著者: Robert Simon
作成日: 16 六月 2021
更新日: 15 11月 2024
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教科書をわかりやすく!「ループ利尿薬の作用とは?フロセミドの仕組み」
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コンテンツ

フロセミドのハイライト

  1. フロセミド経口錠剤は、ジェネリック医薬品とブランド医薬品の両方として入手可能です。 ブランド名:Lasix。
  2. フロセミドはまた、あなたが口から摂取するものと、医療提供者によって提供される注射可能な溶液とに含まれています。
  3. 高血圧の治療に使用されます。また、体液の蓄積によって引き起こされる腫れである浮腫の治療にも使用されます。

重要な警告

FDA警告:肝機能警告

  • この薬にはブラックボックスの警告があります。これは食品医薬品局(FDA)からの最も深刻な警告です。ブラックボックスの警告は、危険である可能性のある薬物の影響を医師と患者に警告します。
  • フロセミドは、あなたの体が余分な水分を取り除くのを助ける強力な利尿薬(水薬)です。それはあなたの体が作る尿の量を増やすことによってこれを行います。この薬を飲みすぎると、体内の水と電解質の量が非常に少なくなる可能性があります。これは脱水症を引き起こす可能性があります。あなたの医者はあなたの体液レベルを監視し、それらのレベルに基づいてあなたの投与量を変更するかもしれません。
  • 低血圧の警告: この薬は低血圧を引き起こす可能性があります。症状には、立ち上がった後にめまいや失神を感じることが含まれます。このような場合は、座ったり横になったりした後、姿勢を変えるときにゆっくり動かしてください。この問題が続く場合は、医師に連絡してください。
  • 低カリウムレベルの警告: この薬は、低カリウムレベルを引き起こす可能性があります。 (カリウムは、神経、筋肉、臓器の正常な働きを助けるミネラルです。)症状には、疲労感、筋力低下、吐き気や嘔吐などがあります。これらの症状がある場合は、医師に連絡してください。
  • 低甲状腺レベルの警告: フロセミドの高用量(80 mg以上)は、甲状腺ホルモンの低レベルを引き起こす可能性があります。この薬を大量に服用していて、甲状腺の問題の症状がある場合は、医師に連絡してください。これらの症状には次のものがあります。
    • 疲れ
    • 弱点
    • 体重の増加
    • 乾いた髪と肌
    • 寒い気持ちが高まる

フロセミドとは?

フロセミド経口錠剤は、ブランド薬として入手可能な処方薬です ラシックス。ジェネリック医薬品としても入手可能です。ジェネリック医薬品は通常より安くなります。場合によっては、ブランドバージョンとしてすべての強みや形式で利用できるとは限りません。


使用される理由

フロセミドは高血圧症(高血圧)の治療に使用されます。浮腫の治療にも使用されます。これは、体内の液体の蓄積による腫れです。浮腫は、心不全、肝硬変、腎臓病など、他の病状によって引き起こされる可能性があります。

フロセミドは、高血圧を治療するための併用療法の一部として使用されることがあります。つまり、他の薬と一緒に服用する必要があるかもしれません。

使い方

フロセミドは、利尿薬と呼ばれる薬物のクラスに属しています。薬物のクラスは、同様の方法で機能する薬物のグループです。これらの薬は、同様の症状の治療によく使用されます。

フロセミドはあなたの体が余分な塩と水を取り除くのを助けることによって働きます。それはあなたの体が作る尿の量を増やすことによってこれを行います。これは、あなたの血圧を下げるだけでなく、腫れを減らすのに役立ちます。

フロセミドの副作用

フロセミド経口錠剤は、特定の副作用を引き起こす可能性があります。


より一般的な副作用

フロセミドで発生する可能性のあるより一般的な副作用は次のとおりです。

  • 吐き気または嘔吐
  • 下痢
  • 便秘
  • 胃のけいれん
  • あなたや部屋が回転しているような感じ(めまい)
  • めまい
  • 頭痛
  • ぼやけた視界
  • かゆみや発疹

