片頭痛の原因
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何が眼性片頭痛の原因ですか?
視覚障害を伴う片頭痛は、眼片頭痛と呼ばれます。眼の片頭痛は、古典的な片頭痛の付随する痛みがある場合とない場合があります。
眼の片頭痛、または前兆のある片頭痛の間に、点滅またはきらめくライト、ジグザグの線、または星が表示されることがあります。一部の人々はサイケデリックなイメージについて説明しています。それはまたあなたの視野の盲点を引き起こすかもしれません。片頭痛があると報告している人々のうち、5人に1人はこのオーラを経験します。
片頭痛は、読み取り、書き込み、運転などのタスクを実行する能力を妨げる可能性があります。症状は一時的なもので、片頭痛は深刻な状態とは見なされません。
眼の片頭痛は、網膜の片頭痛と混同されることがありますが、2つの異なる状態です。網膜片頭痛はまれで、片目だけに影響します。片方の目の失明は、より深刻な医学的問題の症状である可能性があります。片方の目に失明がある場合は、基礎疾患を除外するために医師の診察を受ける必要があります。
眼性片頭痛の正確な原因は不明ですが、片頭痛の個人歴または家族歴は既知の危険因子です。医師は、眼の片頭痛には古典的な片頭痛と同じ原因があると理論づけています。
遺伝学
片頭痛への遺伝的リンクがあります。片頭痛または眼性片頭痛の家族歴があると、その可能性が高まります。
ホルモンレベル
片頭痛はホルモンのエストロゲンにリンクされています。エストロゲンは、痛みの感覚に影響を与える脳内の化学物質を制御します。女性では、ホルモンは月経周期、妊娠、閉経によって変動します。ホルモンレベルは経口避妊薬やホルモン補充療法にも影響されます。
トリガー
多くの人々が個々の片頭痛の引き金を特定することができますが、研究はそれが片頭痛を引き金にする要因の組み合わせである可能性が高いことを示しています。トリガーは人によって異なり、次のようなものがあります。
- 明るい光
- 大きな音
- 強力なにおい
- ストレス、不安、ストレス後のリラクゼーション
- 天候の変化
- アルコール飲料、特に赤ワイン
- カフェインが多すぎる、またはカフェインからの離脱
- 硝酸塩を含む食品(ホットドッグ、ランチョンミート)
- MSGとしても知られるグルタミン酸ナトリウムを含む食品(ファーストフード、調味料、スパイス、ブロス)
- チラミンを含む食品(熟成チーズ、ハードソーセージ、燻製魚、大豆製品、ソラマメ)
- 人工甘味料
頭痛の日記をつけることで片頭痛の引き金を特定することができます。日記には、食事、運動、睡眠習慣、月経に関するメモを含める必要があります。
眼の片頭痛とオーラ
片頭痛と呼ばれる2つのタイプの片頭痛があります。一部の人々は、前兆を伴う片頭痛を眼片頭痛と呼びます。
一部の人々は、片頭痛が始まる約10〜30分前にオーラを経験します。オーラの症状には、次のものがあります。
- 手や顔のしびれやうずき
- 精神的にかすんでいる、またはぼやけている
- 触覚、味覚、または嗅覚の障害
- 死角、きらめき、点滅ライト、ジグザグ線が見える
片頭痛を持つすべての人がオーラを経験するわけではありません。
眼の片頭痛はまた、頭痛の痛みを伴う場合も伴わない場合もある視覚障害を伴う眼に関連する片頭痛を指す場合がある。これらは眼科片頭痛として知られています。眼の片頭痛には、上記のオーラ症状の一部またはすべてが含まれることがあります。眼の片頭痛は通常、脳の視覚皮質における片頭痛の活動の結果です。
片頭痛対頭痛
一部の人々は「片頭痛」と「頭痛」という用語を同じ意味で使用しますが、緊張性頭痛と片頭痛の間には違いがあります。緊張性頭痛による痛みは、軽度から中程度です(ひどい痛みを伴う可能性がある群発性頭痛とは対照的です)。緊張性頭痛は気を散らす傾向がありますが、衰弱させることはありません。まれにのみ、光または音に敏感になります。
しかし片頭痛では、痛みは中程度から重度です。多くの患者は、持続的で激しいドキドキやドキドキを経験します。痛みはしばしば衰弱させます。一部の患者は、吐き気または嘔吐、および光と音の過敏を経験します。一部の患者は片頭痛の発症前に前兆を経験します。
二次的な頭痛
時には、前兆を伴う頭痛は基礎疾患の症状です。これらには以下が含まれます。
- 頭部外傷
- 脳腫瘍
- 出血性脳卒中(脳の破裂した動脈)
- 虚血性脳卒中(脳内の動脈の閉塞)
- 動脈瘤(血管壁の衰弱による動脈の一部の拡大または膨らみ)
- 動静脈奇形(脳内の静脈と動脈の異常なもつれ)
- 動脈解離(脳に血液を供給する動脈の断裂)
- 脳血管炎(静脈内の血管系の炎症)
- 水頭症(脳内の脳脊髄液の過剰な蓄積)
- 髄膜炎、脳炎、またはその他の感染症による炎症
- 発作
- 三叉神経痛
- 頭、首、または脊椎の構造異常
- 脊髄液漏出
- 有毒物質への暴露または有害物質からの離脱
片頭痛の治療と対処
片頭痛は単独で存在し、基礎疾患の症状ではない場合でも、衰弱させ、あなたの人生に影響を与える可能性があります。たとえば、死角や視覚障害がある場合は、運転する前にそれらが通過するまで待つことをお勧めします。
眼の片頭痛は、通常30分以内に自然に消えます。視力障害がなくなるまで、休憩し、明るいライトなどのトリガーを避けてください。
片頭痛の再発の治療に使用できる市販の治療薬と処方薬の両方があります。イブプロフェンやエクセドリン片頭痛などの市販薬を使用すると、片頭痛の症状を軽減できます。あなたの医者はあなたを処方することができます:
- 血管を弛緩させるベータ遮断薬
- 血管の収縮を防ぐことができるカルシウムチャネルブロッカー
- 抗てんかん薬または抗うつ薬。片頭痛の治療と予防に使用されることがあります
これらの処方薬の一部は、片頭痛にかかったときに必要に応じてではなく定期的に服用されます。
片頭痛の痛みを経験している場合、次のことができます。
- 横になるか、暗くて静かな部屋に座ります
- 強い圧力で頭皮をマッサージする
- 寺院に圧力をかける
- 額に湿らせたタオルをかける
見通し
眼の片頭痛は治療を必要としない場合がありますが、頻繁にある場合は医師に相談してください。頻度が増加している場合は、医師に連絡する必要もあります。医師は、重篤な基礎疾患がないことを確認し、症状の頻度または強度を減らすことができる薬を処方することもできます。
劇的な視力低下、片目の視力低下、または思考に問題がある場合は、直ちに医師の診察を受けてください。