ナロキソンがオピオイド過剰摂取でどのように命を救うか

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動画概要

0:18 オピオイドとは？

0:41 ナロキソン紹介

0:59 オピオイドの過剰摂取の兆候

1:25 ナロキソンはどのように投与されますか?

1:50 ナロキソンはどのように機能しますか?

2:13 オピオイドは体にどのように影響しますか?

3:04 オピオイドの離脱症状

3:18 寛容さ

3:32 オピオイドの過剰摂取が死に至る仕組み

4:39 NIH HEAL イニシアチブと NIDA の研究

トランスクリプト

ナロキソンがオピオイド過剰摂取でどのように命を救うか

ナロキソンは命を救います。

ぼんやりと座っている時間はありません。ヘロイン、フェンタニル、オキシコドンやヒドロコドンなどの処方鎮痛薬などによる過剰摂取で死亡する人がますます増えています。これらはすべてオピオイドの例です。

オピオイドはケシに由来する薬、または実験室で作られた薬です。痛み、咳、下痢の治療に使用されます。しかし、オピオイドは中毒性があり、死に至ることさえあります。

オピオイドの過剰摂取による死亡者数は、今世紀に入ってから 400% 以上増加しており、現在では毎年数万人の命が失われています。

しかし、多くの死亡は救命治療であるナロキソンで防ぐことができます。

すぐに投与すると、ナロキソンは数分で過剰摂取を元に戻すことができます。ナロキソンは安全で副作用がほとんどなく、友人や家族が投与できる形もあります。

ナロキソンはいつ使用されますか?

命を救うことができます。まず、過剰摂取の兆候を認識します。

• リンプボディ
• 淡いベトベトした顔
• 青い爪や唇
• 嘔吐またはゴボゴボという音
• 話すことができない、または目が覚めない
• ゆっくりとした呼吸または心拍

これらの症状が見られた場合は、すぐに 119 番通報し、可能であればナロキソンの使用を検討してください。

ナロキソンはどのように投与されますか?

自宅での準備には、仰向けに寝ている人に投与する点鼻薬や、太ももに自動的に薬を注入する装置が含まれます。場合によっては、複数回の投与が必要です。

人の呼吸も監視する必要があります。患者が呼吸を停止した場合は、救急隊員が到着するまで訓練を受けていれば、レスキュー呼吸と CPR を検討してください。

ナロキソンはどのように機能しますか?

ナロキソンはオピオイド拮抗薬であり、オピオイド受容体の活性化を阻害します。受容体に強く引き付けられるため、他のオピオイドを打ち負かす。オピオイドが受容体の上にあると、細胞の活動が変化します。

オピオイド受容体は、全身の神経細胞に見られます。

• 脳では、オピオイドは快適さと眠気を感じさせます。
• 脳幹では、オピオイドは呼吸をリラックスさせ、咳を抑えます。
• 脊髄と末梢神経では、オピオイドは痛みの信号を遅くします。
• 胃腸管では、オピオイドは便秘です。

これらのオピオイド アクションは役に立ちます。身体は実際に「エンドルフィン」と呼ばれる独自のオピオイドを生成し、ストレス時に身体を落ち着かせるのに役立ちます。エンドルフィンは、マラソン ランナーが過酷なレースを乗り切るのに役立つ「ランナーズ ハイ」を作り出すのに役立ちます。

しかし、処方鎮痛薬やヘロインなどのオピオイド薬には、はるかに強いオピオイド効果があります。そして、彼らはより危険です。

時間が経つにつれて、オピオイドを頻繁に使用すると、体は薬物に依存します。オピオイドが取り除かれると、体は頭痛、心臓の鼓動、びしょ濡れ、嘔吐、下痢、震えなどの禁断症状に反応します。多くの人にとって、その症状は耐え難いものです。

時間が経つにつれて、オピオイド受容体も反応しにくくなり、体は薬物に対する耐性を獲得します。同じ効果を得るには、より多くの薬が必要です...これにより、過剰摂取が起こりやすくなります。

過剰摂取は、特に脳幹に影響を及ぼし、呼吸をリラックスさせるため危険です。息が止まるほどリラックスすることができます...死に至ります。

ナロキソンは、全身の受容体からオピオイドをノックアウトします。脳幹では、ナロキソンは呼吸への衝動を回復させることができます。そして一命を取り留める。

しかし、ナロキソンが成功したとしても、オピオイドはまだ浮かんでいるので、できるだけ早く専門家の診察を受ける必要があります。ナロキソンは、オピオイドが受容体に戻るまでの 30 ～ 90 分間作用します。

ナロキソンは、オピオイドを受容体から素早くノックアウトするため、離脱を促進する可能性があります。しかし、そうでなければ、ナロキソンは安全であり、副作用を引き起こす可能性は低い.

ナロキソンは命を救います。 1996 年から 2014 年にかけて、米国で少なくとも 26,500 件のオピオイドの過剰摂取が、ナロキソンを使用して一般人によって回復されました。

ナロキソンは命を救う可能性のある治療法ですが、オピオイドの過剰摂取の蔓延を解決するには、さらに多くのことを行う必要があります。

国立衛生研究所は 2018 年に HEAL イニシアチブを立ち上げ、複数の NIH 研究所とセンターに研究を拡大して、全国的なオピオイド危機に対する科学的解決を加速させました。オピオイドの誤用や依存症の治療法を改善し、疼痛管理を強化するための研究が進行中です。 National Institute on Drug Abuse (NIDA) は、オピオイドの誤用と中毒に関する研究を行う NIH の主要な機関であり、そのサポートにより、使いやすいナロキソン点鼻スプレーの開発が支援されました。

詳細については、NIDA の Web サイト (drugabuse.gov) を参照して「naloxone」を検索するか、nih.gov にアクセスして「NIHヒールイニシアチブ」を検索してください。一般的なオピオイド情報は、MedlinePlus.gov でも見つけることができます。

このビデオは、国立医学図書館からの健康情報の信頼できるソースである MedlinePlus によって作成されました。

動画情報

2019 年 1 月 15 日公開

このビデオは、米国国立医学図書館の YouTube チャンネルの MedlinePlus プレイリスト (https://youtu.be/cssRZEI9ujY) でご覧いただけます。

アニメーション： ジェフ・デイ

話法: ジョシー・アンダーソン

音楽： 「Restless」、ディミトリス・マン作。 「耐久テスト」、エリック・シュヴァリエ著。ジミ・ヤン・ジョアキム・ホールストロム、ジョン・ヘンリー・アンダーソンの「不安」インストゥルメンタル