悪液質
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概要概要
悪液質(kuh-KEK-see-uhと発音)は、極端な体重減少と筋肉の消耗を引き起こす「消耗」障害であり、体脂肪の減少を含む場合があります。この症候群は、癌、HIVまたはAIDS、COPD、腎臓病、うっ血性心不全(CHF)などの重篤な疾患の後期段階にある人々に影響を及ぼします。
「悪液質」という用語は、ギリシャ語の「kakos」と「hexis」に由来し、「悪い状態」を意味します。
悪液質と他のタイプの減量の違いは、それが非自発的であるということです。それを開発する人々は、食事療法や運動で減量しようとしているので、体重を減らすことはありません。さまざまな理由で食べる量が少ないため、体重が減ります。同時に、代謝が変化し、体が筋肉を破壊しすぎます。炎症と腫瘍によって生成される物質の両方が食欲に影響を及ぼし、体が通常よりも早くカロリーを燃焼する原因となる可能性があります。
研究者は、悪液質は病気との闘いに対する体の反応の一部であると信じています。栄養貯蔵が少ないときに脳に燃料を供給するためにより多くのエネルギーを得るために、体は筋肉と脂肪を分解します。
悪液質の人は単に体重を減らすだけではありません。彼らは非常に弱くて虚弱になり、体が感染症にかかりやすくなり、その結果、彼らは彼らの状態で死ぬ可能性が高くなります。単に栄養やカロリーを増やすだけでは、悪液質を逆転させるのに十分ではありません。
悪液質のカテゴリー
悪液質には主に3つのカテゴリーがあります。
- Precachexia 既知の病気や病気を患っている間に体重が最大5パーセント減少することと定義されています。食欲不振、炎症、代謝の変化を伴います。
- 悪液質 体重を減らそうとしておらず、既知の病気や病気がある場合、12か月以内に体重の5%以上が減少します。他のいくつかの基準には、筋力の低下、食欲不振、倦怠感、および炎症が含まれます。
- 難治性悪液質 がん患者に適用されます。それは、体重減少、筋肉減少、機能喪失に加えて、癌治療への反応の失敗です。
悪液質と癌
後期がんの人の最大は悪液質を持っています。癌患者の近くがこの状態で亡くなっています。
腫瘍細胞は食欲を低下させる物質を放出します。癌とその治療法はまた、重度の吐き気を引き起こしたり、消化管を損傷したりして、栄養素を食べたり吸収したりするのを困難にする可能性があります。
体が受ける栄養素が少なくなると、脂肪と筋肉が燃焼します。癌細胞は、限られた栄養素が残っているものを使用して、生存と増殖を助けます。
原因と関連する状態
悪液質は、次のような深刻な状態の後期に発生します。
- 癌
- うっ血性心不全(CHF)
- 慢性閉塞性肺疾患(COPD)
- 慢性腎臓病
- 嚢胞性線維症
- 関節リウマチ
一般的な悪液質の程度は、病気によって異なります。影響:
- うっ血性心不全またはCOPDの人の
- 胃がんやその他の上部消化管がん患者の最大80%
- 肺がん患者まで
症状
悪液質の人は体重と筋肉量を失います。一部の人々は栄養不良に見えます。他の人は通常の体重であるように見えます。
悪液質と診断されるには、過去12か月以内に体重の少なくとも5%が減少し、既知の病気または病気にかかっている必要があります。また、これらの調査結果のうち少なくとも3つが必要です。
- 筋力の低下
- 倦怠感
- 食欲不振(食欲不振)
- 低脂肪フリーマスインデックス(体重、体脂肪、身長に基づいて計算)
- 血液検査で確認された高レベルの炎症
- 貧血(低赤血球)
- 低レベルのタンパク質、アルブミン
治療法の選択肢
悪液質を逆転させる特定の治療法や方法はありません。治療の目標は、症状と生活の質を改善することです。
悪液質の現在の治療法は次のとおりです。
- 酢酸メゲストロール(Megace)などの食欲促進剤
- 吐き気、食欲、気分を改善するためのドロナビノール(マリノール)などの薬
- 炎症を抑える薬
- 食事の変更、栄養補助食品
- 適応運動
合併症
悪液質は非常に深刻な場合があります。それはそれを引き起こした状態の治療を複雑にし、その治療に対するあなたの反応を低下させる可能性があります。悪液質を患っている癌の人々は、生き残るために必要な化学療法や他の治療法に耐えることができません。
これらの合併症の結果として、悪液質の人々の生活の質は低下します。彼らはまた、より悪い見通しを持っています。
見通し
現在、悪液質の治療法はありません。しかし、研究者はそれを引き起こすプロセスについてもっと学んでいます。彼らが発見したことは、消耗プロセスと戦うための新薬の研究に拍車をかけました。
多くの研究が、筋肉を保護または再構築し、体重増加を加速する物質を調査しました。筋肉の成長を妨げるタンパク質アクチビンとミオスタチンのブロックに焦点を当てています。