乳頭分泌(乳汁漏出)の原因は何ですか?
コンテンツ
- 乳汁漏出の症状は何ですか?
- 乳汁漏出の原因は何ですか?
- プロラクチノーマ
- その他の腫瘍
- 男女のその他の原因
- 女性の場合
- 男性の場合
- 新生児では
- 乳汁漏出はどのように診断されますか?
- 乳汁漏出はどのように治療されますか?
- 見通しはどうですか?
乳汁漏出とは何ですか?
乳汁漏出は、乳首から牛乳または牛乳のような分泌物が漏れたときに発生します。妊娠中および妊娠後に起こる通常の母乳分泌とは異なります。それはすべての性に影響を与える可能性がありますが、20〜35歳の女性でより頻繁に発生する傾向があります。
乳首から牛乳が出てくるのを思いがけなく見るのは気がかりですが、心配する必要はほとんどありません。しかし、まれに、治療が必要な根本的な状態の兆候である可能性があります。
乳汁漏出の症状は何ですか?
乳汁漏出の主な症状は、乳首から出てくる白い物質です。
この放電は次のことができます。
- 時々またはほぼ常に漏れる
- 片方または両方の乳首から出てくる
- 軽いものから重いものまでの量の範囲
根本的な原因によっては、他の症状もある可能性があります。
乳汁漏出の原因は何ですか?
いくつかのことがすべての性別で乳汁漏出を引き起こす可能性があります。一部の人々は、医師が特発性乳汁漏出と呼ぶものを持っていることを覚えておいてください。これは明確な原因のない乳汁漏出です。あなたの乳房組織は単に特定のホルモンに対してより敏感かもしれません。
プロラクチノーマ
乳汁漏出はしばしばプロラクチノーマによって引き起こされます。これは下垂体に形成される腫瘍です。それはあなたの下垂体を圧迫し、それを刺激してより多くのプロラクチンを生成することができます。プロラクチンは、授乳の主な原因となるホルモンです。
女性では、プロラクチノーマはまた引き起こすことができます:
- まれなまたは不在の期間
- 低性欲
- 不妊の問題
- 過度の発毛
男性も気付くかもしれません:
- 低性欲
- 勃起不全
下垂体近くの脳の神経に圧力をかけるほど大きくなると、頻繁な頭痛や視力の変化に気付く場合もあります。
その他の腫瘍
他の腫瘍も下垂体の茎を圧迫する可能性があり、そこで脳下垂体は脳の基部の領域である視床下部に接続します。これはドーパミンの生産を止めることができます。ドーパミンは、感情を調整するだけでなく、必要に応じてプロラクチンレベルを下げることで、プロラクチンレベルを抑えるのにも役立ちます。
十分なドーパミンを生成していない場合、下垂体がプロラクチンを過剰に生成し、乳頭分泌を引き起こす可能性があります。
男女のその他の原因
他の多くの条件により、プロラクチンが多すぎる可能性があります。これらには以下が含まれます:
- 甲状腺機能低下症は、甲状腺が十分に機能しない場合に発生します
- メチルドパ(アルドメット)などの特定の高血圧薬を服用している
- 長期的な腎臓の状態
- 肝硬変などの肝障害
- ある種の肺がん
- オキシコドン(Percocet)やフェンタニル(Actiq)などのオピオイド薬を服用している
- パロキセチン(パキシル)などの特定の抗うつ薬、またはシタロプラム(セレクサ)などの選択的セロトニン再取り込み阻害薬(SSRI)の服用
- コカインまたはマリファナを使用する
- フェンネルやアニスシードなどの特定のハーブサプリメントを服用する
- 胃腸の状態のための運動促進薬を取る
- フェノチアジンを使用して寄生虫を駆除する
女性の場合
経口避妊薬を服用すると、さまざまなホルモンレベルに影響を与え、一部の女性に乳汁漏出を引き起こす可能性があります。
男性の場合
男性の性腺機能低下症は、テストステロンが低いことを指します。これは、男性の乳汁漏出の最も一般的な原因の1つです。また、乳房を肥大させる女性化乳房を引き起こす可能性があります。
新生児では
乳汁漏出は新生児にもよく見られます。これは、妊娠中の母親のエストロゲンの上昇の結果である可能性があります。胎盤に入ると、出産前に赤ちゃんの血液に入る可能性があります。これは、乳房の肥大と乳頭分泌の両方を引き起こす可能性があります。
乳汁漏出はどのように診断されますか?
乳汁漏出は通常、根本的な健康問題の兆候であるため、医師と協力して原因を特定することが重要です。
彼らはおそらく、次の試験とテストを組み合わせて診断を下します。
- 完全な物理。 医師は、乳首が圧迫されたときにどのように反応するか、そしてそれがより多くの分泌物を出すかどうかを確認するでしょう。また、腫瘍の兆候がないか乳房を検査する場合もあります。
- 血液検査。 プロラクチンと甲状腺刺激ホルモンのレベルをテストすることで、潜在的な原因をさらに絞り込むことができます。
- 乳頭分泌の臨床検査。 過去に妊娠したことがある場合は、乳頭分泌物のサンプルを採取して、脂肪がないか調べることがあります。これは乳汁漏出の明らかな兆候であり、授乳との区別に役立ちます。
- 画像検査。 MRIまたはCTスキャンは、下垂体の近くにあるプロラクチノーマやその他の腫瘍をチェックしたり、乳房組織に異常がないかチェックしたりするのに役立ちます。マンモグラムまたは超音波は、異常なしこりや乳房組織を特定するのに役立ちます。
- 妊娠検査。 妊娠する可能性がある場合は、医師が妊娠検査を使用して授乳を除外することをお勧めします。
乳汁漏出はどのように治療されますか?
乳汁漏出の治療は原因によって異なります。ただし、他の症状を引き起こしている小さなプロラクチノーマがある場合は、症状が自然に解消する可能性があります。
乳汁漏出のいくつかの他の潜在的な治療法は次のとおりです。
- 退院を引き起こす可能性のある薬を避ける。 服用している薬が乳汁漏出を引き起こしている可能性があると思われる場合は、医師と協力して、代わりに服用できる別の薬があるかどうかを確認してください。他の意図しない副作用につながる可能性があるため、突然何かを服用するのをやめないように注意してください。
- ドーパミンのレベルを上げることによってプロラクチンを減らすか止めるために薬を服用する。 一般的な例としては、ブロモクリプチン(Cycloset)またはカベルゴリン(Dostinex)があります。これらの薬は、プロラクチノーマや他の腫瘍を縮小するのに役立ちます。彼らはまたあなたのプロラクチンレベルを調整するのを助けることができます。
- プロラクチノーマまたは他の腫瘍を取り除く手術。 薬が効かないように見える場合、または腫瘍が大きすぎる場合は、それを取り除くために手術が必要になる場合があります。
見通しはどうですか?
彼らが原因を特定すると、乳汁漏出のほとんどの人は完全に回復します。下垂体腫瘍は無害であることが多く、投薬はそれらが引き起こす症状の管理に役立つことがよくあります。それまでの間、セックス中に乳首を刺激したり、きつい服を着たりするなど、乳頭分泌を増やすようなことはしないようにしてください。