高血圧（高血圧）について知っておくべきことすべて

コンテンツ

• 高血圧とは何ですか？
• 高血圧の原因は何ですか？
• 原発性高血圧症
• 二次性高血圧
• 高血圧の症状は何ですか？
• 高血圧の診断
• 高血圧の測定値を理解する方法
• 高血圧の治療法の選択肢
• 一次性高血圧治療の選択肢
• 二次性高血圧治療の選択肢
• 高血圧の薬。
• 高血圧の家庭薬
• 健康的な食事の開発
• 身体活動の増加
• 健康的な体重に達する
• ストレスの管理
• よりクリーンなライフスタイルを採用
• 高血圧の人のための食事療法の推奨事項
• より少ない肉、より多くの植物を食べる
• 食事中のナトリウムを減らす
• お菓子を減らす
• 妊娠中の高血圧
• 子癇前症
• 高血圧は体にどのような影響を及ぼしますか？
• 損傷した動脈
• 傷ついた心
• 損傷した脳
• 高血圧：予防のためのヒント
• 健康的な食品を食事に加える
• 平均的なディナープレートの考え方を調整する
• 砂糖を切る
• 減量の目標を設定する
• 定期的に血圧を監視する

高血圧とは何ですか？

高血圧、または高血圧は、血圧が不健康なレベルに上昇したときに発生します。血圧測定では、血管を通過する血液の量と、心臓がポンピングしているときに血液が遭遇する抵抗の量が考慮されます。

細い動脈は抵抗を増加させます。動脈が狭いほど、血圧は高くなります。長期的には、圧力の上昇は心臓病を含む健康上の問題を引き起こす可能性があります。

高血圧は非常に一般的です。実際、ガイドラインが最近変更されたため、アメリカの成人のほぼ半数がこの状態と診断されると予想されています。

高血圧症は通常、数年の間に発症します。通常、症状はありません。しかし、症状がなくても、高血圧は血管や臓器、特に脳、心臓、目、腎臓に損傷を与える可能性があります。

早期発見が重要です。定期的な血圧測定は、あなたとあなたの医師が変化に気付くのに役立ちます。血圧が上昇している場合、医師は数週間にわたって血圧をチェックして、血圧が上昇したままであるか、正常なレベルに戻っているかを確認するように依頼する場合があります。

高血圧の治療には、処方薬と健康的なライフスタイルの変更の両方が含まれます。症状が治療されない場合、心臓発作や脳卒中などの健康上の問題につながる可能性があります。

高血圧の原因は何ですか？

高血圧には2つのタイプがあります。タイプごとに原因が異なります。

原発性高血圧症

原発性高血圧は本態性高血圧とも呼ばれます。この種の高血圧症は、原因を特定することなく、時間の経過とともに発症します。ほとんどの人はこのタイプの高血圧を持っています。

研究者たちは、どのメカニズムが血圧をゆっくりと上昇させるのかまだはっきりしていません。要因の組み合わせが役割を果たす可能性があります。これらの要因は次のとおりです。

• 遺伝子：一部の人々は遺伝的に高血圧になりやすいです。これは、両親から受け継いだ遺伝子変異または遺伝的異常が原因である可能性があります。
• 物理的な変化：あなたの体の何かが変化した場合、あなたはあなたの体全体で問題を経験し始めるかもしれません。高血圧はそれらの問題の1つかもしれません。たとえば、加齢による腎機能の変化は、体の塩分と水分の自然なバランスを崩す可能性があると考えられています。この変化により、体の血圧が上昇する可能性があります。
• 環境：時間の経過とともに、身体活動の欠如や貧しい食生活などの不健康なライフスタイルの選択は、あなたの体に悪影響を与える可能性があります。ライフスタイルの選択は、体重の問題につながる可能性があります。太りすぎや肥満になると、高血圧のリスクが高まる可能性があります。

二次性高血圧

二次性高血圧はしばしば急速に発生し、一次性高血圧よりも重症になる可能性があります。二次性高血圧を引き起こす可能性のあるいくつかの状態は次のとおりです。

• 腎臓病
• 閉塞性睡眠時無呼吸
• 先天性心疾患
• 甲状腺の問題
• 薬の副作用
• 違法薬物の使用
• アルコール乱用または慢性的な使用
• 副腎の問題
• 特定の内分泌腫瘍

