著者: Janice Evans
作成日: 26 J 2021
更新日: 23 六月 2024
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【原因不明の喉の詰まり感】ヒステリー球(咽喉頭異常感症)とは?
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ラニチジンの離脱

2020年4月に、すべての形態の処方薬および市販(OTC)ラニチジン(ザンタック)を米国市場から削除するよう要求しました。この推奨は、発がん性の可能性のある化学物質(発がん性化学物質)であるNDMAの許容できないレベルが一部のラニチジン製品で見つかったために行われました。ラニチジンを処方されている場合は、薬を中止する前に、安全な代替オプションについて医師に相談してください。 OTCラニチジンを服用している場合は、薬の服用を中止し、代替オプションについて医療提供者に相談してください。未使用のラニチジン製品を薬物回収サイトに持ち込む代わりに、製品の指示に従って、またはFDAの指示に従って廃棄してください。

酸逆流症とは何ですか?

重い食事や辛い食べ物を食べた後、口の後ろで燃えるようなチクチクする感覚を感じたことはありますか?あなたが感じているのは、胃酸または胆汁が食道に逆流していることです。これはしばしば胸焼けを伴います。胸焼けは胸骨の後ろの胸の灼熱感または引き締め感を特徴とします。


American College of Gastroenterologyによると、6000万人以上のアメリカ人が少なくとも月に1回は酸逆流症を経験しており、1500万人以上のアメリカ人が毎日それを経験している可能性があります。乳児や子供を含む誰にでも発生する可能性がありますが、酸逆流症は妊婦、肥満の人、および高齢者に最も一般的です。

時々酸逆流を経験するのは正常ですが、週に2回以上経験する人は、胃食道逆流症(GERD)として知られるより深刻な問題を抱えている可能性があります。胃食道逆流症は慢性的な酸逆流症で、食道の内壁を刺激して炎症を起こす可能性があります。この炎症は食道炎を引き起こす可能性があり、これは嚥下を困難または苦痛にする可能性のある状態です。絶え間ない食道の炎症は、出血、食道の狭窄、またはバレット食道と呼ばれる前癌状態を引き起こす可能性もあります。

酸逆流症の症状

10代の若者と成人の胃酸逆流症の症状には次のものがあります。


  • 胸をかがめたり横になったりすると悪化し、通常は食事の後に発生する胸の灼熱感
  • 頻繁なげっぷ
  • 吐き気
  • 腹部の不快感
  • 口の中の苦味
  • 乾いた咳

乳児および幼児の酸逆流症の症状には、次のものがあります。

  • 湿ったげっぷ
  • しゃっくり
  • 特に食後、頻繁に吐き出したり嘔吐したりする
  • 気管と肺への酸のバックアップによる喘鳴または窒息
  • 吐き出すのをやめるべき年齢である1歳以降に吐き出す
  • 過敏性または食後の泣き声
  • 食べることを拒否するか、少量の食べ物しか食べない
  • 体重を増やすのが難しい

酸逆流の原因は何ですか?

酸逆流症は、消化過程で発生する問題の結果です。飲み込むと、通常、下部食道括約筋(LES)が弛緩して、食物と液体が食道から胃に移動します。 LESは、食道と胃の間にある円形の筋肉の帯です。食べ物や液体が胃に入った後、LESは開口部を締めて閉じます。これらの筋肉が不規則に弛緩したり、時間の経過とともに弱くなったりすると、胃酸が食道に逆流する可能性があります。これは酸逆流と胸焼けを引き起こします。上部内視鏡検査で食道内視鏡の破れが見られる場合は、びらん性と見なされます。裏地が正常に見える場合は、非侵食性と見なされます。


酸逆流の危険因子は何ですか?

乳児や子供を含む誰にでも発生する可能性がありますが、酸逆流症は妊婦、肥満の人、および高齢者に最も一般的です。

上部内視鏡検査はいつ必要ですか?

