妊娠中の異常な血圧

コンテンツ

• 血圧と妊娠
• 異常な血圧を検出する方法
• 高血圧の症状
• 低血圧の症状
• 妊娠中の異常な血圧の原因
• 妊娠中の異常な血圧の治療
• 妊娠中の異常な血圧の合併症
• 妊娠中の異常な血圧の予防
• 異常な血圧の妊婦の見通し

血圧と妊娠

妊娠中、あなたの体は胎児の成長と発達に対応するために多くの身体的変化を経ます。この9か月間は、血圧を正常に測定することが理想的です。

あなたの血圧はあなたの動脈の壁を押すあなたの血液の力です。心臓が鼓動するたびに、血液が動脈に送り込まれ、動脈が体の残りの部分に血液を運びます。血液は通常、一定の速度で動脈を通過します。ただし、さまざまな要因が血管を流れる血液の通常の速度を乱し、圧力の増減を引き起こす可能性があります。動脈の圧力が上昇すると、血圧測定値が上昇する可能性があります。動脈の圧力が低下すると、血圧が低くなることがあります。

血圧は2種類の数値として記録されます。最高血圧は最高血圧で、心臓が鼓動したときの動脈の圧力を示します。拡張期の数は、心拍数間の動脈の圧力の量を示す最下位の数です。あなたの血圧は、心拍ごとに自然に上昇し、心臓が心拍の間にあるときに低下します。しかし、妊娠中に体が通過する急激な変化は、これらの数に大きな影響を与え、血圧に劇的な変化を引き起こす可能性があります。

アメリカ心臓協会（AHA）によると、正常な血圧測定値は120/80 mm Hg以下です。 90/60 mm Hg未満の読み取り値は、低血圧または低血圧を示します。妊娠中の測定値が140/90 mm Hgを超える場合は、高血圧または高血圧を示しています。高血圧は低血圧より妊娠中にはるかに頻繁に見られます。米国のすべての妊娠の約10％は、高血圧の問題によって複雑になっています。

妊娠中の異常な血圧は心配の原因です。あなたとあなたの赤ちゃんの両方が健康合併症のリスクが高い可能性があります。ただし、医師が定期的に血圧を監視できるように、出産前の定期的な診察に参加することで問題を防ぐことができる場合があります。また、血圧に影響を与える要因を管理するのに役立つように、関連する状態についてさらに学習することも検討してください。

異常な血圧を検出する方法

AHAは、妊娠していない成人の異常な血圧測定値を次のように定義しています。

• 血圧の上昇は、120から129の間の収縮期数と80未満の拡張期数です。
• ステージ1の高血圧では、収縮期の数は130から139の間、または拡張期の数は80から89の間です。
• ステージ2の高血圧では、収縮期の数は140以上、または拡張期の数は90以上です。
• 高血圧の危機では、収縮期の数が180より大きいか、拡張期の数が120より大きい。

血圧が高すぎるか低すぎるかを常に判断できるとは限りません。実際、高血圧と低血圧は顕著な症状を引き起こさない場合があります。症状が発生した場合は、次の症状が含まれることがあります。

高血圧の症状

妊娠中の高血圧または高血圧は、通常140/90 mm Hg以上と定義されます。それは引き起こすかもしれません：

• 紅潮した皮膚
• 手や足の腫れ
• 頭痛
• 呼吸困難
• 腹痛
• 吐き気
• 嘔吐
• ビジョンの変化

低血圧の症状

低血圧または低血圧は、通常90/60 mm Hg以下と定義されます。それは引き起こすかもしれません：

• めまい
• 集中困難
• 冷たくて湿った肌
• ぼやけた視界
• 急速呼吸
• うつ病
• 突然の疲れ
• 極度の疲労

高血圧または低血圧の症状があると思われる場合は、考えられる合併症を防ぐためにすぐに医師の診察を受けてください。

高血圧症と低血圧症の症状は常に存在するとは限りません。異常な血圧があるかどうかを知る最良の方法は、血圧検査を受けることです。血圧検査は定期的な診察の予定で行われることが多く、医師は妊娠中ずっと検査を行う必要があります。

これらのテストは医療現場で最も一般的に行われますが、自宅で行うこともできます。多くの地元のドラッグストアでは、血圧を確認するために使用できる自宅用の血圧モニターを持っています。ただし、自宅で血圧を監視する前に、必ず医師に相談してください。医師は、いつ、どのくらいの頻度で血圧をチェックする必要があるかについて、特定の指示がある場合があります。