高血圧の症状は何ですか？

高血圧は一般的に沈黙の状態です。多くの人は何の症状も経験しません。症状が明らかになるほど深刻なレベルに達するまでには、数年または数十年かかる場合があります。それでも、これらの症状は他の問題に起因している可能性があります。

重度の高血圧の症状には次のものがあります。

• 頭痛
• 呼吸困難
• 鼻血
• フラッシング
• めまい
• 胸痛
• 視覚的な変化
• 尿中の血

これらの症状は直ちに医師の診察が必要です。高血圧のすべての人に発生するわけではありませんが、この状態の症状が現れるのを待つことは致命的である可能性があります。

高血圧かどうかを知る最良の方法は、定期的に血圧を測定することです。ほとんどの診療所では、予約のたびに血圧を測定しています。

身体が1年しかない場合は、高血圧のリスクや、血圧を監視するために必要なその他の測定値について医師に相談してください。

たとえば、心臓病の家族歴がある場合、または心臓病を発症する危険因子がある場合、医師は年に2回血圧をチェックすることを勧める場合があります。これは、問題が発生する前に、あなたとあなたの医師が起こりうる問題を常に把握するのに役立ちます。

高血圧の診断

高血圧の診断は、血圧を測定するのと同じくらい簡単です。ほとんどの診療所は、定期的な訪問の一環として血圧をチェックしています。次の予定で血圧測定値が表示されない場合は、要求してください。

血圧が上昇している場合、医師は数日または数週間の間にさらに測定値を取得するように要求する場合があります。高血圧の診断は、たった1回の読書で行われることはめったにありません。あなたの医者は持続的な問題の証拠を見る必要があります。これは、あなたの環境が、診療所にいることで感じるストレスなど、血圧の上昇に寄与する可能性があるためです。また、血圧レベルは一日を通して変化します。

あなたの血圧が高いままであるならば、あなたの医者はおそらく根本的な状態を除外するためにもっと多くのテストを行うでしょう。これらのテストには次のものが含まれます。

• 尿検査
• コレステロールスクリーニングおよびその他の血液検査
• 心電図（EKG、ECGと呼ばれることもあります）を使用した心臓の電気的活動のテスト
• あなたの心臓または腎臓の超音波

これらの検査は、医師が高血圧の原因となる二次的な問題を特定するのに役立ちます。彼らはまた、高血圧があなたの臓器に及ぼしたかもしれない影響を見ることができます。

この間、医師はあなたの高血圧の治療を開始するかもしれません。早期治療は、永続的な損傷のリスクを減らす可能性があります。

高血圧の測定値を理解する方法

2つの数値が血圧測定値を作成します。

• 収縮期圧：これは最初の、つまり一番上の番号です。心臓が鼓動して血液を送り出すときの動脈の圧力を示します。
• 拡張期血圧：これは2番目、つまり一番下の番号です。それはあなたの心臓の鼓動の間のあなたの動脈の圧力の読みです。

5つのカテゴリは、成人の血圧測定値を定義します。

• 元気：健康的な血圧測定値は、水銀柱120/80ミリメートル（mm Hg）未満です。
• 高架：収縮期の数値は120〜129 mm Hgであり、拡張期の数値は80 mmHg未満です。医師は通常、高血圧を薬で治療しません。代わりに、あなたの医者はあなたの数を減らすのを助けるためにライフスタイルの変更を奨励するかもしれません。
• ステージ1高血圧： 収縮期の数値は130〜139 mm Hgであるか、拡張期の数値は80〜89 mmHgです。
• ステージ2高血圧： 収縮期の数値が140mm Hg以上、または拡張期の数値が90 mmHg以上です。
• 高血圧クリーゼ： 収縮期の数値が180mm Hgを超えているか、拡張期の数値が120 mmHgを超えています。この範囲の血圧は緊急の医療処置を必要とします。血圧がこれほど高いときに胸痛、頭痛、息切れ、視力変化などの症状が出た場合は、救急治療室での医療が必要です。