あなたの医者があなたの症状の深刻な根本的な理由がないことを確認できるように、あなたは上部内視鏡検査を必要とするかもしれません。

次の場合は、この手順が必要になることがあります。

  • 嚥下困難または嚥下痛
  • 消化管出血
  • 貧血、または血球数の減少
  • 減量
  • 繰り返し嘔吐

50歳以上の男性で、夜間の逆流症、太りすぎ、または喫煙の場合は、症状の原因を特定するために上部内視鏡検査が必要になることもあります。

酸逆流症の治療

医師が提案する胃酸逆流症の治療法の種類は、症状と病歴によって異なります。一般的な治療法は次のとおりです。

  • ファモチジン(ペプシド)などの胃酸産生を減らすヒスタミン2受容体遮断薬
  • エソメプラゾール(Nexium)やオメプラゾール(Prilosec)などの胃酸産生を減らすプロトンポンプ阻害剤
  • バクロフェン(Kemstro)などのLESを強化するための薬
  • LESを強化および強化するための手術

いくつかの簡単なライフスタイルの変更を行うことも、酸逆流症の治療に役立ちます。これらには以下が含まれます:

  • ベッドの頭を上げるか、ウェッジ枕を使用する
  • 食後2時間横になるのを避ける
  • 就寝前の2時間の食事を避ける
  • タイトな服を着ないようにする
  • アルコールの消費を制限する
  • 禁煙
  • 太りすぎの場合は体重を減らす

また、次のような酸逆流を引き起こす食べ物や飲み物は避けてください。

  • シトラスフルーツ
  • チョコレート
  • 脂っこい揚げ物
  • カフェイン
  • ペパーミント
  • 炭酸飲料
  • トマトベースの食品とソース

赤ちゃんが胃酸の逆流を経験している場合、医師は次のように提案することがあります。

  • 授乳中に赤ちゃんを数回げっぷする
  • より小さく、より頻繁な食事を与える
  • 食べた後少なくとも30分間赤ちゃんを直立させておく
  • 牛乳を濃くするために、大さじ1杯の米シリアルを2オンスの乳児用牛乳(ボトルを使用している場合)に追加します
  • 母乳育児をしている場合は食事を変える
  • 上記の提案が役に立たなかった場合は、数式の種類を変更する

いつあなたの医者に電話するか

未治療の酸逆流症またはGERDは、時間の経過とともに合併症を引き起こす可能性があります。あなたまたはあなたの子供が以下の症状のいずれかを経験した場合は、すぐに医師に連絡してください。

  • 食道への深刻な損傷を示す可能性のある嚥下または窒息の持続的な困難
  • 深刻な心臓または肺の問題を示している可能性がある呼吸困難
  • 食道または胃の出血を示す可能性のある血性または黒色のタール状便
  • 持続性の腹痛。胃や腸の出血や潰瘍を示している可能性があります
  • 突然の制御不能な体重減少。これは栄養不足を示している可能性があります。
  • ショックを示す可能性のある脱力感、めまい、錯乱

胸痛はGERDの一般的な症状ですが、心臓発作の発症を示している可能性があるため、医師の診察が必要な場合があります。胸焼けの感覚を心臓発作と混同することがあります。

胸焼けを示唆する症状には、次のようなものがあります。

  • 上腹部から始まり、上胸部に移動する燃焼
  • 食べた後に起こり、横になったり、かがんだりすると悪化する燃焼
  • 制酸剤で緩和できる燃焼
  • 特に横になっているときの口の中の酸っぱい味
  • 喉に逆流するわずかな逆流

50歳以上の人は、心臓発作やその他の心臓の問題のリスクが高くなります。高血圧、高コレステロール、糖尿病の人の間でもリスクは高くなります。肥満と喫煙は追加の危険因子です。

あなたまたはあなたが知っている誰かが心臓発作または他の生命を脅かす病状を経験していると思われる場合は、すぐに911に電話してください。

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