子宮外妊娠の主な原因と治療方法
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子宮外妊娠は子宮外妊娠の一種で、子宮外、この場合は卵管に胚が着床します。これが起こると、妊娠の発達が損なわれる可能性があります。これは、胚が子宮内に移動できず、管が伸びることができず、破裂して女性の生命を危険にさらす可能性があるためです。
たとえば、性感染症、子宮内膜症、卵管結紮術など、いくつかの要因が卵管妊娠の発症に有利に働く可能性があります。通常、このタイプの妊娠は超音波で妊娠10週まで識別されますが、後で発見することもできます。
ただし、問題が検出されない場合、チューブが破裂する可能性があり、子宮外妊娠の破裂と呼ばれ、内出血を引き起こし、致命的となる可能性があります。
主な原因
卵管妊娠の発生は、いくつかの要因によって支持される可能性があります。主な要因は次のとおりです。
- IUDを使用します。
- 骨盤手術による瘢痕;
- 骨盤の炎症;
- 子宮内膜症、これは子宮外の子宮内膜組織の成長です。
- 以前の子宮外妊娠;
- 卵管の炎症または変形を特徴とする卵管炎;
- クラミジアの合併症;
- 卵管の以前の手術;
- 卵管の奇形;
- 不妊症の場合;
- チューブを滅菌した。
さらに、35歳以上であり、IVFを実施し、複数の性的パートナーを持つことも、子宮外妊娠の発症に有利に働く可能性があります。
卵管妊娠の兆候と症状
子宮外での妊娠を示す可能性のあるいくつかの兆候や症状には、腹部の片側だけの痛みがあり、これは毎日局所的で疝痛のように悪化し、膣からの出血は数滴の血液から始まります。 、しかしそれはすぐに強くなります。妊娠中の疝痛の他の原因も参照してください。
薬局の妊娠検査では女性が妊娠していることを検出できますが、子宮外妊娠かどうかを知ることはできず、赤ちゃんの居場所を正確に確認するために超音波検査を行う必要があります。子宮外妊娠は妊娠12週前に破れる可能性があるため、他の人が気付くほど腹が成長し始めるのに十分な時間はありません。子宮外妊娠の兆候と症状を特定する方法を学びます。
子宮外妊娠の治療
子宮外妊娠の治療は、流産を誘発するメトトレキサートという薬を使用するか、胚を切除して管を再建する手術によって行うことができます。
手術が必要な場合
胚を切除する手術は、腹腔切開術または開腹手術によって行うことができ、胚の直径が4 cmを超える場合、ベータHCGテストの場合は5000 mUI / mlを超える場合、またはチューブの破裂の証拠がある場合に適応されます。それは女性の命を危険にさらします。
いずれの場合も、赤ちゃんは生き残ることができず、胚を完全に除去する必要があり、子宮内に移植することはできません。
救済策が示されたとき
医師は、妊娠8週間前に子宮外妊娠が発見され、女性が管の破裂を示さず、在胎嚢が5 cm未満の場合、メトトレキサート50mgなどの薬を注射の形で使用することを決定する場合があります。ベータ試験のHCGは2,000mUI / ml未満であり、胚の心臓は鼓動していません。
この場合、女性はこの薬を1回服用し、7日後、検出されなくなるまで新しいベータHCGを受ける必要があります。医師がそれがより安全であると判断した場合、彼は問題が解決されたことを確認するためにこの同じ薬のもう1回の投与を示すことができます。ベータHCGは、24時間以内に繰り返し、その後48時間ごとに繰り返して、徐々に減少しているかどうかを確認する必要があります。
最大3週間続くこの治療中は、次のことをお勧めします。
- 組織の破裂を引き起こす可能性があるため、膣接触検査は行わないでください。
- 親密な関係がない;
- 薬は皮膚を汚す可能性があるため、太陽への露出を避けてください。
- 貧血や抗炎症薬に関連する胃腸の問題のリスクがあるため、抗炎症薬を服用しないでください。
ベータHCG値が減少しているにもかかわらず、チューブが破裂する可能性があるため、超音波を週に1回実行して、腫瘤が消失したかどうかを確認できます。
手術後に妊娠することは可能ですか?
子宮外妊娠によってチューブが損傷していなければ、女性は再び妊娠する可能性がありますが、チューブの1つが壊れたり負傷したりした場合、再び妊娠する可能性ははるかに低くなり、両方のチューブが壊れたり影響を受けたりします、最も実行可能な解決策は体外受精です。卵管妊娠後に妊娠する方法は次のとおりです。