これらの影響が軽度の場合、数日または数週間以内に消える可能性があります。重症化したり、治らない場合は、医師または薬剤師に相談してください。

深刻な副作用

深刻な副作用がある場合は、すぐに医師に連絡してください。症状が生命にかかわると感じた場合、または緊急事態が発生していると思われる場合は、911に電話してください。深刻な副作用とその症状には次のものがあります。

  • 水と電解質の過剰な損失。症状には次のものがあります。
    • 口渇
    • 喉の渇き
    • 弱点
    • 眠気
    • 落ち着きのなさ
    • 筋肉の痛みやけいれん
    • 排尿が少ない
    • 速いまたは異常な心拍
    • 重度の吐き気または嘔吐
  • 低レベルの甲状腺ホルモン。症状には次のものがあります。
    • 疲れ
    • 弱点
    • 体重の増加
    • 乾いた髪と肌
    • 寒い気持ちが高まる
  • 膵炎(膵臓の炎症)。症状には次のものがあります。
    • 食べたり飲んだりするときの痛み
    • 重度の吐き気または嘔吐
  • 肝臓が痛んで。症状には次のものがあります。
    • 皮膚の黄変
    • 白目が黄色くなる
  • 難聴または耳鳴り(一時的または永続的)
  • 皮膚の水ぶくれや剥がれ

免責事項: 私たちの目標は、最も適切で最新の情報を提供することです。ただし、薬物の影響は人によって異なるため、この情報にすべての可能な副作用が含まれているとは限りません。この情報は医学的アドバイスに代わるものではありません。あなたの病歴を知っている医療提供者と常に起こり得る副作用について話し合ってください。


フロセミドは他の薬と相互作用する可能性があります

フロセミド経口錠剤は、服用している可能性のある他の薬物、ビタミン、またはハーブと相互作用する可能性があります。相互作用とは、物質が薬物の働き方を変えるときです。これは有害な場合や、薬の効果を妨げる場合があります。

相互作用を避けるために、医師はすべての薬を注意深く管理する必要があります。服用しているすべての薬物、ビタミン、ハーブについて医師に必ず伝えてください。この薬があなたが服用している他のものとどのように相互作用するかを知るには、医師または薬剤師に相談してください。

フロセミドとの相互作用を引き起こす可能性のある薬物の例を以下に示します。

抗生物質

抗生物質は、フロセミドと一緒に服用すると、聴覚障害または聴力低下のリスクを高める可能性があります。これらの薬は次のとおりです。

  • アミカシン
  • ゲンタマイシン
  • ネオマイシン
  • パロモ​​マイシン
  • トブラマイシン

抗けいれん薬

フロセミドと一緒にこの薬を服用すると、フロセミドの効果を減らすことができます:

  • フェニトイン

抗がん剤

この癌治療薬をフロセミドと一緒に服用すると、腎臓の問題や聴覚障害や聴覚障害のリスクが高まります。

  • シスプラチン

フロセミドと一緒にこの抗がん剤を服用すると、フロセミドの効果が低下する可能性があります。また、フロセミドはあなたの体内のこの薬の量を増やし、副作用を増やす可能性があります:

  • メトトレキサート

免疫抑制剤

この薬とフロセミドを併用すると、痛風性関節炎のリスクが高まります。

  • シクロスポリン

気分安定薬(リチウム)

