2型糖尿病と胃不全麻痺

コンテンツ

• 症状
• 危険因子
• 原因
• 合併症
• 予防と治療
• 見通し

概要概要

胃不全麻痺は、胃内容排出の遅延とも呼ばれ、消化管の障害であり、平均よりも長い期間、食物が胃の中にとどまります。これは、消化管を介して食物を移動させる神経が損傷しているために発生し、筋肉が適切に機能しません。その結果、食物は消化されずに胃の中にとどまります。胃不全麻痺の最も一般的な原因は糖尿病です。特に血糖値が制御されていない人では、時間の経過とともに発症および進行する可能性があります。

症状

胃不全麻痺の症状は次のとおりです。

• 胸焼け
• 吐き気
• 未消化食品の嘔吐
• 少量の食事後の早期満腹
• 減量
• 膨満感
• 食欲減少
• 安定させるのが難しい血糖値
• 胃のけいれん
• 酸逆流症

胃不全麻痺の症状は、迷走神経（脳幹から消化管を含む腹部器官まで伸びる長い脳神経）の損傷に応じて、軽度または重度の場合があります。症状はいつでも燃え上がる可能性がありますが、高繊維または高脂肪の食品を摂取した後はより一般的であり、それらはすべて消化が遅いです。

危険因子

糖尿病の女性は胃不全麻痺を発症するリスクが高いです。以前の腹部手術や摂食障害の病歴など、他の状態が障害を発症するリスクを悪化させる可能性があります。

糖尿病以外の病気や症状は、次のような胃不全麻痺を引き起こす可能性があります。

• ウイルス感染
• 酸逆流症
• 平滑筋障害

他の病気は、以下を含む胃不全麻痺の症状を引き起こす可能性があります：

• パーキンソン病
• 慢性膵炎
• 嚢胞性線維症
• 腎臓病
• ターナー症候群

徹底的なテストを行っても、既知の原因が見つからない場合があります。

原因

胃不全麻痺の人は迷走神経に損傷があります。これは、食物をかき混ぜるのに必要な衝動が遅くなるか停止するため、神経機能と消化を損ないます。胃不全麻痺は診断が難しいため、診断されないことがよくあります。 1型糖尿病の人の割合は27〜58％で、2型糖尿病の人の割合は30％と推定されています。

胃不全麻痺は、長期間にわたって制御されていない血糖値が高い人によく見られます。血中の高血糖が長期間続くと、体全体に神経損傷が生じます。慢性的に高い血糖値は、迷走神経や消化管など、体の神経や臓器に栄養と酸素を供給する血管にも損傷を与え、最終的には胃不全麻痺を引き起こします。

胃不全麻痺は進行性疾患であり、慢性胸焼けや吐き気などの症状のいくつかは一般的であるように思われるため、障害があることに気付かない場合があります。

合併症

食べ物が正常に消化されないと、胃の中に残り、膨満感や膨満感の症状を引き起こす可能性があります。未消化の食品は、ベゾアールと呼ばれる固形の塊を形成することもあり、次の原因となる可能性があります。

• 吐き気
• 嘔吐
• 小腸の閉塞。

消化が遅れると血糖値の制御が困難になるため、胃不全麻痺は糖尿病患者に重大な問題を引き起こします。この病気は消化プロセスを追跡するのを難しくするので、ブドウ糖の読みは変動する可能性があります。ブドウ糖の測定値が不規則な場合は、他の症状とともに医師と共有してください。

胃不全麻痺は慢性的な状態であり、障害があると圧倒されることがあります。気分が悪くなり、嘔吐するまで吐き気を催しながら、食事を変えて血糖値をコントロールしようとするプロセスを経験することは、疲れ果てています。胃不全麻痺の人は、しばしば欲求不満や落ち込みを感じます。

予防と治療

胃不全麻痺の人は、消化に時間がかかるため、高繊維、高脂肪の食品を食べることは避けてください。これらには以下が含まれます：

• ローフード
• ブロッコリーのような高繊維の果物と野菜
• 全乳やアイスクリームなどの豊富な乳製品
• 炭酸飲料

医師はまた、一日を通して少量の食事を食べ、必要に応じてブレンド食品を食べることをお勧めします。特に嘔吐がある場合は、水分補給を適切に行うことも重要です。

医師は、必要に応じてインスリン療法も調整する可能性があります。彼らは以下を推奨するかもしれません：

• より頻繁にインスリンを服用するか、服用するインスリンの種類を変更する
• 食前ではなく食後にインスリンを服用する
• 必要に応じてインスリンを食べて服用した後、血糖値を頻繁にチェックする

医師は、インスリンをいつどのように服用するかについて、より具体的な指示を与えることができます。

胃の電気刺激は、胃不全麻痺の重症例の可能な治療法です。この手順では、デバイスが腹部に外科的に埋め込まれ、胃の下部の神経と平滑筋に電気パルスを送ります。これは吐き気と嘔吐を減らすかもしれません。

重症の場合、長期の胃不全麻痺患者は栄養のために栄養チューブと液体食品を使用することがあります。

見通し

胃不全麻痺の治療法はありません。慢性疾患です。ただし、食事の変更、投薬、および血糖値の適切な制御により、正常に管理できます。あなたはいくつかの変更を加える必要がありますが、あなたは健康で充実した生活を送り続けることができます。