血圧測定は、圧力カフで行われます。正確に読み取るには、ぴったり合う袖口を用意することが重要です。カフのフィット感が悪いと、測定値が不正確になる可能性があります。

血圧の測定値は、子供と10代の若者で異なります。血圧を監視するように求められた場合は、子供の健康的な範囲について子供の医師に尋ねてください。

高血圧の治療法の選択肢

多くの要因があなたの医者があなたにとって最良の治療オプションを決定するのを助けます。これらの要因には、あなたが持っている高血圧のタイプと特定された原因が含まれます。

一次性高血圧治療の選択肢

医師があなたを原発性高血圧症と診断した場合、ライフスタイルの変更はあなたの高血圧を減らすのに役立つかもしれません。ライフスタイルの変更だけでは不十分な場合、または効果がなくなった場合は、医師が薬を処方することがあります。

二次性高血圧治療の選択肢

あなたの医者があなたの高血圧を引き起こしている根本的な問題を発見した場合、治療はその他の状態に焦点を合わせます。たとえば、服用し始めた薬が高血圧を引き起こしている場合、医師はこの副作用のない他の薬を試します。

時には、根本的な原因の治療にもかかわらず、高血圧が持続します。この場合、医師はあなたと協力してライフスタイルの変更を開発し、血圧を下げるのに役立つ薬を処方することがあります。

高血圧の治療計画はしばしば進化します。最初は機能していたものが、時間の経過とともに役に立たなくなる可能性があります。あなたの医者はあなたと一緒にあなたの治療を洗練するために働き続けます。

高血圧の薬。

多くの人が血圧の薬で試行錯誤の段階を通過します。自分に合った薬の1つまたは組み合わせが見つかるまで、さまざまな薬を試す必要があるかもしれません。

高血圧の治療に使用される薬のいくつかは次のとおりです。

• ベータ遮断薬：ベータ遮断薬は、心拍数を遅くし、力を弱めます。これにより、拍動ごとに動脈から送り出される血液の量が減り、血圧が下がります。また、血圧を上昇させる可能性のある体内の特定のホルモンをブロックします。
• 利尿薬：ナトリウムレベルが高く、体内の水分が過剰になると、血圧が上昇する可能性があります。利尿薬は、ウォーターピルとも呼ばれ、腎臓が体から余分なナトリウムを取り除くのに役立ちます。ナトリウムが出ると、血流中の余分な水分が尿に移動し、血圧を下げるのに役立ちます。
• ACE阻害剤：アンジオテンシンは、血管や動脈壁を引き締めて狭くする化学物質です。 ACE（アンジオテンシン変換酵素）阻害剤は、体がこの化学物質を大量に生成するのを防ぎます。これは血管をリラックスさせ、血圧を下げるのに役立ちます。
• アンジオテンシンII受容体遮断薬（ARB）：ACE阻害薬はアンジオテンシンの生成を停止することを目的としていますが、ARBはアンジオテンシンが受容体と結合するのをブロックします。化学物質がなければ、血管は引き締まりません。それは血管をリラックスさせ、血圧を下げるのに役立ちます。
• カルシウムチャネル遮断薬： これらの薬は、カルシウムの一部が心臓の心筋に入るのを防ぎます。これにより、心拍数が低下し、血圧が低下します。これらの薬は血管内でも作用し、血管をリラックスさせ、さらに血圧を下げます。
• アルファ2アゴニスト： このタイプの薬は、血管を引き締める神経インパルスを変化させます。これは血管がリラックスするのを助け、血圧を下げます。

高血圧の家庭薬

健康的なライフスタイルの変化は、高血圧を引き起こす要因を制御するのに役立ちます。ここに最も一般的な家庭薬のいくつかがあります。

健康的な食事の開発

心臓に良い食事は、高血圧を減らすのに不可欠です。また、管理下にある高血圧を管理し、合併症のリスクを軽減するためにも重要です。これらの合併症には、心臓病、脳卒中、心臓発作などがあります。