取る リチウム フロセミドを使用すると、体内のリチウムのレベルを上げることができます。これにより、リチウムによる副作用のリスクが高まります。

筋肉リラクサー

特定の筋弛緩薬をフロセミドと一緒に服用すると、これらの薬の効果を高めることができます。これにより、副作用のリスクが高まります。これらの薬は次のとおりです。

  • サクシニルコリン

フロセミドとともに他の筋弛緩薬を服用すると、これらの薬の効果が低下する可能性があります。これにより、効果が低下します。これらの薬は次のとおりです。

  • ツボクラリン

他の血圧の薬

フロセミドを他の血圧降下剤と一緒に服用すると、血圧が危険なほどに低下する可能性があります。これらの薬は次のとおりです。

  • ベナゼプリル
  • カプトプリル
  • エナラプリル
  • フォシノプリル
  • リシノプリル
  • モエキシプリル
  • ペリンドプリル
  • キナプリル
  • ラミプリル
  • トランドラプリル

痛みと炎症薬(NSAID)

フロセミドと一緒にNSAID(非ステロイド性抗炎症薬)を服用すると、体内のこれらの薬のレベルが上昇する可能性があります。これは危険な副作用のリスクを高めます。 NSAIDには以下が含まれます。

  • アスピリン
  • ジフルニサル
  • インドメタシン
  • サリチル酸マグネシウム
  • サルサレート

甲状腺薬

フロセミドと高用量のレボチロキシンを併用すると、レボチロキシンの効果が低下する可能性があります。つまり、甲状腺の状態を治療するのには効果がありません。

潰瘍薬

取る スクラルファート フロセミドを使用すると、フロセミドの効果が低下する可能性があります。これは、症状を制御するためにも機能しないことを意味します。

フロセミドを服用してから2時間以内にスクラルファートを服用しないでください。

水の丸薬(利尿薬)

フロセミドとともに他の利尿薬を服用すると、聴覚障害または聴覚障害のリスクが高まります。これらの薬は次のとおりです。

  • エタクリン酸

免責事項: 私たちの目標は、最も適切で最新の情報を提供することです。ただし、薬物の相互作用は人によって異なるため、この情報にすべての可能な相互作用が含まれているとは限りません。この情報は医学的アドバイスに代わるものではありません。服用しているすべての処方薬、ビタミン、ハーブ、サプリメント、および市販薬との相互作用の可能性について、常に医療提供者と話してください。

フロセミドの警告

フロセミド経口錠剤はいくつかの警告が付属しています。

アレルギー警告

スルホンアミド(サルファ剤)にアレルギーがある場合は、フロセミドにもアレルギーがある可能性があります。この薬を服用すると、重度のアレルギー反応を引き起こし、次のような症状を引き起こします:

  • 呼吸困難または嚥下困難
  • あなたの喉や舌の腫れ
  • じんましん

これらの症状がある場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行きます。

これまでにアレルギー反応を起こしたことがある場合や、スルホンアミドを使用したことがある場合は、この薬を再度服用しないでください。 アレルギー反応の後にもう一度服用すると、致命的となる可能性があります(死因)。

アルコールの相互作用

フロセミドの服用中にアルコールを含む飲み物を飲むと、薬物の副作用が悪化する可能性があります。たとえば、座ったり横になったりして立ち上がったときに突然の血圧低下を悪化させる可能性があります。また、めまいやめまいを感じることがあります。

特定の健康状態を持つ人々への警告

腎臓に問題のある人のために: フロセミドは腎臓によって体から取り除かれます。腎臓に問題がある場合、より多くの薬剤がより長く体内に留まる可能性があります。これは、非常に低い血圧などの危険な副作用を引き起こす可能性があります。あなたの医者はこの薬のより少ない用量であなたを始めるかもしれません。医師は、フロセミドが服用しても安全であることを確認するために、腎臓がどの程度うまく機能しているかを監視する場合もあります。

肝臓に問題のある人: 肝硬変や腹水などの肝臓の問題がある場合は、病院でフロセミドを投与するのが最善です。フロセミドは非常に低い電解質レベルを引き起こす可能性があり、深刻な肝臓の損傷や脳機能の喪失を引き起こす可能性があります。 (電解質はミネラルで、体内の水分バランスを制御し、他の重要な機能を助けます。)医師はあなたを注意深く監視します。

