電気けいれん療法

コンテンツ

• 電気けいれん療法とは何ですか？
• ECTの歴史
• なぜECTが使われるのですか？
• 双極性障害
• 大鬱病性障害
• 統合失調症
• ECTの種類
• 何を期待します
• ECTはどのくらい効果的ですか？
• ECTと他の治療法の利点
• ECTの副作用

電気けいれん療法とは何ですか？

電気けいれん療法（ECT）は、特定の精神疾患の治療法です。この治療中、発作を誘発するために電流が脳を介して送られます。

この手順は、臨床的うつ病の人々を助けることが示されています。薬物療法やトークセラピーに反応しない人々の治療に最もよく使用されます。

ECTの歴史

ECTにはさまざまな過去があります。 ECTが1930年代に最初に導入されたとき、それは「電気ショック療法」として知られていました。その初期の使用では、患者は治療中に定期的に骨折と関連する怪我を負いました。

筋弛緩薬は、ECTによって引き起こされた激しいけいれんを制御するために利用できませんでした。このため、現代の精神医学で最も物議を醸している治療法の1つと見なされています。

最新のECTでは、電流はより注意深く、より制御された方法で管理されます。また、患者には筋弛緩薬が投与され、怪我のリスクを減らすために鎮静されます。

今日、米国医師会と国立精神衛生研究所の両方がECTの使用をサポートしています。

なぜECTが使われるのですか？

ECTは、以下の障害の最後の手段として最も頻繁に使用されます。

双極性障害

双極性障害は、重度のうつ病が続く場合と続かない場合がある、激しいエネルギーと高揚感（躁病）の期間を特徴としています。

大鬱病性障害

これは一般的な精神障害です。大うつ病性障害のある人は、頻繁に機嫌が悪くなります。彼らはまた、かつて楽しいと思った活動をもはや楽しむことができないかもしれません。

統合失調症

この精神疾患は通常、以下を引き起こします。

• パラノイア
• 幻覚
• 妄想

ECTの種類

ECTには主に2つのタイプがあります。

• 片側
• 二国間

両側ECTでは、電極は頭の両側に配置されます。治療はあなたの脳全体に影響を与えます。

片側ECTでは、1つの電極が頭のてっぺんに配置されます。もう1つは右のこめかみに配置されます。この治療法はあなたの脳の右側にのみ影響します。

一部の病院では、ECT中に「超簡単」パルスを使用しています。これらは、標準の1ミリ秒のパルスと比較して、0.5ミリ秒未満持続します。より短いパルスは、記憶喪失を防ぐのに役立つと考えられています。

何を期待します

ECTの準備をするには、指定された期間、飲食をやめる必要があります。また、特定の薬を変更する必要があるかもしれません。あなたの医者はあなたに計画する方法を知らせます。

手術当日、医師が全身麻酔と筋弛緩薬を提供します。これらの薬は、発作活動に関連するけいれんを防ぐのに役立ちます。手順の前に眠りに落ち、後でそれを覚えていません。

あなたの医者はあなたの頭皮に2つの電極を置きます。制御された電流が電極間を流れます。電流は脳の発作を引き起こします。これは脳の電気的活動の一時的な変化です。それは30から60秒の間続きます。

処置中、心臓のリズムと血圧が監視されます。外来治療として、通常は同じ日に帰宅します。

ほとんどの人は、3〜6週間でわずか8〜12回のセッションでECTの恩恵を受けます。月に1回のメンテナンス治療が必要な患者もいれば、別のメンテナンススケジュールが必要な患者もいます。

ECTはどのくらい効果的ですか？

UNIの治療抵抗性気分障害クリニックのハワード・ウィークス博士によると、ECT療法は患者が良くなることに関して70から90パーセントの成功率を持っています。これは、薬を服用している人の成功率が50〜60パーセントであるのと比較されます。

ECTが非常に効果的である理由は不明なままです。一部の研究者は、脳の化学メッセンジャーシステムの不均衡を修正するのに役立つと信じています。別の理論は、発作がどういうわけか脳をリセットするというものです。

ECTと他の治療法の利点

ECTは、薬物や心理療法が効果がない場合に多くの人に効果があります。通常、薬よりも副作用が少ないです。

ECTは精神症状を緩和するために迅速に機能します。うつ病や躁病は、1回か2回の治療で解決する場合があります。多くの薬は効果を発揮するのに数週間かかります。したがって、ECTは次のような人にとって特に有益です。

• 自殺
• 精神病
• 緊張病

ただし、一部の人々は、ECTの利点を維持するために、メンテナンスECTまたは投薬を必要とする場合があります。あなたの医者はあなたのための最良のフォローアップケアを決定するためにあなたの進歩を注意深く監視する必要があります。

ECTは、妊娠中の女性と心臓病のある女性の両方に安全に使用できます。

ECTの副作用

ECTに関連する副作用はまれであり、一般的に軽度です。それらには以下が含まれます：

• 治療後数時間の頭痛または筋肉痛
• 治療直後の混乱
• 吐き気、通常は治療直後
• 短期または長期の記憶喪失
• まれな副作用である不整脈

ECTは致命的となる可能性がありますが、死亡することは非常にまれです。 ECTによる死亡について。これは、10万人に12人と推定されている米国の自殺率よりも低いです。

あなたまたは愛する人が自殺念慮に対処している場合は、すぐに911またはNational Suicide Prevention Lifeline（1-800-273-8255）に電話してください。