低血糖症への対処

コンテンツ

• 低血糖の原因は何ですか？
• 低血糖の症状は何ですか？
• 低血糖はどのように治療されますか？
• 意識を失った場合、低血糖はどのように治療されますか？
• 低血糖はどのように予防されますか？
• 持ち帰り

低血糖症とは何ですか？

糖尿病を患っている場合、血糖値が高すぎることが常に懸念されるとは限りません。血糖値が低くなりすぎることもあります。これは低血糖症として知られている状態です。これは、血糖値が1デシリットルあたり70ミリグラム（mg / dl）を下回ったときに発生します。

低血糖を検出する唯一の臨床的方法は、血糖値をテストすることです。ただし、血液検査がなくても、症状から低血糖を特定することは可能です。低血糖は、治療せずに放置すると発作を引き起こしたり、昏睡を引き起こしたりする可能性があるため、これらの症状を早期に認識することが重要です。低血糖のエピソードの病歴がある場合は、症状を感じない場合があります。これは、低血糖の無意識として知られています。

あなたの血糖値を制御することを学ぶことによって、あなたは低血糖症のエピソードを防ぐことができます。また、あなたや他の人が低血糖の治療法を知っていることを確認するための措置を講じる必要があります。

低血糖の原因は何ですか？

血糖値の管理は、次のバランスを常に取っています。

• ダイエット
• 運動
• 薬

多くの糖尿病治療薬は、低血糖症の原因と関連しています。インスリン産生を増加させる薬だけが低血糖のリスクを高めます。

低血糖を引き起こす可能性のある薬は次のとおりです。

• インスリン
• グリメピリド（アマリル）
• グリピジド（Glucotrol、Glucotrol XL）
• グリブリド（DiaBeta、Glynase、Micronase）
• ナテグリニド（Starlix）
• レパグリニド（プランディン）

上記の薬の1つを含む組み合わせピルも低血糖のエピソードを引き起こす可能性があります。これが、特に治療計画を変更するときに血糖値をテストすることが非常に重要である理由です。

低血糖の最も一般的な原因のいくつかは次のとおりです。

• 食事を抜いたり、いつもより少ない食事をしたりする
• いつもより運動する
• 通常より多くの薬を服用している
• 特に食べ物なしで飲酒

低血糖を経験しているのは糖尿病の人だけではありません。次のいずれかの状態にある場合は、低血糖症も発生する可能性があります。

• 減量手術
• 重度の感染症
• 甲状腺またはコルチゾールホルモンの欠乏

低血糖の症状は何ですか？

低血糖症は人々に異なった影響を及ぼします。あなたの独特の症状に気づくことはあなたができるだけ早く低血糖症を治療するのを助けることができます。

低血糖の一般的な症状は次のとおりです。

• 錯乱
• めまい
• 失神するような感じ
• 動悸
• 過敏性
• 速い心拍
• 震え
• 突然の気分の変化
• 発汗、悪寒、または不器用
• 意識の喪失
• 発作

低血糖のエピソードが疑われる場合は、すぐに血糖値を確認し、必要に応じて治療を受けてください。メーターを持っていなくても、血糖値が低いと思われる場合は、必ず治療してください。

低血糖はどのように治療されますか？

低血糖症の治療は、症状の重症度によって異なります。軽度または中等度の症状がある場合は、低血糖症を自己治療することができます。最初のステップには、約15グラムのブドウ糖または消化の速い炭水化物を含むスナックを食べることが含まれます。

これらのスナックの例は次のとおりです。

• 牛乳1カップ
• 3つまたは4つのハードキャンディー
• オレンジジュースなどの1/2カップのフルーツジュース
• 通常のソーダ1/2カップ
• 3つまたは4つのブドウ糖の錠剤
• ブドウ糖ゲルの1/2パッケージ
• 砂糖または蜂蜜大さじ1

この15グラムのサービングを消費した後、約15分待ってから、血糖値を再確認してください。血糖値が70mg / dl以上の場合は、低血糖のエピソードを治療しています。それが70mg / dl未満のままである場合は、血糖値を上げるためにさらに15グラムの炭水化物を消費します。さらに15分待ってから、血糖値が上がっていることをもう一度確認します。

血糖値が上がったら、1時間以内に食べる予定がない場合は、必ず少量の食事または軽食を食べてください。これらの手順を繰り返しても血糖値を上げることができない場合は、911に電話するか、誰かに緊急治療室に連れて行ってもらいます。緊急治療室に車で行かないでください。

アカルボース（Precose）またはミグリトール（Glyset）の薬を服用している場合、血糖値は炭水化物が豊富なスナックに十分な速さで反応しません。これらの薬は炭水化物の消化を遅らせ、血糖値は通常ほど速く反応しません。代わりに、錠剤またはゲルで入手可能な純粋なブドウ糖またはブドウ糖を摂取する必要があります。これらの薬のいずれかを服用している場合は、インスリンレベルを上げる薬と一緒に手元に置いておく必要があります。

軽度から中等度の低血糖エピソードが1週間​​に数回発生する場合、または重度の低血糖エピソードが発生した場合は、医師の診察を受けてください。それ以上のエピソードを防ぐために、食事の計画や薬を調整する必要があるかもしれません。

意識を失った場合、低血糖はどのように治療されますか？

重度の血糖値の低下は、あなたが気絶する原因となる可能性があります。これは、1型糖尿病の人によく見られます。これは生命を脅かす出来事になる可能性があります。低血糖のエピソードで意識を失った場合にグルカゴン注射を投与する方法について、家族、友人、さらには同僚を教育することが重要です。グルカゴンは、肝臓を刺激して、貯蔵されているグリコーゲンをブドウ糖に分解し、体で使用できるようにするホルモンです。グルカゴン緊急キットの処方箋が必要かどうかを医師に相談してください。

低血糖はどのように予防されますか？

低血糖を回避する最善の方法は、治療計画に従うことです。低血糖および高血糖のエピソードを予防するための糖尿病管理計画には、以下の管理が含まれます。

• ダイエット
• 身体活動
• 投薬

これらのいずれかがバランスを崩している場合、低血糖症が発生する可能性があります。

血糖値を知る唯一の方法は、血糖値をテストすることです。インスリンを使用して血糖値を制御する場合は、1日に4回以上血糖値をチェックする必要があります。あなたのヘルスケアチームはあなたがどれくらいの頻度でテストすべきかを決めるのを手伝います。

血糖値が目標範囲内にない場合は、チームと協力して治療計画を変更してください。これは、食事を抜いたり、通常よりも運動したりするなど、突然血糖値を下げる可能性のあるアクションを特定するのに役立ちます。医師に通知せずに調整を行うべきではありません。

持ち帰り

低血糖症はあなたの体の低血糖値です。これは通常、特定の薬を服用している糖尿病患者に発生します。糖尿病を患っていなくても、糖尿病を経験する可能性があります。錯乱、震え、動悸などの症状は通常、低血糖のエピソードを伴います。多くの場合、炭水化物が豊富なスナックを摂取し、血糖値を測定することでセルフケアを行うことができます。正常に戻らない場合は、救急措置です。緊急治療室に連絡するか、911にダイヤルする必要があります。定期的に低血糖症状がある場合は、治療計画について医師に相談してください。