糖尿病を持つ人々のために: フロセミドはあなたの血糖値(グルコース)レベルを制御することをより困難にすることができます。この薬を服用する前に、あなたの医者があなたが糖尿病であることを知っていることを確認してください。

膀胱障害のある人: 膀胱を完全に空にすることに関して深刻な問題がある場合、フロセミドはあなたの状態を悪化させる可能性があります。この薬を服用する前に、膀胱障害があることを医師が知っていることを確認してください。

甲状腺の問題を抱えている人のために: フロセミドの高用量(80 mg以上)は、甲状腺ホルモンの低レベルを引き起こす可能性があります。フロセミドの服用を始める前に、必ず甲状腺の問題について医師に伝えてください。

他のグループへの警告

妊娠中の女性: フロセミドはカテゴリーCの妊娠薬です。つまり、2つのことを意味します。

  1. 動物での研究は、母親が薬を服用すると胎児への悪影響を示しています。
  2. 薬物が胎児にどのように影響するかを確認するのに十分な研究が人間で行われていません。

妊娠中または妊娠予定の場合は、医師にご相談ください。この薬は、潜在的な利益が胎児への潜在的なリスクを正当化する場合にのみ使用してください。

授乳中の女性の場合: フロセミドは母乳に移行する可能性があり、授乳中の子供に深刻な副作用を引き起こす可能性があります。それはまたあなたの体がより少ないミルクを生産するようにさせるかもしれません。授乳中の場合は医師に伝えてください。授乳をやめるか、この薬の服用をやめるかを決める必要があります。

子供のための: 未熟児および4歳未満の子供では、フロセミドが腎臓の問題を引き起こす可能性があります。腎臓結石や腎臓のカルシウム沈着を引き起こす可能性があります。フロセミドが生後数週間の間に未熟児に投与されると、肺と心臓の問題のリスクが高まる可能性があります。

フロセミドの服用方法

この投与量情報はフロセミド経口錠剤用です。すべての可能な投薬量および剤形は、ここに含まれていない場合があります。あなたの用量、薬の形態、および薬を服用する頻度は次の要素によって異なります。

  • あなたの年齢
  • 治療されている状態
  • あなたの状態はどのくらい深刻ですか
  • あなたが持っている他の病状
  • 最初の服用にどう反応するか

フォームと強み

一般: フロセミド

  • 形: 経口錠
  • 強み: 20 mg、40 mg、および80 mg
  • 形: 経口液
  • 強み: 1 mLあたり10 mg、5 mLあたり40 mg

ブランド: ラシックス

  • 形: 経口錠
  • 強み: 20 mg、40 mg、および80 mg

高血圧(高血圧)のための適量

成人の投薬量(18〜64歳)

  • 通常の開始用量は1日あたり80 mgで、1日2回40 mgとされます。
  • あなたの医者はあなたの用量を変更するか、他の血圧の薬を追加することがあります。これはあなたの体が薬にどのように反応するかによります。

子供の投薬量(0〜17歳)

この薬は、高血圧を治療するために子供たちで研究されていません。

高齢者用(65歳以上)

高齢者の腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これはあなたの体がよりゆっくりと薬物を処理する原因となります。その結果、より多くの薬物が長時間体内に留まります。これにより、副作用のリスクが高まります。医師は減量または別の投薬スケジュールであなたを開始するかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎるのを防ぐのに役立ちます。

特別な考慮事項

フロセミドは腎臓によって体から取り除かれます。腎臓に問題がある場合、より多くの薬剤がより長く体内に留まる可能性があります。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。医師は低用量からあなたを始め、この薬があなたにとって安全であることを確認するためにあなたの腎臓がどれだけうまく機能しているかを監視するかもしれません。

浮腫の投与量

成人の投薬量(18〜64歳)