心臓に良い食事は、次のような食品を強調します。

• 果物
• 野菜
• 全粒穀物
• 魚のような痩せたタンパク質

身体活動の増加

健康的な体重に達するには、より身体的に活動することが含まれるべきです。運動は、体重を減らすのに役立つだけでなく、ストレスを軽減し、自然に血圧を下げ、心臓血管系を強化するのに役立ちます。

毎週150分の適度な身体活動を目指してください。それは週に5回約30分です。

健康的な体重に達する

太りすぎや肥満の場合は、心臓に良い食事と運動量の増加によって体重を減らすことで、血圧を下げることができます。

ストレスの管理

運動はストレスを管理するための素晴らしい方法です。他の活動も役立つことがあります。これらには以下が含まれます：

• 瞑想
• 深呼吸
• マッサージ
• 筋肉の弛緩
• ヨガまたは太極拳

これらはすべて、実績のあるストレス軽減技術です。十分な睡眠をとることは、ストレスレベルを減らすのにも役立ちます。

よりクリーンなライフスタイルを採用

喫煙者の場合は、やめてみてください。タバコの煙に含まれる化学物質は、体の組織に損傷を与え、血管壁を硬化させます。

定期的にアルコールを飲みすぎたり、アルコール依存症になっている場合は、飲む量を減らすか、完全にやめるように助けを求めてください。アルコールは血圧を上昇させる可能性があります。

高血圧の人のための食事療法の推奨事項

高血圧を治療し、起こりうる合併症を防ぐことができる最も簡単な方法の1つは、食事療法です。あなたが食べるものは、高血圧を緩和または排除するのに大いに役立つ可能性があります。

高血圧症の人のための最も一般的な食事療法の推奨事項のいくつかはここにあります。

より少ない肉、より多くの植物を食べる

植物ベースの食事は、繊維を増やし、乳製品や肉から摂取するナトリウムや不健康な飽和脂肪やトランス脂肪の量を減らす簡単な方法です。食べる果物、野菜、葉物野菜、全粒穀物の数を増やします。赤身の肉の代わりに、魚、鶏肉、豆腐などのより健康的な赤身のタンパク質を選びましょう。

食事中のナトリウムを減らす

高血圧の人や心臓病のリスクが高い人は、1日あたりのナトリウム摂取量を1,500ミリグラムから2,300ミリグラムに保つ必要があるかもしれません。ナトリウムを減らす最良の方法は、生鮮食品をより頻繁に調理することです。ナトリウムが非常に多いことが多いレストランの食品や包装済みの食品を食べることは避けてください。

お菓子を減らす

甘い食べ物や飲み物には空のカロリーが含まれていますが、栄養価はありません。甘いものが必要な場合は、砂糖であまり甘くされていない新鮮な果物やダークチョコレートを少量食べてみてください。ダークチョコレートを定期的に食べると血圧が下がる可能性があることを示唆しています。

妊娠中の高血圧

高血圧の女性は、その状態にもかかわらず健康な赤ちゃんを産むことができます。しかし、妊娠中に綿密に監視および管理しないと、母親と赤ちゃんの両方にとって危険な場合があります。

高血圧の女性は合併症を発症する可能性が高くなります。たとえば、高血圧の妊婦は腎機能の低下を経験する可能性があります。高血圧の母親から生まれた赤ちゃんは、出生体重が低いか、早産である可能性があります。

一部の女性は、妊娠中に高血圧を発症する可能性があります。いくつかのタイプの高血圧の問題が発生する可能性があります。赤ちゃんが生まれると、状態が逆転することがよくあります。妊娠中に高血圧を発症すると、後年に高血圧を発症するリスクが高まる可能性があります。

子癇前症

場合によっては、高血圧の妊婦は妊娠中に子癇前症を発症することがあります。血圧が上昇するこの状態は、腎臓や他の臓器の合併症を引き起こす可能性があります。これにより、尿中の高タンパクレベル、肝機能の問題、肺の水分、または視覚的な問題が発生する可能性があります。

この状態が悪化すると、母親と赤ちゃんのリスクが高まります。子癇前症は、発作を引き起こす子癇につながる可能性があります。妊娠中の高血圧の問題は、米国の妊産婦死亡の重要な原因であり続けています。赤ちゃんの合併症には、低出生体重、早産、死産などがあります。

