全身麻酔のしくみとリスクは何ですか

コンテンツ

• 全身麻酔の主な種類
• 1.吸入麻酔
• 2.静脈からの麻酔
• 麻酔の持続時間
• 起こりうる合併症

全身麻酔は、人を深く鎮静させることで、身体の意識、感受性、反射神経を失い、手術中に痛みや不快感を感じることなく手術を行うことができます。

静脈から注射してすぐに効果を発揮するか、マスクから吸入して肺を通過した後に血流に到達することができます。その効果の持続時間は、麻酔薬の種類、投与量、量を決定する麻酔科医によって決定されます。

ただし、全身麻酔は必ずしも手術の最初の選択肢であるとは限らず、腹部、胸部、心臓の手術など、より大規模で時間のかかる手術のために予約されています。他の場合では、例えば、皮膚科手術または歯の除去の場合、または分娩または婦人科手術のための硬膜外麻酔の場合、局所などの体の一部のみの麻酔が示され得る。麻酔の主な種類といつ使用するかについて学びます。

全身麻酔の主な種類

全身麻酔は静脈または吸入によって行うことができ、他の種類よりも優れた種類はありません。選択は、手術の種類に対する薬の強さ、麻酔医の好み、または病院での利用可能性によって異なります。

使用される薬にはいくつかの種類があり、通常は人を無意識にするだけでなく、痛み、筋弛緩、健忘症に鈍感になり、手術中に起こるすべてのことを人が忘れてしまいます。

1.吸入麻酔

この麻酔は、麻酔薬を含むガスを吸入することによって行われます。したがって、薬は最初に肺を通過して血流に到達し、次に脳に到達する必要があるため、効果が現れるまでに数分かかります。

吸入ガスの濃度と量は、数分から数時間の手術時間と各人の投薬に対する感受性に応じて、麻酔科医によって決定されます。

麻酔の影響を減らすには、ガスの放出を中断する必要があります。これは、体が肝臓や腎臓を介して肺や血流にある麻酔薬を自然に排除するためです。

• 例：吸入麻酔薬の例としては、チオメトキシフルラン、エンフルラン、ハロタン、ジエチルエーテル、イソフルラン、亜酸化窒素などがあります。

2.静脈からの麻酔

このタイプの麻酔は、麻酔薬を静脈に直接注射することによって行われ、ほぼ即時の鎮静を引き起こします。鎮静の深さは、麻酔科医が注射する薬の種類と量によって異なります。また、年齢、体重、身長、健康状態に加えて、手術の期間、各人の感度にも依存します。

• 例：注射可能な麻酔薬の例には、チオペンタール、プロポフォール、エトミデート、またはケタミンが含まれます。さらに、鎮静剤、オピオイド鎮痛剤、筋肉遮断薬などの他の薬剤の効果を使用して、麻酔を強化することができます。

麻酔の持続時間

麻酔の持続時間は、手術の時間と種類、および鎮静に使用される薬の選択に応じて、麻酔科医によってプログラムされます。

目覚めるのにかかる時間は、手術が終わってから数分から数時間かかります。これは、薬がより現代的で効率的であるため、これまで一日中続いていたものとは異なります。たとえば、歯科医が行う麻酔は非常に低用量で数分続きますが、心臓手術に必要な麻酔は10時間続くことがあります。

あらゆる種類の麻酔を行うには、心拍数、血圧、呼吸を測定するデバイスを使用して患者を監視することが重要です。鎮静は非常に深くなる可能性があるため、バイタルサインの機能を制御することが重要です。 。

起こりうる合併症

一部の人々は、麻酔中または数時間後に、気分が悪くなる、嘔吐する、頭痛、および薬の有効成分に対するアレルギーなどの副作用を経験する可能性があります。

息切れ、心停止、神経学的後遺症などの最も深刻な合併症はまれですが、栄養失調、心臓、肺、腎臓の病気のために健康状態が非常に悪い人や、たとえば多くの薬や違法な薬を使用している人に発生する可能性があります。例。

麻酔が意識を取り消すなどの部分的な効果をもたらすことはさらにまれですが、人が動くことができないが周囲の出来事を感じることができる場合、人は動くことができます。