  • 通常の開始用量は20〜80 mgで、1日1回服用します。医師は、あなたの体が薬にどのように反応するかによって、あなたの用量を変更するかもしれません。
  • 医師が長期(維持)用量を決定したら、1日1回または2回服用できます。

子供の投薬量(0〜17歳)

  • 通常の用量は、1日1回服用した体重1kgあたり2mgです。
  • 体重1kgあたり6mgを超える用量の使用は推奨されていません。
  • 医師は、子供の体が薬にどのように反応するかによって、子供の投薬量を変更することがあります。

高齢者用(65歳以上)

高齢者の腎臓は、以前ほどうまく機能しない可能性があります。これはあなたの体がよりゆっくりと薬物を処理する原因となります。その結果、より多くの薬物が長時間体内に留まります。これにより、副作用のリスクが高まります。医師は減量または別の投薬スケジュールであなたを開始するかもしれません。これは、この薬のレベルが体内に蓄積しすぎるのを防ぐのに役立ちます。

特別な考慮事項

フロセミドは腎臓によって体から取り除かれます。腎臓に問題がある場合、より多くの薬剤がより長く体内に留まる可能性があります。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。医師は低用量からあなたを始め、この薬があなたにとって安全であることを確認するためにあなたの腎臓がどれだけうまく機能しているかを監視するかもしれません。

免責事項: 私たちの目標は、最も適切で最新の情報を提供することです。ただし、薬物は一人一人に異なる影響を与えるため、このリストにすべての可能な投薬量が含まれていることを保証することはできません。この情報は医学的アドバイスに代わるものではありません。自分に合った投与量については、常に医師または薬剤師に相談してください。

指示通りに取る

フロセミド経口錠剤は、短期または長期の治療に使用されます。処方されたとおりに服用しないと、深刻なリスクが伴います。

突然薬の服用を中止したり、まったく服用しない場合: 高血圧を治療している場合、血圧が上昇することがあります。これは、脳卒中や心臓発作などの深刻な問題のリスクを高めます。

浮腫を治療している場合は、腫れが悪化する可能性があります。これにより、痛み、感染症、下腿潰瘍(持続性の痛み)、血栓などの深刻な問題のリスクが高まります。

服用を忘れたり、予定どおりに薬を飲まなかったりした場合: 薬が効かない場合や、完全に効かなくなる場合があります。この薬がうまく機能するためには、常に一定量があなたの体内にある必要があります。

飲み過ぎた場合: 体内に危険なレベルの薬物が含まれている可能性があります。この薬の過剰摂取の症状には、

  • 極度の疲労感
  • めまい
  • 渇き
  • 低血圧

この薬を飲みすぎたと思われる場合は、医師または地方の毒物管理センターに連絡してください。症状が重い場合は、911に電話するか、すぐに最寄りの緊急治療室に行ってください。

服用し忘れた場合の対処法: 覚えたらすぐに服用してください。しかし、あなたが次の予定された服用のほんの数時間を覚えているなら、1回の服用だけを取ってください。一度に2回服用して追いつくことは決してしないでください。これは危険な副作用を引き起こす可能性があります。

薬が効いているかどうかを確認する方法: 高血圧を治療している場合は、血圧を下げる必要があります。しかし、あなたはおそらく何も変わらないでしょう。あなたの医者はあなたの血圧を監視します。自宅の血圧計を使って自宅で確認することもできます。浮腫を治療している場合は、腫れが減少するはずです。

フロセミドを服用するための重要な考慮事項

医師がフロセミド経口錠剤を処方する場合は、これらの考慮事項に留意してください。

一般的な

  • フロセミドはより多くの排尿を引き起こしますので、就寝時の服用は避けてください。
  • フロセミド錠を切断または粉砕できます。

ストレージ

  • フロセミドを室温で59°F(15°C)から86°F(30°C)に保ちます。
  • この薬を光から遠ざけてください。
  • この薬をバスルームなどの湿気の多い場所に保管しないでください。

