物の侵入を促進する可能性のあるきつい衣服やボタンの着用を避け、皮膚を清潔に保ち、水分を補給する必要があります。したがって、ベルクロまたはフォームを使用した綿布を使用することが好ましい。
• 手術： 生殖器領域のリンパ浮腫、および主な原因の脚と足のリンパ浮腫の場合に適応することができます。

太りすぎの場合は体重を減らすことが重要であり、工業化されたナトリウムを多く含むなど、体液貯留を増加させる塩や食品の消費を減らすこともお勧めします。これはリンパ浮腫に関連する余分な水分を排除しませんが、それは役立ちます全体として、体を収縮させます。

人が長い間浮腫を患っている場合、その領域の硬化組織である線維症の存在が合併症として発生する可能性があり、その場合、手動の技術で線維症を排除するために特定の治療を行う必要があります。