帝王切開後の子宮内膜症：症状は何ですか？

コンテンツ

• 帝王切開後の子宮内膜症の症状
• 子宮内膜症ですか？
• 原発性子宮内膜症と続発性子宮内膜症の違いは何ですか？
• 帝王切開後の子宮内膜症の発生率はどれくらいですか？
• 医師は帝王切開後の子宮内膜症をどのように診断しますか？
• 帝王切開後の子宮内膜症の治療
• 帝王切開後の子宮内膜症の見通し

イントロ

子宮内膜組織は通常、女性の子宮内に存在します。妊娠をサポートすることを目的としています。それはまたあなたがあなたの期間を持っている間毎月ベースでそれ自身を流します。この組織は、妊娠しようとしているときに生殖能力に有益です。しかし、子宮の外で成長し始めると、非常に痛みを伴う可能性があります。

体の他の場所に子宮内膜組織がある女性は、子宮内膜症と呼ばれる状態にあります。この組織が成長できる場所の例は次のとおりです。

• 膣
• 頸部
• 腸
• 膀胱

非常にまれですが、帝王切開後の女性の胃の切開部位で子宮内膜組織が成長する可能性があります。これはめったに起こらないので、医師は妊娠後の状態を誤診する可能性があります。

帝王切開後の子宮内膜症の症状

帝王切開分娩後の子宮内膜症の最も一般的な症状は、手術痕の腫瘤またはしこりの形成です。しこりのサイズはさまざまです。それはしばしば痛みを伴います。これは、子宮内膜組織の​​領域が出血する可能性があるためです。出血は腹部の臓器を非常に刺激します。炎症や炎症を引き起こす可能性があります。

一部の女性は、腫瘤が変色している​​ことに気付く場合があり、出血することさえあります。これは出産後に非常に混乱する可能性があります。女性は、切開がうまく治癒していない、または過剰な瘢痕組織を形成していると考えるかもしれません。一部の女性は、切開部位に目立った腫瘤以外の症状はありません。

子宮内膜組織は、女性の月経周期で出血することを目的としています。女性は、生理がある頃に切開部位がより出血することに気付くかもしれません。しかし、すべての女性が自分の周期に関連する出血に気付くわけではありません。

もう1つの紛らわしい部分は、赤ちゃんに母乳を与えることを選択した多くの母親が、しばらくの間、生理がない可能性があることです。母乳育児中に放出されるホルモンは、一部の女性の月経を抑制する可能性があります。

子宮内膜症ですか？

帝王切開分娩後の子宮内膜症に加えて、医師がよく考慮するその他の症状は次のとおりです。

• 膿瘍
• 血腫
• 切開ヘルニア
• 軟部組織腫瘍
• 縫合肉芽腫

医師が子宮内膜症を帝王切開分娩切開部位の痛み、出血、腫瘤の考えられる原因と見なすことが重要です。

原発性子宮内膜症と続発性子宮内膜症の違いは何ですか？

医師は子宮内膜症を2つのタイプに分けます：原発性子宮内膜症と続発性または医原性子宮内膜症。原発性子宮内膜症には既知の原因はありません。二次性子宮内膜症には既知の原因があります。帝王切開後の子宮内膜症は、続発性子宮内膜症の一形態です。

子宮に影響を与える手術の後、子宮内膜細胞が子宮から外科的切開部に移動することがあります。それらが成長し、増殖し始めると、子宮内膜症の症状を引き起こす可能性があります。これは、帝王切開分娩や子宮摘出術（子宮の外科的切除）などの手術に当てはまります。

帝王切開後の子宮内膜症の発生率はどれくらいですか？

女性の0.03〜1.7％が、帝王切開後の子宮内膜症の症状を報告しています。この状態は非常にまれであるため、医師は通常すぐに診断しません。医師は子宮内膜症を疑う前にいくつかの検査をしなければならないかもしれません。時々、女性は、医師が子宮内膜組織を持っていると医師が特定する前に、子宮内膜症があるゴツゴツした領域を取り除く手術を受けるかもしれません。

原発性子宮内膜症と手術後に続発性子宮内膜症の両方を発症することはさらにまれです。両方の状態が発生する可能性はありますが、発生する可能性はほとんどありません。

医師は帝王切開後の子宮内膜症をどのように診断しますか？

子宮内膜症を診断するための最も信頼できる方法は、組織のサンプルを採取することです。病理学（組織の研究）を専門とする医師は、細胞が子宮内膜組織の​​ものに似ているかどうかを確認するために顕微鏡でサンプルを調べます。

医師は通常、画像検査を通じて胃の腫瘤や腫瘍の他の考えられる原因を除外することから始めます。これらは侵襲的ではありません。これらのテストの例は次のとおりです。

• CTスキャン：組織には、子宮内膜のように見える独特の筋がある場合があります。
• MRI：医師は、MRIの結果が子宮内膜組織に対してより敏感であることに気付くことがよくあります。
• 超音波：超音波は、腫瘤が固いかどうかを医師が判断するのに役立ちます。医師は超音波を使用してヘルニアを除外することもできます。

医師は画像検査を使用して子宮内膜症の診断に近づくことができます。しかし、実際に知る唯一の方法は、子宮内膜細胞について組織をテストすることです。

帝王切開後の子宮内膜症の治療

子宮内膜症の治療法は通常、症状によって異なります。不快感が軽度であるか、子宮内膜症の領域が小さい場合は、侵襲的な治療を望まない場合があります。患部が気になる場合は、イブプロフェンなどの市販の鎮痛剤を服用することができます。

医師は通常、原発性子宮内膜症を薬で治療します。例としては、経口避妊薬があります。出血を引き起こすこれらの制御ホルモン。
手術が必要ですか？

薬は通常、外科的瘢痕子宮内膜症には効果がありません。

代わりに、医師が手術を勧めることがあります。外科医は、子宮内膜細胞が成長した領域に加えて、切開部位の周りの小さな部分を取り除き、すべての細胞がなくなっていることを確認します。

帝王切開後の子宮内膜症は非常にまれであるため、医師は除去する皮膚の量に関するデータをあまり持っていません。しかし、手術中は子宮内膜症が再発するリスクを抑えることが重要です。

医師はあなたと外科的アプローチについて話し合うべきです。時間をかけて決定することで、最善かつ最も安全な決定を下すことができます。セカンドオピニオンを取得することもできます。

手術後、子宮内膜症が再発する可能性はわずかです。手術を選択した女性の再発率は4.3％です。

これは数年先になる可能性がありますが、不快感は通常、閉経後に消えます。加齢とともに、体はエストロゲンをあまり生成しなくなり、痛みや出血を引き起こす可能性があります。これが、女性が閉経後に子宮内膜症を起こさない理由です。

帝王切開後の子宮内膜症の見通し

帝王切開分娩後に瘢痕組織の痛みを伴う領域に気付いた場合は、医師に相談してください。これにはいくつかの潜在的な原因がありますが、生理中に症状が悪化するかどうかに注意してください。これは、子宮内膜症が原因であることを意味する可能性があります。

症状が非常に痛い場合は、治療の選択肢について医師に相談してください。

子宮内膜症は、一部の女性の生殖能力に影響を与える可能性があります。しかし、これは主に原発性子宮内膜症の場合です。帝王切開を行うと、別の子供がいる場合に再び帝王切開を受ける可能性が高くなります。そのため、別の帝王切開が必要な場合は、あなたと医師が組織を広げるリスクを減らすための計画を立てる必要があります。