リフィル

この薬の処方箋は詰め替え可能です。この薬を補充するための新しい処方箋は必要ありません。あなたの医者はあなたの処方箋で許可された詰め替えの数を書きます。

トラベル

薬と一緒に旅行するとき:

  • 薬は常に携帯するか、機内持ち込みバッグに入れてください。
  • 空港のX線装置について心配する必要はありません。彼らはあなたの薬を傷つけることはできません。
  • 空港のスタッフに薬の薬局ラベルを示す必要がある場合があります。処方箋が貼られたオリジナルの箱を常に携帯してください。
  • この薬を車の小物入れに入れたり、車の中に置いたままにしたりしないでください。天気が非常に暑い場合や非常に寒い場合は、これを行わないでください。

自己管理

高血圧を治療している場合、医師は血圧のモニタリングを勧める場合があります。これは、家庭用血圧モニターを使用して行うことができます。医師は、このデバイスの購入場所と使用方法を教えてくれます。

臨床モニタリング

医師は以下を監視します:

  • 血圧: あなたの医者はあなたの血圧をチェックして、この薬があなたの血圧を制御下に維持していることを確認します。
  • 電解質レベル: この薬はあなたの電解質レベルの変化を引き起こす可能性があります。これにはカリウムレベルが含まれます。あなたの医者はあなたのレベルをチェックしてあなたの電解質が健康な範囲にあることを確認します。 (電解質は、体の水分レベルやその他の機能を管理するミネラルです。)
  • 腎臓: この薬は腎臓の問題を悪化させたり、新しい問題を引き起こすことさえあります。この薬があなたの腎臓に問題を引き起こすなら、あなたの医者はあなたの線量を減らす必要があるかもしれません、またはあなたはそれの使用をやめる必要があるかもしれません。
  • 肝臓: この薬はあなたの体の肝臓酵素のレベルを上げることができます。酵素レベルの上昇は、肝障害があることを意味します。あなたの医者はあなたの酵素レベルを監視するかもしれません。
  • 甲状腺レベル: この薬は甲状腺ホルモンのレベルを低下させる可能性があります。あなたの医者はあなたの甲状腺レベルを監視するために血液検査を行うかもしれません。

あなたの食事

フロセミドは低血圧を引き起こす可能性があります。低塩分の食事は、低血圧のリスクをさらに高くします。減塩食をしている場合は、この薬があなたに適しているかどうかについて医師に相談してください。

医師はカリウムを多く含む食品を食べることを勧めるでしょう。これらには、バナナ、濃い葉菜、アボカドが含まれます。

太陽感度

フロセミドを服用している間、皮膚は日光に対してより敏感になる場合があります。

  • 長時間太陽の下で屋外にいることは避けてください。
  • 体のほとんどの領域を覆う保護服を着用してください。
  • 保護日焼け止め製品を使用してください。

隠れたコスト

自宅で血圧を確認するには、家庭用血圧モニターを購入する必要がある場合があります。あなたの医者はあなたにもっと話すことができます。

代替案はありますか?

あなたの状態を治療するために利用できる他の薬があります。いくつかは他のものよりあなたに適しているかもしれません。あなたのために働くかもしれない他の薬の選択肢について医師に相談してください。

免責事項: 今日の医療ニュース すべての情報が事実上正確で、包括的で、最新のものであることを確認するためにあらゆる努力をしています。ただし、この記事は、ライセンスを受けたヘルスケア専門家の知識と専門知識の代わりとして使用してはなりません。薬を服用する前に、必ず医師または他の医療専門家に相談してください。ここに含まれる薬物情報は変更される可能性があり、すべての可能な使用、指示、注意事項、警告、薬物相互作用、アレルギー反応、または副作用を網羅することを意図していません。特定の薬物に関する警告やその他の情報がないことは、その薬物または薬物の組み合わせが安全、効果的、またはすべての患者またはすべての特定の用途に適切であることを示すものではありません。

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