切開ヘルニア：それが何であるか、症状、原因および治療

コンテンツ

• 主な症状
• 診断の確認方法
• 考えられる原因と回避方法
• 治療の仕方
• 起こりうる合併症

切開ヘルニアは、腹部の手術の瘢痕部位で発生するヘルニアの一種です。これは、過度の緊張と腹壁の不十分な治癒が原因で発生します。筋肉の切断により、腹壁が弱くなり、腸や切開部位の下にある他の臓器が動きやすくなり、瘢痕部位を圧迫しやすくなり、その領域に小さな腫れが形成されます。

切開ヘルニアは、腹部の手術を受けた人には比較的一般的な合併症ですが、肥満の人、傷に感染した人、または糖尿病、肺疾患、その他の病気などの以前の健康問題を抱えている人によく見られます。それは腹部内の圧力を増加させます。

手術後に切開ヘルニアが発生している疑いがある場合は、病院に行くか、手術を行った医師に相談して、ヘルニアを評価し、できるだけ早く治療を開始することが非常に重要です。

主な症状

切開ヘルニアの最も一般的な症状は、腹部手術による瘢痕の隣に腫れが現れることですが、次のような他の関連する症状が現れることもよくあります。

• ヘルニア部位の痛みまたは不快感;
• 吐き気と嘔吐;
• 39ºC未満の発熱;
• 排尿困難;
• 腸管通過、便秘または下痢の変化。

切開ヘルニアは通常、手術後3〜6か月で発症しますが、その期間より前に発症することもあります。さらに、ヘルニアは立っているときや体重が増えているときに観察されやすく、座ってリラックスすると消えることもあります。

診断の確認方法

ほとんどの場合、切開ヘルニアは、症状を観察し、病歴を評価するだけで、一般開業医または外科医が診断することができます。したがって、ヘルニアの疑いがあるときはいつでも、家族保健センターに行くか、手術を行った外科医との約束をすることをお勧めします。

考えられる原因と回避方法

切開ヘルニアは、腹壁の筋肉に切り傷がある場合に発生する可能性があるため、腹部の手術後に比較的一般的です。ただし、次のような、このタイプのヘルニアを発症するリスクを高めると思われるいくつかの要因があります。

• 瘢痕部位に感染している;
• 太りすぎまたは肥満であること;
• 喫煙者であること;
• いくつかの薬、特に免疫抑制剤やステロイドを使用してください。
• 糖尿病、腎不全、肺疾患など、他の健康上の問題がある。

危険因子を回避することに加えて、切開ヘルニアを発症するリスクを減らすための最良の推奨事項は、妊娠を含む腹に圧力をかける可能性のある活動を開始する前に、医師が推奨する時間を待つことです。

治療の仕方

切開ヘルニアの治療は、一般的な健康状態、解剖学的構造、ヘルニアの位置に応じて、常に医師の診察を受ける必要があります。しかし、最もよく使われる治療法は、医師が傷跡を再び開くか、皮膚に小さな切り込みを入れて腹壁の筋肉を強化し、臓器の通過を防ぎ、体重を増やすのに役立つネットを挿入する手術です。傷跡の上に。

一般に、大きなヘルニアは治療がより困難であるため、瘢痕を再び開く古典的な手術が必要です。一方、軽度のヘルニアは腹腔鏡検査で治療できます。腹腔鏡検査では、医師がヘルニアの周囲に小さな切り込みを入れて修復します。前回の手術で傷跡を再び開く必要はありません。

起こりうる合併症

適切に治療しないと、切開ヘルニアが腸を絞め殺してしまう可能性があります。つまり、閉じ込められた部分に到達する酸素を含む血液が少なくなります。これが起こると、腸組織の死という深刻な状況が発生する可能性があります。

また、ヘルニアのサイズが小さい場合でも、時間の経過とともにサイズが大きくなり、症状が悪化し、治療が困難になる可能性があります。