著者: Gregory Harris
作成日: 9 4月 2021
更新日: 26 1月 2025
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【第39回】意外に楽だった! 当院での鼠径ヘルニア ( 脱腸 ) 治療の実際 ~自己判断で受診を見送るその前に~
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腹部ヘルニアは、腹部の一部の臓器が体外に膨らむことを特徴とします。これは通常、症状を引き起こしませんが、特に臓器の閉じ込めやねじれがある場合、その領域に痛み、腫れ、発赤を引き起こす可能性があります。ヘルニアの内部。

腹部ヘルニアは、腹部の一部の臓器が体外に膨らむことを特徴とします。これは通常、症状を引き起こしませんが、特に臓器の嵌頓やねじれがある場合は、その領域に痛み、腫れ、発赤を引き起こす可能性があります。ヘルニアの内部。

腹部ヘルニアの治療は、腹部の筋肉の後ろにある臓器のその部分を置き換える手術によって行われます。手術は簡単で、全身麻酔は必要ありません。通常、入院期間は1日だけです。

主な症状

腹部ヘルニアの存在は、腹部の領域、主にへその上の領域、へその内側、および鼠径部に腫れまたはしこりが存在するために気づかれます。この腫れは、腹部の内容物(通常は腸)が腹部の筋肉を追い越してヘルニア嚢を形成するときに形成されます。


一般的に、ヘルニア嚢の内容物は、症状を引き起こしたり、軽度の不快感を引き起こしたりすることなく、自由に出入りすることができます。しかし、臓器の通路の開口部が狭くなると、いわゆる投獄または絞扼性ヘルニアが発生し、次のような症状を示す可能性があります。

  • ヘルニア部位または腹部の激しい痛み;
  • ヘルニア部位の腫れと発赤;
  • 吐き気と嘔吐。

この状態は深刻であり、臓器への血液循環が不足し、炎症、穿孔、感染、細胞の死(壊死)を引き起こすリスクがあるため、できるだけ早く手術で治療する必要があります。

腹部ヘルニアの考えられる合併症

ほとんどのヘルニアは腹腔までヘルニアを操作することによってのみ解決されますが、場合によってはこれが不可能であり、合併症を引き起こす可能性があります。主な合併症の1つは、腹部、ほとんどの場合腸内の臓器の絞扼であり、その部位への血液循環が低下し、壊死を引き起こす可能性があります。


絞扼に加えて、腸の内容物がヘルニア領域を通過できない腸閉塞もあり、便秘に加えて吐き気や嘔吐を引き起こす可能性があります。

腹部ヘルニアの原因

ヘルニアは、遺伝的である可能性がある、または肥満や妊娠などのために多くの身体的努力を必要とする活動のように、腹部内の圧力の増加後に発生する可能性がある腹部組織の弱体化がある場合に発生します。

腹部ヘルニアの主な種類は次のとおりです。

  • 鼠径部、最も一般的なタイプである鼠径部で。鼠径ヘルニアを特定して治療する方法を学びます。
  • みぞおち、へその上、腹部の筋肉間の接合部にあります。心窩部ヘルニアの詳細をご覧ください。
  • は、赤ちゃんに最もよく見られ、通常、生後1年以内に手術を必要とせずに退行します。臍ヘルニアの場合の対処法をご覧ください。
  • 切開、縫合が行われた場所の弱体化のために、いくつかの古い手術の場所で起こります。

腹部ヘルニアを診断するために、医師は腹部の腫れを評価するために身体検査を行う場合がありますが、確認は腹部の超音波検査によって行われます。


腹部ヘルニア手術

ヘルニアの主な治療法は手術ですが、小さなヘルニアや赤ちゃんのヘルニア、特に臍帯の場合のように、自然に退行する場合もあります。

手術は、局所麻酔または脊髄くも膜下麻酔を伴う手術センターで行われ、腹部を開くか、ビデオ腹腔鏡検査によって、約1時間続く手順で行うことができます。したがって、臓器が押し出されて腹部に再導入され、開口部が縫合糸で閉じられる。

腹部の筋肉が非常に弱い場合は、保護を強化し、新しいヘルニアの可能性を減らすためにメッシュを配置する必要があるかもしれません。

回復はどうですか

腹部ヘルニア手術の術後期間は通常、迅速に回復し、1〜2日で退院します。推奨事項は次のとおりです。

  • 医師によって処方された、痛みに対する鎮痛薬または抗炎症薬の使用。
  • 7〜10日間、運転や体重の運搬などの努力をしないでください。
  • 7日以内に外科医との再評価相談に戻ります。
  • 1か月後に、スポーツなどのより激しい身体活動を行います。

ほとんどの場合、ヘルニアは手術で治癒するため、再発するリスクはごくわずかです。

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