子癇前症を予防する既知の方法はなく、この状態を治療する唯一の方法は赤ちゃんを出産することです。妊娠中にこの状態が発生した場合、医師は合併症がないか注意深く監視します。

高血圧は体にどのような影響を及ぼしますか？

高血圧はしばしば沈黙の状態であるため、症状が明らかになる前に何年もの間あなたの体に損傷を与える可能性があります。高血圧が治療されない場合、あなたは深刻な、さらには致命的な合併症に直面するかもしれません。

高血圧の合併症には以下が含まれます。

損傷した動脈

健康な動脈は柔軟で強いです。血液は健康な動脈や血管を通って自由に流れ、妨げられません。

高血圧は動脈をより強く、よりきつくし、弾力性を低下させます。この損傷により、食事脂肪が動脈に沈着しやすくなり、血流が制限されます。この損傷は、血圧の上昇、閉塞、そして最終的には心臓発作や脳卒中を引き起こす可能性があります。

傷ついた心

高血圧はあなたの心臓を働きすぎます。血管内の圧力が上昇すると、心臓の筋肉がより頻繁に、健康な心臓よりも強い力でポンプでくみ上げられます。

これは心臓肥大を引き起こす可能性があります。心臓が肥大すると、次のリスクが高まります。

• 心不全
• 不整脈
• 心臓突然死
• 心臓発作

損傷した脳

あなたの脳は、適切に機能するために酸素が豊富な血液の健康的な供給に依存しています。高血圧は脳の血液供給を減らす可能性があります：

• 脳への血流の一時的な遮断は、一過性脳虚血発作（TIA）と呼ばれます。
• 血流が著しく遮断されると、脳細胞が死にます。これは脳卒中として知られています。

制御されていない高血圧はまた、あなたの記憶と学習、想起、話す、そして推論する能力に影響を与える可能性があります。多くの場合、高血圧を治療しても、管理されていない高血圧の影響を消したり、元に戻したりすることはありません。ただし、将来の問題のリスクは低くなります。

高血圧：予防のためのヒント

高血圧の危険因子がある場合は、今すぐ、その状態とその合併症のリスクを下げるための措置を講じることができます。

健康的な食品を食事に加える

ゆっくりと、心臓に健康な植物をより多く食べるように努力してください。毎日7人前以上の果物と野菜を食べることを目指してください。次に、2週間、1日1食分を追加することを目指します。この2週間後、もう1食分を追加することを目指します。目標は、1日あたり10サービングの果物と野菜を摂取することです。

平均的なディナープレートの考え方を調整する

肉と三面の代わりに、肉を調味料として使う料理を作りましょう。言い換えれば、サイドサラダと一緒にステーキを食べる代わりに、大きなサラダを食べて、ステーキの小さな部分を上に載せます。

砂糖を切る

フレーバーヨーグルト、シリアル、ソーダなど、砂糖で甘くした食品を少なくするようにしてください。包装食品は不要な砂糖を隠しているので、必ずラベルを読んでください。

減量の目標を設定する

「体重を減らす」という恣意的な目標の代わりに、あなたの健康的な体重について医師に相談してください。週に1〜2ポンドの減量目標をお勧めします。それはあなたが通常食べるものよりも1日あたり500カロリー少ない食事を始めることを意味します。次に、その目標を達成するために開始できる身体活動を決定します。週に5泊の運動が難しすぎてスケジュールに合わない場合は、現在よりも1泊多く運動することを目指してください。それがあなたのスケジュールに快適に合うとき、別の夜を追加してください。

定期的に血圧を監視する

合併症を防ぎ、問題を回避するための最良の方法は、高血圧を早期に発見することです。あなたは血圧測定のためにあなたの医者のオフィスに来ることができます、あるいはあなたの医者はあなたに血圧カフを購入して家で測定をするように頼むかもしれません。

血圧測定値のログを保管し、定期的な医師の診察を受けてください。これは、状態が進行する前に医師が考えられる問題を確認するのに役立ちます。