子宮摘出術

コンテンツ

• なぜ子宮摘出術が行われるのですか？
• 子宮摘出術の代替法
• 子宮摘出術の種類は何ですか？
• 子宮部分切除術
• 子宮全摘出術
• 子宮摘出術および卵管卵巣摘出術
• 子宮摘出術はどのように行われますか？
• 腹部子宮摘出術
• 膣子宮摘出術
• 腹腔鏡下子宮摘出術
• 子宮摘出術のリスクは何ですか？
• 子宮摘出術からの回復

子宮摘出術とは何ですか？

子宮摘出術は、女性の子宮を切除するための外科的処置です。子宮は、子宮とも呼ばれ、女性が妊娠しているときに赤ちゃんが成長する場所です。子宮内膜は月経血の源です。

あなたは多くの理由で子宮摘出術を必要とするかもしれません。手術は、特定の種類の癌や感染症だけでなく、多くの慢性的な痛みの状態を治療するために使用することができます。

子宮摘出術の範囲は、手術の理由によって異なります。ほとんどの場合、子宮全体が切除されます。医師はまた、手術中に卵巣と卵管を取り除くことがあります。卵巣は、エストロゲンやその他のホルモンを産生する器官です。卵管は、卵子を卵巣から子宮に運ぶ構造です。

子宮摘出術を受けると、月経がなくなります。また、妊娠することもできなくなります。

なぜ子宮摘出術が行われるのですか？

次のいずれかがある場合、医師は子宮摘出術を提案することがあります。

• 慢性骨盤痛
• 制御不能な膣からの出血
• 子宮、子宮頸部、または卵巣のがん
• 子宮内で成長する良性腫瘍である子宮筋腫
• 生殖器の重篤な感染症である骨盤内炎症性疾患
• 子宮脱は、子宮が子宮頸部を通って落下し、膣から突き出たときに発生します
• 子宮内膜症は、子宮の内膜が子宮腔の外側で成長し、痛みや出血を引き起こす障害です。
• 子宮腺筋症は、子宮の内層が子宮の筋肉に成長する状態です。

子宮摘出術の代替法

全米女性保健ネットワークによると、子宮摘出術は、米国で女性に対して行われる2番目に一般的な外科手術です。安全でリスクの低い手術と考えられています。ただし、子宮摘出術はすべての女性にとって最良の選択肢ではない場合があります。他の選択肢がない限り、まだ子供を産みたいと思っている女性には行わないでください。

幸いなことに、子宮摘出術で治療できる多くの症状は、他の方法でも治療できる可能性があります。たとえば、ホルモン療法は子宮内膜症の治療に使用できます。子宮筋腫は、子宮を温存する他の種類の手術で治療することができます。ただし、状況によっては、子宮摘出術が明らかに最良の選択です。通常、子宮がんまたは子宮頸がんを治療するための唯一の選択肢です。

あなたとあなたの医師はあなたの選択肢について話し合い、あなたの特定の状態に最適な選択を決定することができます。

子宮摘出術の種類は何ですか？

子宮摘出術にはいくつかの異なる種類があります。

子宮部分切除術

子宮部分切除術では、医師が子宮の一部のみを切除します。彼らはあなたの子宮頸部を無傷のままにするかもしれません。

子宮全摘出術

子宮全摘出術の際、医師は子宮頸部を含む子宮全体を切除します。子宮頸部が除去された場合、毎年のパパニコロウ試験を受ける必要はなくなります。ただし、定期的な骨盤検査を継続する必要があります。

子宮摘出術および卵管卵巣摘出術

子宮摘出術と卵管卵巣摘出術の間、医師は卵巣と卵管の一方または両方と一緒に子宮を摘出します。両方の卵巣が切除された場合は、ホルモン補充療法が必要になる場合があります。

子宮摘出術はどのように行われますか？

子宮摘出術はいくつかの方法で行うことができます。すべての方法は、一般的または局所麻酔薬を必要とします。全身麻酔を使用すると、痛みを感じないように、手術中ずっと眠ることができます。局所麻酔薬は体をウエストラインより下に麻痺させますが、手術中は起きたままになります。このタイプの麻酔薬は、鎮静剤と組み合わされることがあります。これにより、手術中に眠くてリラックスした気分になります。

腹部子宮摘出術

腹部子宮摘出術では、医師が腹部の大きな切り傷から子宮を摘出します。切開は垂直または水平であり得る。どちらのタイプの切開も、治癒がよく、ほとんど怖がらない傾向があります。

膣子宮摘出術

膣式子宮摘出術では、膣内に小さな切開を入れて子宮を切除します。外部の切り傷がないため、目に見える傷はありません。

腹腔鏡下子宮摘出術

腹腔鏡下子宮摘出術では、医師は腹腔鏡と呼ばれる小さな器具を使用します。腹腔鏡は長くて細いチューブで、前面に高輝度の光と高解像度のカメラがあります。器具は腹部の切開を通して挿入されます。 1つの大きな切開の代わりに3つまたは4つの小さな切開が行われます。外科医があなたの子宮を見ることができると、彼らは子宮を細かく切り、一度に一つずつ取り除きます。

子宮摘出術のリスクは何ですか？

子宮摘出術はかなり安全な手順であると考えられています。ただし、すべての主要な手術と同様に、関連するリスクがあります。一部の人々は麻酔薬に副作用があるかもしれません。切開部位の周りに大量の出血や感染のリスクもあります。

その他のリスクには、以下を含む周囲の組織または臓器への損傷が含まれます。

• 膀胱
• 腸
• 血管

これらのリスクはまれです。ただし、それらが発生した場合は、それらを修正するために2回目の手術が必要になる場合があります。

子宮摘出術からの回復

子宮摘出後は、病院で2〜5日過ごす必要があります。医師はあなたに痛みの薬を与え、呼吸や心拍数などのバイタルサインを監視します。また、できるだけ早く病院を歩き回ることをお勧めします。歩くことで、脚に血栓ができるのを防ぐことができます。

子宮摘出術を受けた場合は、出血を抑えるために膣にガーゼが詰められます。医師は手術後数日以内にガーゼを取り除きます。ただし、約10日間、膣から血や茶色がかったドレナージが発生する場合があります。月経パッドを着用すると、衣服が汚れるのを防ぐのに役立ちます。

病院から帰宅したら、歩き続けることが重要です。あなたはあなたの家の中やあなたの近所の周りを歩き回ることができます。ただし、リカバリ中に特定のアクティビティを実行することは避けてください。これらには以下が含まれます：

• 掃除機などの物体を押したり引いたりする
• 重いものを持ち上げる
• 曲げ
• 性交

膣式または腹腔鏡下子宮摘出術を受けた場合は、おそらく3〜4週間以内に通常の活動のほとんどに戻ることができます。腹部子宮摘出術を受けた場合、回復時間は少し長くなります。約4〜6週間で完全に治癒するはずです。