双極性障害のテスト

コンテンツ

• 双極性障害のスクリーニング検査はどのようなものですか？
• 双極性障害のスクリーニングテストからのサンプル質問
• 他にどのようなテストを受ける必要がありますか？
• 双極性障害のスクリーニングの潜在的な結果は何ですか？
• 双極性障害の治療法の選択肢は何ですか？
• 薬
• その他の医学的介入
• 心理療法
• 在宅療法
• 取り除く

概要概要

双極性障害は、以前は躁うつ病と呼ばれていました。これは、人に極端な気分の高さ、場合によっては極端な低さを経験させる脳障害です。これらの変化は、日常のタスクを実行する人の能力に影響を与える可能性があります。

双極性障害は、通常、青年期後期または成人期初期に診断される長期的な状態です。

国立精神衛生研究所によると、4.4％のアメリカ人の成人と子供は人生のある時点で双極性障害を経験するでしょう。専門家は、双極性障害の原因を正確に把握していません。家族歴はあなたのリスクを高める可能性があります。

双極性障害の症状を示していると思われる場合は、医療専門家に相談することが重要です。そうすることで、正確な診断と適切な治療を受けることができます。

医療提供者とメンタルヘルスの専門家がこの障害をどのように診断するかを確認するために読んでください。

双極性障害のスクリーニング検査はどのようなものですか？

双極性障害の現在のスクリーニング検査はうまく機能しません。最も一般的なレポートは気分障害質問票（MDQ）です。

2019年の研究では、MDQで陽性と評価された人々は、双極性障害と同じくらい境界性人格障害を持っている可能性が高いことが結果から示されました。

双極性障害が疑われる場合は、いくつかのオンラインスクリーニングテストを試すことができます。これらのスクリーニング検査では、躁病エピソードまたはうつ病エピソードの症状が発生しているかどうかを判断するために、さまざまな質問をします。ただし、これらのスクリーニング機器の多くは「自家製」であり、双極性障害の有効な測定法ではない可能性があります。

気分の変化の症状は次のとおりです。

これらのテストは、専門的な診断に取って代わるものではありません。スクリーニング検査を受ける人々は、躁病エピソードよりもうつ病の症状を経験している可能性が高いです。その結果、双極性障害の診断は、うつ病の診断では見過ごされがちです。

双極1型障害の診断には、躁病エピソードのみが必要であることに注意してください。双極性障害1の人は、大うつ病エピソードを経験する場合と経験しない場合があります。双極性障害2の人は、大うつ病エピソードの前または後に軽躁病エピソードがあります。

あなたや他の誰かが自傷行為や他人への危害につながる可能性のある行動を経験している場合、または自殺を考えている場合は、すぐに緊急医療処置を受けてください。

双極性障害のスクリーニングテストからのサンプル質問

いくつかのスクリーニングの質問には、躁うつ病やうつ病のエピソードがあったかどうか、そしてそれらがあなたの日々の活動にどのように影響したかを尋ねることが含まれます。

• 過去2週間以内に、あなたは非常に落ち込んでいて、仕事ができなくなったり、困難にしか仕事ができず、次のうち少なくとも4つを感じましたか？
  • ほとんどの活動への興味の喪失
  • 食欲や体重の変化
  • 寝られない
  • 過敏性
  • 倦怠感
  • 絶望と無力
  • フォーカシングの問題
  • 自殺の考え
• 高低の期間の間を循環する気分の変化がありますか、そしてこれらの期間はどのくらい続きますか？エピソードがどのくらい続くかを判断することは、人が真の双極性障害または境界性パーソナリティ障害（BPD）などのパーソナリティ障害を経験しているかどうかを判断する上で重要なステップです。
• あなたの高いエピソードの間、あなたは通常の瞬間の間よりもエネルギッシュまたはハイパーを感じますか？

医療専門家は最高の評価を提供することができます。また、症状のタイムライン、服用している薬、その他の病気、家族歴を調べて診断を下します。

他にどのようなテストを受ける必要がありますか？

双極性障害の診断を受けるとき、通常の方法は最初に他の病状や障害を除外することです。

あなたの医療提供者は：

• 身体検査を行う
• あなたの血液と尿をチェックするための注文テスト
• 心理的評価のためにあなたの気分や行動について尋ねてください

医療提供者が医学的原因を見つけられない場合は、精神科医などのメンタルヘルス専門家に紹介することがあります。メンタルヘルスの専門家は、状態を治療するために薬を処方することがあります。

