門脈圧亢進症：それが何であるか、症状と治療

著者: Virginia Floyd

作成日: 9 Aug. 2021

更新日: 1 4月 2025

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門脈圧亢進症は、腹部臓器から肝臓に血液を運ぶ静脈系の圧力の上昇であり、食道静脈瘤、出血、脾腫、腹水などの合併症を引き起こす可能性があり、腹部の腫れで構成されます。

通常、このタイプの高血圧症は、肝硬変や住血吸虫症など、肝臓にすでに怪我や病気がある場合に発生するため、肝臓の患者によく見られます。

肝臓の血管内の圧力を下げるには、肝臓の問題を治療して治療する必要がありますが、それが不可能な場合、医師は圧力を調整するための薬を処方することがあり、最も重症の場合は、たとえば、手術をアドバイスします。

門脈圧亢進症の場合、症状を特定できるとは限りませんが、肝硬変を引き起こす可能性のある肝疾患のある人は、この状態を発症するリスクが高くなります。

門脈圧亢進症の兆候を特定できる場合、最も一般的な症状は次のとおりです。

最も深刻なケースでは、脳への毒素の到着によって引き起こされる精神錯乱や失神さえも発生する可能性があります。しかし、臓器はもはや血液を適切にろ過することができず、門脈圧亢進症だけに関連する必要がないため、この合併症は重度の肝疾患のどの場合にも発生する可能性があります。

門脈圧亢進症の人は黄疸を経験することもよくあります。黄疸は皮膚と目が黄色くなるときですが、この兆候は肝疾患の続発症として現れます。

ほとんどの場合、肝臓専門医は、肝臓病の病歴があり、腹部の腫れ、静脈の拡張、痔核などの症状がある場合に、高血圧の症例を特定できます。

ただし、特に門脈圧亢進症の明らかな症状がない場合は、診断を確認するために、内視鏡検査、超音波検査、血液検査などのいくつかの臨床検査も必要になる場合があります。

門脈圧亢進症は、肝静脈の血液循環に障害がある場合に発生します。このため、最も多い原因は肝硬変です。肝硬変は、肝臓組織に瘢痕が現れ、臓器の機能だけでなく血液の循環も妨げる状態です。

ただし、次のような他のあまり一般的ではない原因があります。

さらに、肝臓の後の正常な血液循環を妨げる心臓の変化も高血圧を引き起こす可能性があります。これらの場合、最も一般的な問題は、右心不全、収縮性心膜炎、またはバッドキアリ症候群です。

門脈圧亢進症のほとんどの症例は、基礎疾患を治療することもできないため、治療法がありません。ただし、症状を制御し、合併症の出現を防ぐことは可能です。このために使用される治療の主な種類は次のとおりです。

さらに、腹水を制御し、腎臓の合併症を防ぐために、塩分制限とフロセミドなどの利尿薬の使用が推奨されます。

門脈圧亢進症の人は、肝疾患を制御し、高血圧やその他の合併症の悪化を防ぐために、日常的なケアを行うことも重要です。したがって、アルコール飲料の摂取を避け、低脂肪食に賭けることをお勧めします。あなたが肝疾患を持っているときに何を世話するべきかについてもっと見てください。