著者: Roger Morrison
作成日: 3 9月 2021
更新日: 13 11月 2024
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その基準値は正しい!? 健康診断で気になる!! 善玉コレステロール(HDL) 悪玉コレステロール(LDL)って何? 教えて平島先生 No75
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HDLが高すぎる可能性はありますか?

高密度リポタンパク質(HDL)コレステロールは、血液から他のより有害な形態のコレステロールを除去するのに役立つため、「善玉」コレステロールと呼ばれることがよくあります。通常、HDLレベルが高いほど良いと考えられています。ほとんどの人にとって、これは真実です。しかし、いくつかの研究は、高HDLが実際に特定の人々に有害である可能性があることを示しています。

推奨されるHDL範囲

通常、医師は、血液1デシリットルあたり60ミリグラム(mg / dL)以上のHDLレベルを推奨しています。 40〜59 mg / dLの範囲内にあるHDLは正常ですが、それより高くなる可能性があります。 HDLが40mg / dL未満になると、心臓病を発症するリスクが高まります。

高HDLコレステロールの問題

ジャーナルArteriosclerosis、Thrombosis、and Vascular Biologyが発表した研究によると、心臓発作を起こした後に高レベルのC反応性タンパク質を持っている人は、高HDLを否定的に処理する可能性があります。 C反応性タンパク質は、体内の高レベルの炎症に反応して肝臓で産生されます。心臓の健康の保護因子として作用する代わりに、これらの人々の高いHDLレベルは代わりに心臓病のリスクを高める可能性があります。


あなたのレベルはまだ正常範囲にあるかもしれませんが、あなたがこのタイプの炎症を持っているならば、あなたの体はHDLを異なって処理するかもしれません。この研究では、最近心臓発作を起こした767人の非糖尿病患者から採取した血液を調べました。彼らはデータを使用して研究参加者の結果を予測し、HDLおよびC反応性タンパク質のレベルが高い人が心臓病の特にリスクの高いグループであることを発見しました。

最終的に、この特定の人々のグループにおける高HDLのリスクを決定するために、より多くの研究を行う必要があります。

高HDLに関連する他の状態と投薬

高HDLは、次のような他の状態にも関連しています。

  • 甲状腺障害
  • 炎症性疾患
  • アルコール消費量

コレステロールを制御する薬もHDLレベルを上げることがあります。これらは通常、LDL、トリグリセリド、および総コレステロールレベルを下げるために使用されます。 HDLレベルの上昇に関連している薬の種類は次のとおりです。

  • あなたが食べる食物からの脂肪吸収を減らす胆汁酸封鎖剤
  • コレステロール吸収阻害剤
  • 血中のトリグリセリドを低下させるだけでなく、HDLコレステロールを増加させるオメガ3脂肪酸サプリメント
  • 肝臓がより多くのコレステロールを生成するのをブロックするスタチン

HDLレベルの上昇は通常、HDLレベルが低い人にとってはプラスの副作用であり、ほとんどの場合、心血管疾患を発症するリスクが低下します。


HDLレベルのテスト

血液検査はあなたのHDLレベルを決定することができます。 HDLテストに加えて、医師は全体的な脂質プロファイルの一部としてLDLとトリグリセリドのレベルも探します。あなたの合計レベルも測定されます。結果は通常、処理に数日かかります。

特定の要因がテストの結果に影響を与える可能性があります。次の場合は医師に相談してください。

  • あなたは最近病気になりました
  • あなたが妊娠しています
  • 過去6週間で出産しました
  • あなたはテストの前に断食していませんでした
  • あなたはいつもよりストレスを感じています
  • 最近心臓発作を起こしました

これらすべての要因により、血中のHDLの測定が不正確になる可能性があります。結果が正しいことを確認するために、コレステロール検査を受ける前に数週間待つ必要があるかもしれません。

コレステロール値を下げる方法

ほとんどの人では、高HDLは有害ではないため、必ずしも治療を必要としません。行動計画は、あなたのレベルがどれだけ高いか、そしてあなたの全体的な病歴に大きく依存します。医師は、HDLレベルを積極的に下げる必要があるかどうかを判断するのに役立ちます。


あなたの全体的なコレステロール値は以下によって減少するかもしれません:

  • 禁煙
  • 適度な量のアルコールのみを飲む(またはまったく飲まない)
  • 適度な運動をする
  • 食事中の飽和脂肪を減らす
  • 甲状腺疾患などの根本的な健康状態の管理

アメリカ心臓協会は、20歳以上のすべての人が4〜6年ごとにコレステロール検査を受けることを推奨しています。家族歴など、高コレステロールの危険因子がある場合は、より頻繁に検査する必要があるかもしれません。

高HDLが特定の人々にどのように有害であるかをさらに理解するには、さらに研究が必要です。高コレステロール値またはC反応性タンパク質の個人歴または家族歴がある場合は、HDLレベルを定期的に監視するために実行できる手順について医師に相談してください。

Q&A:心臓発作とHDLレベル

Q:Q:

過去1年間に心臓発作を起こしました。 HDLレベルについて心配する必要がありますか?

匿名の患者

A:

あなたのHDLレベルはあなたの心血管リスクの重要な部分であり、あなたは間違いなくそれについてあなたの医者に相談するべきです。 HDLレベルが米国心臓協会が推奨するレベルを下回っている場合、医師は新しい薬を処方したり、既存の薬を調整して、それを増やし、心血管リスクを下げることができる場合があります。

グレアムロジャース、MDAnswersは私たちの医療専門家の意見を表しています。すべてのコンテンツは厳密に情報提供であり、医学的アドバイスと見なされるべきではありません。

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