新しい推奨事項は、*すべての*ホルモン避妊薬が店頭で利用可能であるべきだと言っています

コンテンツ

• のレビュー

ホルモン避妊薬をより広く利用できるようにするための戦いは続いています。

の10月版で 産婦人科、アメリカ産科婦人科学会（ACOG）は、 全て 委員会が発行したプレスリリースによると、ピル、膣リング、避妊パッチ、酢酸メドロキシプロゲステロン（DMPA）注射などのホルモン避妊薬の形態は、年齢制限なしで店頭にアクセスするのに十分安全です。 （IUDは引き続き産婦人科で行う必要があります。詳細は以下を参照してください。）これは、2012年からの以前の推奨事項よりも更新された強力なスタンスであり、経口避妊薬のみが市販されている必要があることを示唆しています。ただし、重要なことに、ACOGはプレスリリースで、避妊へのアクセスに関係なく、毎年の産婦人科検診が依然として推奨されていると述べています。

ACOGの意見を共同執筆したミシェル・アイルリー医学博士は、「処方箋を一貫して取得したり、補充の承認を得たり、予約をスケジュールしたりする必要があると、好ましい避妊方法の使用に一貫性がなくなる可能性がある」と述べた。リリース。あらゆる形態のホルモン避妊薬を店頭で入手できるようにすることで、女性はこれらの一般的な障害なしにさまざまな選択肢にアクセスできるようになると彼女は説明した。

すべてのホルモン避妊法が NS 委員会のプレスリリースで、ACOG委員会のメンバーであるRebecca H. Allen、M.D.、M.P.H。は、ある時点で店頭で入手できるようになり、手頃な価格を犠牲にするべきではないと付け加えました。言い換えれば、これらの薬の価格は、それらがより容易に入手できるという理由だけで上がるべきではありません。 「避妊のための保険の適用範囲と他の財政的支援はまだ適用されるべきです」とアレン博士は言いました。 （関連：専門家によって逮捕された7つの一般的な避妊神話）

実際、これらの推奨事項を検討する際には、避妊のコストに対処することが重要であると、産婦人科の助教授であり、ACOGのマサチューセッツセクションの財務担当者であるLuu Ireland、M.D.、M.P.H.、FACOGは述べています。 形。 「現在、ホルモン避妊薬は、医療保険制度改革の下で患者に無料でカバーされています」とアイルランド博士は説明します。 「これらのコスト保護は維持されなければなりません。ある障壁（処方箋が必要）を別の障壁（自己負担費用）と交換することはできません。」

では、なぜ市販の避妊を推進するのでしょうか。統計的および科学的に、それは単により理にかなっている、とアイルランド博士は言います。

「米国のすべての妊娠のほぼ半分は計画外であり、女性は妊娠を防ぐための効果的な方法に簡単にアクセスする価値があります」と彼女は説明します。よりアクセスしやすい避妊オプションが、望まない妊娠を減らすことを意味することを願っています、と彼女は言います。 （さらに、避妊は多嚢胞性卵巣症候群のような女性の健康状態を治療するためによく使用されることを忘れないでください。）

もちろん、避妊へのアクセスをめぐる最近の政治情勢は、簡単に言えば、緊張しています。トランプ大統領は以前、米国で女性の健康と生殖サービスを提供する最大のプロバイダーであるPlannedParenthoodの資金を払い戻すことを目指していました。さらに、上院共和党員は、身体検査、がん検診、避妊治療などのサービスを提供する計画的親子関係の能力を制限する法律を繰り返し求めてきました。これらすべてにより、避妊へのアクセスがさらに重要になります。

避妊を取得するために産婦人科を訪問する必要があることを示唆する科学もありません、とアイルランド博士は付け加えます。むしろ、医師の診察と処方箋の必要性は、しばしば「女性が望む避妊にアクセスする際の本当の障壁を提示する」と彼女は説明します。 ACOGが発表した2015年の意見によると、これらの障壁には、特定の避妊薬がどのように機能するかを理解していない医師、薬についての誤解、安全性についての誇張された懸念が含まれます。

しかし、あなたがすべきではないという理由だけで 持ってる ホルモン避妊薬を入手するために産婦人科に行くことは、あなたがそれらをまったく見るべきではないという意味ではありません。予防医療（パパニコロウ塗抹標本、性感染症や感染症のスクリーニング、免疫化、乳房検査、骨盤検査など）には、毎年の訪問と検査が依然として必要です、とアイルランド博士は言います。医師の診察はまた、月経周期、性機能、または一般的な膣の健康についてあなたが抱くかもしれない懸念について話し合う機会をあなたに与えます、と彼女は付け加えます。注：IUDまたは避妊用インプラントを好む人は、デバイスの最初の挿入について医師に予約する必要があります、とアイルランド博士は説明します。 （関連：レナ・ダナムの論説は、避妊が妊娠予防よりもはるかに重要であることを思い出させるものです）

初めて避妊を試みようとしている人にとっては、産婦人科医はあなたの体に適した方法を選択するのに役立つ貴重なリソースであり続けるでしょう、とアイルランド博士は言います。しかし、FWIW、複数の「質の高い調査研究」は、女性が安全に自己スクリーニングし、ホルモン避妊薬の候補者であるかどうかを判断できることを示しています、と彼女は付け加えます。さらに、避妊の場合 そうだった 店頭で入手できるようになるために、薬のラベルはそれを使用する方法に関する追加のガイドとして役立つだけでなく、ユーザーが知っておくべき警告/懸念を提供するだろうと彼女は説明します。

市販の避妊のアイデアがあまりにも良すぎて真実ではないように聞こえる場合、それは今のところそうだからです。 （参照：ドナルド・トランプの選挙が女性の健康の将来にとって何を意味するか）

結論：まだ産婦人科の予約をキャンセルしないでください。 ACOGからのこれらの声明は、現時点では一般的な推奨事項です。ポリシーは変更されておらず、ホルモン避妊薬は米国で処方箋がなければアクセスできません。

「これらの変化はすぐには起こりません」とアイルランド博士は言います。 「米国食品医薬品局（FDA）を通じて、店頭でのステータスを達成する前に行わなければならないプロセスがあります。」

のレビュー