抗うつ薬を過剰摂取できますか？

コンテンツ

• 典型的な処方および致死量は何ですか？
• TCA
• SSRI
• SNRI
• MAOI
• 自殺予防
  
• 過剰摂取の兆候と症状は何ですか？
• 軽度の症状
• 重度の症状
• セロトニン症候群
• 一般的な抗うつ薬の副作用
• 過剰摂取が疑われる場合の対処方法
• 過剰摂取はどのように扱われますか？
• 結論

過剰摂取は可能ですか？

はい、特に他の薬や薬と一緒に服用している場合は、あらゆる種類の抗うつ薬を過剰摂取する可能性があります。

抗うつ薬は、うつ病、慢性的な痛み、その他の気分障害の症状を治療するために使用される処方薬です。それらは、脳内の特定の化学物質（セロトニンとドーパミン）のレベルを上げることによって機能すると言われています。

利用可能な抗うつ薬には、次のようないくつかの種類があります。

• 三環系抗うつ薬（TCA）、アミトリプチリンやイミプラミン（トフラニル）など
• モノアミンオキシダーゼ阻害剤（MAOI）、イソカルボキサジド（Marplan）やフェネルジン（Nardil）のように
• 選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）、フルオキセチン（Prozac）、セルトラリン（Zoloft）、およびエスシタロプラム（Lexapro）を含む
• セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）、デュロキセチン（シンバルタ）やベンラファキシン（エフェクサーXR）など
• 非定型抗うつ薬、ブプロピオン（ウェルブトリン）とボルチオキセチン（トリンテリックス）を含む

TCAの過剰摂取は、MAOI、SSRI、またはSNRIの過剰摂取よりも致命的な結果をもたらすことが示されています。

典型的な処方および致死量は何ですか？

抗うつ薬の致死量は、次のような多くの要因によって異なります。

• 抗うつ薬の種類
• あなたの体がどのように薬を代謝するか
• あなたの体重
• あなたの年齢
• 心臓、腎臓、肝臓の状態など、既存の状態がある場合
• 抗うつ薬をアルコールまたは他の薬（他の抗うつ薬を含む）と一緒に服用した場合

TCA

他のタイプの抗うつ薬と比較した場合、三環系抗うつ薬（TCA）は、致命的な過剰摂取の数が最も多くなります。

TCAアミトリプチリンの典型的な1日量は40〜100ミリグラム（mg）です。イミプラミンの典型的な用量は1日あたり75から150mgの間です。米国の毒物センターのデータに関する2007年のあるレビューによると、生命を脅かす症状は通常、1,000mgを超える用量で見られます。ある臨床試験では、イミプラミンの最低致死量はわずか200mgでした。

研究者らは、体重1キログラム（kg）あたり2.5 mgを超えるデシプラミン、ノルトリプチリン、またはトリミプラミンを服用した人には緊急治療を推奨しました。体重が70kg（約154ポンド）の人の場合、これは約175mgに相当します。他のすべてのTCAについては、5 mg / kgを超える用量で緊急治療が推奨されます。体重70kgの人の場合、これは約350mgに相当します。

SSRI

選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）は、副作用が少ない傾向があるため、最も一般的に処方されている抗うつ薬です。単独で服用した場合、SSRIの過剰摂取が致命的となることはめったにありません。

SSRIフルオキセチン（プロザック）の典型的な投与量は、1日あたり20〜80mgです。フルオキセチン520mgという低用量は致命的な結果と関連していますが、8グラムのフルオキセチンを服用して回復している人がいます。

アルコールや他の薬と一緒に高用量のSSRIを服用すると、毒性と死亡のリスクがはるかに高くなります。

SNRI

セロトニン-ノルエピネフリン再取り込み阻害薬（SNRI）は、TCAよりも毒性が低いと考えられていますが、SSRIよりも毒性が高いと考えられています。

SNRIベンラファキシンの典型的な用量は1日あたり75〜225 mgで、2〜3回に分けて服用します。致命的な結果は、2,000 mg（2 g）という低い用量で見られています。

それでも、SNRIの過剰摂取の大部分は、高用量であっても致命的ではありません。致命的な過剰摂取のほとんどの場合は、複数の薬が関係しています。

MAOI

モノアミン酸化酵素阻害剤（MAOI）は古いクラスの抗うつ薬であり、現在ではそれほど広く使用されていません。 MAOI毒性のほとんどの場合は、アルコールや他の薬と一緒に大量に服用すると起こります。

体重を超えて摂取すると、過剰摂取の重篤な症状が発生する可能性があります。 MAOIの過剰摂取による死亡ですが、これは、相互作用が多いために、もはや広く処方されていないことが原因である可能性があります。

