Imuranを使用した潰瘍性大腸炎（UC）の治療

コンテンツ

• イムランのしくみ
• 投与量
• イムランの副作用
• 特定の種類のがんのリスクの増加
• 感染の増加
• アレルギー反応
• 膵炎
• 警告と相互作用
• 医師に相談してください

潰瘍性大腸炎（UC）を理解する

潰瘍性大腸炎（UC）は自己免疫疾患です。それはあなたの免疫システムがあなたの体の一部を攻撃する原因になります。潰瘍性大腸炎の場合、免疫系が結腸の内壁に炎症や潰瘍を引き起こします。

UCは、アクティブになる場合とアクティブでない場合があります。より活発になると、より多くの症状が現れます。これらの時間はフレアアップとして知られています。

フレアアップを防ぐために、食事中の食物繊維の量を減らすか、辛すぎる特定の食品を避けるようにすることができます。しかし、UCを持つほとんどの人はまた薬の助けを必要としています。

Imuranは、胃のけいれんや痛み、下痢、血便など、中等度から重度のUCの症状を管理するのに役立つ経口薬です。

イムランのしくみ

最近の臨床ガイドラインによると、中等度から重度のUC患者に寛解を誘導するための好ましい治療法は次のとおりです。

• コルチコステロイド
• 生物学的薬剤であるアダリムマブ、ゴリムマブ、またはインフリキシマブによる抗腫瘍壊死因子（抗TNF）療法
• 別の生物学的薬剤であるベドリズマブ
• トファシチニブ、経口薬

医師は通常、コルチコステロイドやアミノサリチル酸など、症状の緩和に役立たなかった他の薬を試した人にイムランを処方します。

Imuranは、ジェネリック医薬品のアザチオプリンのブランド名バージョンです。それは免疫抑制剤と呼ばれる薬のクラスに属しています。それはあなたの免疫システムの反応を減らすことによって働きます。

この効果は次のようになります。

• 炎症を軽減します
• 症状を抑えましょう
• フレアアップの可能性を下げる

イムランは、インフリキシマブ（レミケード、インフレクトラ）と併用して寛解を誘導するか、単独で寛解を維持するために使用できます。ただし、これらはImuranの適応外使用です。

適応外薬物使用とは、ある目的でFDAによって承認された薬物が、まだ承認されていない別の目的で使用されることを意味します。ただし、医師はその目的のために薬を使用することができます。これは、FDAが薬の検査と承認を規制しているが、医師が患者を治療するために薬を使用する方法を規制していないためです。ですから、あなたの医者はあなたのケアに最適だと彼らが考える方法で薬を処方することができます。

イムランが症状を和らげるまでに最大6ヶ月かかる場合があります。 Imuranは、病院への訪問や手術の必要性につながる可能性のある炎症による損傷を減らすことができます。

また、UCの治療によく使用されるコルチコステロイドの必要性を減らすことも示されています。コルチコステロイドは長期間使用するとより多くの副作用を引き起こす可能性があるため、これは有益な場合があります。

投与量

潰瘍性大腸炎の人の場合、アザチオプリンの一般的な投与量は、体重1キログラムあたり1.5〜2.5ミリグラム（mg / kg）です。 Imuranは50mgの錠剤としてのみ入手可能です。

イムランの副作用

イムランはまた、潜在的に深刻な副作用を引き起こす可能性があります。それを服用している間、彼らが提案するのと同じくらい頻繁にあなたの医者に会うことは良い考えです。そうすれば、彼らは副作用についてあなたを注意深く見守ることができます。

イムランの軽度の副作用には、吐き気や嘔吐などがあります。この薬のより深刻な副作用は次のとおりです。

特定の種類のがんのリスクの増加

イムランを長期間使用すると、皮膚がんやリンパ腫のリスクが高まる可能性があります。リンパ腫は免疫細胞に影響を与える癌です。

感染の増加

イムランはあなたの免疫システムの活動を低下させます。これはあなたの免疫システムが感染症と戦うためにうまく機能しないかもしれないことを意味します。その結果、次の種類の感染症はかなり一般的な副作用です。

• 真菌
• バクテリア
• ウイルス
• 原生動物

それらは一般的ですが、感染は依然として深刻な場合があります。

アレルギー反応

アレルギー反応の症状は通常、治療の最初の数週間以内に起こります。それらが含まれます：

• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 発疹
• 熱
• 疲れ
• 筋肉痛
• めまい

これらの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

膵炎

膵炎、または膵臓の炎症は、イムランのまれな副作用です。激しい腹痛、嘔吐、油性便などの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。

警告と相互作用

Imuranは次の薬と相互作用する可能性があります：

• メサラミン（カナサ、リアルダ、ペンタサ）などのアミノサリチル酸塩。これらは軽度から中等度のUCの人々に処方されることがよくあります。
• 抗凝血剤ワルファリン（クマディン、ヤントーベン）
• 高血圧の治療に使用されるアンジオテンシン変換酵素（ACE）阻害剤
• 痛風などの症状に使用できるアロプリノール（ザイロプリム）とフェブキソスタット（ウロリック）
• C型肝炎治療薬リバビリン
• コトリモキサゾール（バクトリム）、抗生物質

現在これらの薬のいずれかを服用している場合は、Imuranを開始する前に医師から使用を中止するように言われることがあります。

彼らはまた、典型的なイムランの投与量よりも少ないイムランの投与量をあなたに勧めるかもしれません。より少ない投与量は、薬物相互作用を最小限に抑えるのに役立ちます。

医師に相談してください

アミノサリチル酸やコルチコステロイドなどの薬が潰瘍性大腸炎の症状をコントロールするのに効果がなかった場合、医師はイムランを提案するかもしれません。それは再燃を減らし、あなたの症状を管理するのを助けるかもしれません。

Imuranには、癌や感染症のリスクの増加など、深刻な副作用のリスクが伴います。ただし、Imuranを服用すると、コルチコステロイドの長期使用に関連する深刻な副作用を回避することもできます。

医師に相談して、イムランがあなたに適しているかどうかを判断してください。