妊娠中の異常な血圧の原因

AHAは、アメリカ人成人の3人に1人が高血圧であると推定しています。妊娠中の高血圧は、慢性高血圧と妊娠に関連する高血圧の2つの主なカテゴリーに分類できます。慢性高血圧は、妊娠前に存在していた高血圧を指します。妊娠の最初の20週間の間に高血圧を発症した場合にも、この状態と診断されることがあります。あなたは出産後もまだ状態を持っているかもしれません。

妊娠に関連する高血圧障害は、通常、妊娠の最初の20週間後に発症します。重症度に及ぶ障害にはいくつかの種類があります。 Integrated Blood Pressure Controlで発表された2016年のレビューは、年齢、肥満、および潜在的な健康問題がこれらの状態に寄与しているように思われることを示唆しています。これらの状態は通常、出産後に解消されますが、いずれかが発症すると、将来高血圧になるリスクがはるかに高くなります。

低血圧は、それほど一般的ではありませんが、妊娠に直接関連している可能性があります。あなたの循環器系は、妊娠中に胎児に適応するように拡大します。循環が拡大すると、血圧が少し低下することがあります。 AHAによると、これは妊娠の最初の24週間の間に最も一般的です。それでも、この量は通常、懸念を引き起こすほど重要ではありません。

低血圧はまたによって引き起こされるかもしれません：

• 脱水
• 糖尿病
• 低血糖
• 心臓の問題
• 甲状腺の問題
• 重度のアレルギー反応
• 失血
• 感染
• 栄養失調、特に葉酸、ビタミンB、ビタミンDの不足

妊娠中の異常な血圧の治療

妊娠中の高血圧症は、生命を脅かす可能性のある合併症を防ぐために注意深く監視する必要があります。医師は、胎児のモニタリング、尿検査、血液検査のために、頻繁な医師の診察を勧めます。あなたの医者はおそらくあなたの赤ちゃんが毎日どれくらいの頻度で蹴るのかを追跡するようあなたに尋ねます。動きの減少は問題となる可能性があり、早期配達の必要性を示す場合があります。

医師はまた、妊娠中ずっと超音波検査を行い、赤ちゃんが適切に成長していることを確認します。あなたが発症する高血圧の問題の種類と重症度に応じて、薬の服用も推奨されます。

低血圧の軽度のケースでは通常、治療は必要ありません。その代わりに、あなたの医者はあなたが立ち上がらないように注意してあなたが転倒しないようにアドバイスするかもしれません。より深刻なケースでは、次のことが必要になる場合があります。

• より多くの水分、特に水を飲む
• 圧縮ソックスを着用
• より塩を消費する
• 足元に立つ頻度を減らす
• 立っているときは頻繁に休憩する

妊娠中の異常な血圧の合併症

高血圧症は、あなたとあなたの赤ちゃんを合併症のリスクを高めます。これらには以下が含まれます：

• 37週間前に発生する早産
• 帝王切開の必要性
• 胎児の成長の問題
• 胎盤剥離
• 子癇前症および子癇

低血圧は妊娠に課題をもたらす可能性があります。 2010年に発表された研究は、妊娠中の低血圧の全症例のほぼ半分が、すでにこの状態にある女性で発生することを示しました。この研究はまた、妊娠中に継続的な低血圧の女性は、吐き気、嘔吐、膣出血、および貧血になる可能性が高いことも報告しました。

妊娠中の異常な血圧の予防

合併症のリスクを下げる最善の方法は、そもそも異常な血圧を防ぐことです。血圧の異常を早期に発見できるように、妊娠する前に医師の診察を受けておくとよいでしょう。妊娠前に健康的な体重になることも最善です。

アメリカ産科婦人科医会によると、妊娠中の高血圧を防ぐための証明された方法はありません。ただし、次の方法で、妊娠する前にできる限り健康になるように努める必要があります。

• 健康的な食事を食べる
• 糖尿病などの既存の状態の管理
• アルコールの制限
• 禁煙
• 週に3回以上の運動

異常な血圧の妊婦の見通し

妊娠中に発症する高血圧は、出産後に解消されることがよくあります。医師が赤ちゃんの健康状態を監視し、異常な血圧の兆候を探すことができるように、定期的な出生前診断に必ず参加してください。医師が血圧を制御するために薬を処方している場合は、指示どおりに薬を服用してください。既存の高血圧のケースでは、赤ちゃんが生まれた後も薬を服用し続ける必要があるでしょう。