自殺予防

1. 誰かが自傷行為や他の人を傷つける危険にさらされていると思われる場合：
2. •911または最寄りの緊急電話番号に電話してください。
3. •助けが到着するまでその人と一緒にいてください。
4. •銃、ナイフ、薬、またはその他の害を及ぼす可能性のあるものをすべて取り除きます。
5. •耳を傾けますが、判断したり、主張したり、脅したり、怒鳴ったりしないでください。
6. あなたまたはあなたが知っている誰かが自殺を考えているなら、危機または自殺予防ホットラインから助けを得てください。 800-273-8255で全国自殺予防ライフラインを試してみてください。

過剰摂取の兆候と症状は何ですか？

抗うつ薬の過剰摂取は、軽度から重度の症状を引き起こす可能性があります。場合によっては、死に至る可能性があります。

あなたの個々の症状は以下に依存します：

• あなたが服用した薬の量
• あなたは薬にどれほど敏感ですか
• 他の薬と一緒に薬を服用したかどうか

軽度の症状

軽度の場合、次のことが発生する可能性があります。

• 散瞳瞳孔
• 錯乱
• 頭痛
• 眠気
• 口渇
• 熱
• ぼやけた視界
• 高血圧
• 吐き気と嘔吐

重度の症状

深刻な場合、次のことが発生する可能性があります。

• 幻覚
• 異常に速い心拍数（頻脈）
• 発作
• 震え
• 低血圧（低血圧）
• 昏睡
• 心停止
• 呼吸抑制
• 死

セロトニン症候群

抗うつ薬を過剰摂取した人もセロトニン症候群を経験する可能性があります。セロトニン症候群は、体内にセロトニンが過剰に蓄積すると発生する深刻な副作用です。

セロトニン症候群は以下を引き起こす可能性があります：

• 吐き気
• 嘔吐
• 下痢
• 胃のけいれん
• 錯乱
• 不安
• 不整脈（不整脈）
• 血圧の変化
• 痙攣
• 昏睡
• 死

一般的な抗うつ薬の副作用

ほとんどの薬と同様に、抗うつ薬は低用量でも軽度の副作用を引き起こす可能性があります。最も一般的な副作用は次のとおりです。

• 頭痛
• 緊張感
• 下痢
• 食欲減少
• 寝られない
• 口渇
• 便秘
• 体重の増加
• めまい
• 低性欲

副作用は最初は不快かもしれませんが、一般的に時間とともに改善します。処方された用量を服用しているときにこれらの副作用を経験した場合、それはあなたが過剰摂取したことを意味するものではありません。

しかし、あなたはまだあなたが経験しているどんな副作用についてもあなたの医者に話すべきです。症状の重症度に応じて、医師は投与量を減らすか、別の薬に切り替えたいと思うかもしれません。

過剰摂取が疑われる場合の対処方法

過剰摂取が疑われる場合は、すぐに救急医療を受けてください。症状がさらにひどくなるまで待つべきではありません。特定の種類の抗うつ薬、特にMAOIは、過剰摂取後最大24時間は重篤な症状を引き起こさない場合があります。

米国では、1-800-222-1222で国立首都毒センターに連絡し、さらなる指示を待つことができます。

症状がひどくなった場合は、最寄りの救急隊に連絡してください。救急隊員が到着するのを待つ間は、落ち着いて体を冷やすようにしてください。

過剰摂取はどのように扱われますか？

過剰摂取の場合、救急隊員があなたを病院または救急治療室に運びます。

途中で活性炭が与えられる場合があります。これは、薬を吸収し、症状の一部を軽減するのに役立ちます。

病院や救急治療室に到着すると、医師が胃をポンプでくみ上げて残っている薬を取り除くことがあります。あなたが動揺している、または多動性である場合、彼らはあなたを鎮静させるためにベンゾジアゼピンを使用するかもしれません。

セロトニン症候群の症状を示している場合は、セロトニンをブロックする薬を投与することもあります。必須栄養素を補給し、脱水症を防ぐために、静脈内（IV）液も必要になる場合があります。

症状が治まったら、観察のために入院する必要があるかもしれません。

結論

過剰な薬がシステムから排出されると、おそらく完全に回復します。

抗うつ薬は、医師の監督下でのみ服用する必要があります。処方された用量を超えて服用しないでください。また、医師の承認なしにこの用量を調整しないでください。

処方箋なしで抗うつ薬を使用したり、他の薬と混合したりすることは非常に危険です。それがあなたの個々の体の化学的性質やあなたが服用している他の薬や薬とどのように相互作用するかを確信することは決してできません。

抗うつ薬を娯楽目的で使用するか、他の娯楽用物質と混合することを選択した場合は、医師に知らせてください。彼らはあなたが相互作用と過剰摂取のあなたの個々のリスクを理解するのを助けるだけでなく、あなたの全体的な健康への変化を監視するのに役立ちます。