レッダーホース病

コンテンツ

• 概観
• 症状
• 原因
• 治療の選択肢
• 防止
• 合併症
• 見通し

概観

皮ふ病はまれな状態で、結合組織が形成され、足の裏に固いしこりができます。これらのしこりは、足底筋膜（踵の骨とつま先をつなぐ組織の帯）に沿って形成されます。腫瘍はがん性ではありませんが、特に歩くときに痛みを引き起こす可能性があります。

この状態は他の結合組織疾患、特にデュピュイトラン拘縮に関連しています。多くの場合、これらの条件は一緒に発生します。

皮ふ病はどの年齢からでも発症しますが、通常は中年以上の人に発症​​します。

この病気の名前は、1894年に最初に報告されたドイツの外科医、ゲオルグレーダーホース博士に由来します。今日では、足底線維腫症と呼ばれることもあります。

症状

Ledderhose病の主な症状は、片方または両方の足の裏の固いしこりです。これらのしこりは、特に歩くときに痛みを伴うことがあります。まれではありますが、肥厚した皮膚がつま先を引き戻すことがあります。

その他の症状は次のとおりです。

• 足と足首の関節の痛み
• 肌の引き締め
• ピンと針の感覚

原因

筋膜と呼ばれる結合組織の肥厚により、足の裏に固いしこりが形成されます。皮ふ病は、デュピュイトラン拘縮、指関節パッド、ペイロニー病など、他の結合組織病の人によく発症します。また、Ledderhose病患者の最大半数がデュピュイトラン拘縮症を患っています。

レーダーホース病の正確な原因は不明ですが、遺伝子と環境の両方が役割を果たす可能性があります。この病気は中高年に多く見られ、女性より男性の方がはるかに多く発生します。

あなたがLedderhoseを発症するリスクを高める可能性がある他の要因には、

• 慢性肝疾患
• 糖尿病
• てんかんのための特定の薬
• 長期アルコール使用
• 繰り返し足に怪我をした

治療の選択肢

まず、柔らかい靴のインサートを着用して、しこりにかかる圧力を和らげ、足をパディングして、歩くときにそれほど痛くないようにします。インサートで、しこりの周りの領域を切り取って、それらのためのスペースを作ります。

穏やかなストレッチ、マッサージ、足の裏のアイシングが痛みを和らげます。イブプロフェン（モトリンIB、アドビル）やナプロキセン（ナプロシン）などの非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）を試し、痛みや腫れを軽減することもできます。

これらの介入が効果がない場合は、理学療法を試すことができます。理学療法士はストレッチ運動を勧め、足をマッサージし、副子に硬い成長を和らげます。別のオプションは、炎症を改善し、痛みを和らげるために、ステロイド薬を足の裏に注射することです。

これらの治療法が効かず、しこりが非常に痛い場合は、筋膜切除術と呼ばれる種類の手術を医師が勧める場合があります。この手順の間、外科医は肥厚した組織の一部またはすべてを足から取り除きます。手術で瘢痕が残る可能性があり、Ledderhose病が最終的に再発する可能性があります。放射線治療は、病気が再発するリスクを下げることができます。

凍結手術は別の治療選択肢です。医師は非常に冷たいプローブをしこりに挿入して、余分な組織を凍結させて殺します。

新しい治療法では、コラゲナーゼと呼ばれる酵素の注射を使用して、肥厚した組織を分解します。この治療法はデュピュイトラン拘縮にも使用されます。

防止

医師は、Ledderhose病の原因を正確に把握していないため、予防できない可能性があります。適度にのみアルコールを飲み、足の怪我をしないようにすると、リスクが低下することがあります。

合併症

皮ふ病は通常問題を引き起こしませんが、徐々に悪化することもあります。足のしこりの痛みや感覚により、立ったり歩いたりするのが難しくなる場合があります。まれなケースでは、病気は無効になっています。

それを治療する手術は痛みを和らげ、Ledderhose病の再発を防ぐことができます。ただし、この手順では次のような問題が発生する可能性があります。

• 感染
• 痛みを伴う傷跡
• 靴の履き方

見通し

治療により、Ledderhose病の症状を改善できます。時々、状態は治療なしで自然に消えます。

まれに、この病気は時間の経過とともにゆっくりと悪化します。治療が成功した場合でも、再発する可能性があります。

次のいずれかに該当する場合は、再発する可能性が高くなります。

• あなたは50歳前に病気にかかりました。
• あなたは両足でそれを持っています。
• あなたはその状態の家族歴があります。
• あなたは男性です。