人工膝関節全置換術後はどうなりますか？

コンテンツ

• 病院に
• 薬とドレッシング
• TKR手術の副作用
• 吐き気と便秘
• 呼吸法
• 血の塊
• 手術後の理学療法
• 自宅でのリハビリ
• ファローアップ
• 活動を再開する
• 取り除く
• 膝関節置換術を検討する5つの理由

膝の変形性関節症は多くの人に影響を与えます。最初に、医師は必要に応じて運動や減量などのライフスタイルの変更を提案します。

ただし、やがて、膝関節の損傷した組織を外科医が取り除き、人工関節に置き換える、人工膝関節全置換手術が必要になる場合があります。

手術を熟考することは神経を破壊する可能性がありますが、手術後に何が期待できるかを理解することは、長期的に成功する結果の可能性を準備して改善するのに役立ちます。

ここでは、あなたの入院滞在とそれ以降に何を期待するかを学びます。

病院に

人工膝関節全置換術（TKR）手術後、回復の進行状況によっては、おそらく数日間入院することになります。アメリカ股関節外科医協会（AAHKS）は、1〜3日を推奨しています。

病院を出る前に、ほとんどの人は特定のマイルストーンに到達する必要があります。

これらには以下が含まれます：

• 立っている
• 歩行装置の助けを借りて移動する
• 膝を十分に曲げ伸ばすことができる
• トイレなしでトイレに行くことができる

まだ移動できない場合や、他の合併症が発生する場合は、さらに長く滞在する必要があるかもしれません。

薬とドレッシング

手術後、おそらく回復室で麻酔から目覚めるでしょう。

あなたが持っているかもしれません：

• 腫れを抑えるのに役立つ大きくてかさばるドレッシング
• 傷の周りに溜まった液体を取り除くためのドレーン

ほとんどの場合、医師は2〜4日後にドレーンを取り外します。

外科医は、通常は静脈内チューブを介して、後に注射または口から鎮痛薬を投与します。

また、血栓を防ぐための抗凝血剤や、感染のリスクを減らすための抗生物質を受け取ることもあります。

TKR手術の副作用

手術後、次のようなことが起こります：

• 吐き気と便秘
• 肺に体液がたまる
• 血の塊

吐き気と便秘

吐き気と便秘は、麻酔と手術後によく見られます。通常1〜2日続きます。

便秘を和らげるために、医師が下剤または便軟化剤を与えることがあります。

手術後の便秘の管理についての詳細をご覧ください。

呼吸法

医師または看護師が、手術後に行う必要がある呼吸法を示します。

これはあなたを助けます：

• 液体の蓄積を避ける
• 肺と気管支をきれいに保つ

血の塊

手術後、ベッドで横になっているときに足首を動かしていくつかのエクササイズを行うと、循環を維持し、血栓のリスクを減らすことができます。

これらには以下が含まれます。

足首パンプス： 5〜10分ごとに数回、足を上下に押します。

足首の回転： 足首を内側と外側に5回動かし、この運動を毎日3〜4回繰り返します。

ベッドサポートの膝曲げ： 横になった状態で、かかとをベッドに置いたまま、足を臀部に向けて戻します。 1日3回または4回、10回繰り返します。

ストレートレッグレイズ： 太ももの筋肉を締め、足を数インチ上げ、まっすぐにします。 5〜10秒間押し続けてから、ゆっくり下げます。

脚に血栓が発生した場合、これは深部静脈血栓症（DVT）です。血餅が壊れて肺に移動すると、肺塞栓症が発症する可能性があります。これは深刻な合併症となる可能性がありますが、循環を維持することでリスクを減らすことができます。

圧縮ホースまたは特別なストッキングも血栓を防ぐのに役立ちます。

TKRの合併症とリスクを減らす方法については、こちらをご覧ください。

手術後の理学療法

あなたの理学療法レジメンは通常、手術後24時間以内に始まります。

理学療法士があなたを数回訪問します。彼らは：

• できるだけ早く立ち上がるのを助ける
• あなたを動かして、あなたの新しい膝に順応するのを手伝ってください
• 運動性、可動域、運動の進行状況を記録する

彼らはあなたの運動性を高めるためのエクササイズを開始します。

これらの訪問を最大限に活用することが重要です。あなたがリハビリを始めるのが早ければ早いほど、成功した結果と迅速な回復の可能性が高くなります。

自宅でのリハビリ

退院後はできるだけ早く通常の活動を再開することが重要です。

自分で設定できる初期の目標は次のとおりです。

• 助けなしでベッドに出入りする
• 膝を完全に曲げて伸ばす作業
• できる限り松葉杖や歩行器を使って、できる限り毎日歩く

運動していないときは、膝を上げて、氷のパックまたは熱を当てて痛みや炎症を軽減するように医師からアドバイスを受けることがあります。

医師はまた、次のような薬を処方します：

• 抗生物質
• 血液希釈剤
• 鎮痛薬

気分が良くなったとしても、医師の指示がある限りこれらを服用し続けることが不可欠です。

副作用がある場合は、医師に連絡してください。医師の指示がない限り、薬の服用を中止しないでください。

術後の痛みを管理する方法の詳細をご覧ください。

また、次のことも不可欠です。

• 医師と理学療法士とのすべての予定に出席する
• 理学療法士が処方した運動を練習する
• 医師のアドバイスがある限り、圧縮ホースを着用してください

彼らがTKRを持っている後、あなたは誰かの世話をしますか？いくつかのヒントについては、ここをクリックしてください。

ファローアップ

次の場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 傷の周りまたは他の場所で、新しいまたは悪化している痛み、炎症、発赤に気づいた。
• 熱があるか、全体的に気分が悪くなり始めています。
• 胸の痛みや息切れが発生します。
• あなたには他の懸念があります。

ほとんどの合併症は膝関節全置換術の6週間以内に発生するため、最初の数週間は用心してください。

来年は外科医と連絡を取り合うことが期待できます。フォローアップの予定の頻度は、外科医、医療機関、保険計画、およびその他の個々の要因によって異なります。

ほとんどの人は、次の場所で外科的フォローアップの予定があります：

• 3週間
• 6週間
• 3ヶ月
• 6ヶ月
• 1年

その後、おそらく毎年医師に相談して、インプラントの効果を評価します。

新しい膝に慣れるには時間がかかる場合があります。何が期待できるかについては、こちらをご覧ください。

活動を再開する

AAHKSによると、ほとんどの日常活動は約3か月以内に再開できるはずです。あなたが再び運転できるとき、通常は手術の4〜6週間後に、医師が教えてくれます。

過度に運動することなく、運動とリハビリプログラムに従うことが重要です。

座りがちな雇用を持つほとんどの人は4〜6週間後に仕事に戻ることができますが、仕事が重労働を伴う場合、仕事を再開するために3か月待つ必要があるかもしれません。

完全な活動レベルに戻るには、6〜12か月かかることがあります。

ここをクリックして、TKR後の回復のタイムラインを見つけてください。

取り除く

できる限り事前に学習することで、TKR後の驚きや失望を防ぐことができます。また、合併症のリスクを軽減するのにも役立ちます。

インプラントだけでは、運動性や痛みのレベルは改善されません。手術前後のプロセスの管理方法も重要です。

定期的な運動と体重管理を伴う戦略と手術を組み合わせると、長期的な満足の可能性が高まります。

新しい膝を維持するのに適したエクササイズを学びましょう。

膝関節置換術を検討する5つの理由