また、気分の変化を認識して管理するのに役立つテクニックを教えることができる心理学者に紹介されることもあります。

双極性障害の基準は、精神障害の診断と統計マニュアルの新版にあります。診断を受けるには時間がかかる場合があります-複数のセッションでさえ。双極性障害の症状は、他のメンタルヘルス障害の症状と重なる傾向があります。

双極性気分の変化のタイミングは、常に予測できるとは限りません。急速なサイクリングの場合、気分は年に4回以上躁病からうつ病に変わることがあります。躁うつ病とうつ病の症状が同時に現れる「混合エピソード」を経験している人もいるかもしれません。

気分が躁病に変わると、うつ症状が突然軽減したり、突然信じられないほど元気で元気になったりすることがあります。しかし、気分、エネルギー、活動レベルには明らかな変化があります。これらの変更は必ずしも突然ではなく、数週間にわたって発生する可能性があります。

急速なサイクリングや混合エピソードの場合でも、双極性障害の診断には誰かが経験する必要があります：

• 躁病エピソードの1週間（入院している場合は任意の期間）
• 軽躁病のエピソードのための4日
• 2週間続くうつ病の明確な介在エピソード

双極性障害のスクリーニングの潜在的な結果は何ですか？

双極性障害には4つのタイプがあり、それぞれの基準はわずかに異なります。あなたの精神科医、セラピスト、または心理学者は、彼らの試験に基づいてあなたが持っているタイプを特定するのを手伝います。

他の特定および不特定の双極性および関連障害は、別のタイプの双極性障害です。症状が上記の3つのタイプを満たさない場合は、このタイプを使用できます。

双極性障害の治療法の選択肢は何ですか？

双極性障害とその症状を管理するための最良の方法は、長期治療です。医療提供者は通常、投薬、心理療法、および在宅療法の組み合わせを処方します。

薬

いくつかの薬は気分を安定させるのに役立ちます。副作用が発生した場合、または気分が安定しない場合は、医療提供者に頻繁に報告することが重要です。一般的に処方される薬には次のものがあります。

• 気分安定薬、 リチウム（Lithobid）、バルプロ酸（Depakene）、またはラマオトリジン（Lamictal）など
• 抗精神病薬、 オランザピン（Zyprexa）、リスペリドン（Risperdal）、クエチアピン（Seroquel）、アリピプラゾール（Abilify）など
• 抗うつ薬、 パキシルなど
• 抗うつ薬-抗精神病薬、フルオキセチンとオランザピンの組み合わせであるSymbyaxなど
• 抗不安薬、 ベンゾジアゼピン（バリウム、ザナックスなど）など

その他の医学的介入

薬が効かない場合は、メンタルヘルスの専門家が次のことを勧めます。

• 電気けいれん療法（ECT）。 ECTには、脳を流れる電流が発作を誘発することが含まれます。これは、躁病とうつ病の両方に役立ちます。
• 経頭蓋磁気刺激法（TMS）。 TMSは、抗うつ薬に反応しない人々の気分を調節しますが、双極性障害での使用はまだ進化しており、追加の研究が必要です。

心理療法

心理療法も双極性障害の治療の重要な部分です。個人、家族、またはグループの設定で実行できます。

役立つかもしれないいくつかの心理療法は次のとおりです。

• 認知行動療法（CBT）。 CBTは、否定的な考えや行動を肯定的なものに置き換え、症状に対処する方法を学び、ストレスをより適切に管理するために使用されます。
• 心理教育。 心理教育は、双極性障害についてより多くのことを教え、あなたのケアと治療についてより良い決定を下すのを助けるために使用されます。
• 対人的および社会的リズム療法（IPSRT）。 IPSRTは、睡眠、食事、運動のための一貫した日常生活を作成するのに役立ちます。
• トークセラピー。 トークセラピーは、あなたが自分の気持ちを表現し、顔を合わせて問題について話し合うのを助けるために使用されます。

在宅療法

いくつかのライフスタイルの変更は、気分の強さやサイクリングの頻度を減らすことができます。

変更には、次のことを試みることが含まれます。

• アルコールやよく誤用される薬物を控える
• 不健康な関係を避けてください
• 1日に少なくとも30分の運動をする
• 1泊あたり少なくとも7〜9時間の睡眠をとる
• 果物や野菜が豊富な健康的でバランスの取れた食事をとる

取り除く

薬や治療法で症状が緩和されない場合は、医療提供者に相談してください。場合によっては、抗うつ薬は双極性障害の症状を悪化させる可能性があります。

状態を管理するのに役立つ代替の薬や治療法があります。あなたの医療提供者はあなたがあなたのためにうまくいく治療計画を作成するのを手伝うことができます。