セルトラリン

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• セルトラリンを飲む前に、
• セルトラリンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
• 一部の副作用は深刻な場合があります。次のいずれかの症状、または重要な警告または特別な注意のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。
• 過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

臨床試験中にセルトラリンなどの抗うつ薬 (「気分エレベーター」) を服用した少数の子供、10 代の若者、および若年成人 (24 歳まで) は、自殺 (危害を加えたり、殺したりすることを考えたり、自殺を計画したりしようとしたりした) になりました。 )。うつ病やその他の精神疾患の治療のために抗うつ薬を服用している子供、10代の若者、および若年成人は、これらの状態の治療に抗うつ薬を服用していない子供、10代の若者、および若年成人よりも自殺する可能性が高くなります。しかし、専門家は、このリスクがどれほど大きいか、また子供や十代の若者が抗うつ薬を服用すべきかどうかを決定する際にどの程度考慮すべきかについては確信していません。

24 歳以上の成人であっても、セルトラリンやその他の抗うつ薬を服用すると、メンタルヘルスが予期しない変化をする可能性があることを知っておく必要があります。特に治療の開始時や、投与量が増減するときはいつでも、自殺する可能性があります。次の症状のいずれかが発生した場合、あなた、あなたの家族、または介護者はすぐに医師に連絡する必要があります。自分自身に危害を加えたり、殺したりすることを考えたり、そうする計画を立てたりしようとしたりする。極度の心配;攪拌;パニック発作;新しいまたは悪化する不安;入眠または睡眠の維持が困難。攻撃的な行動;過敏性;考えずに行動する;深刻な落ち着きのなさ;そして狂乱の異常興奮。自分で治療を求めることができない場合に医師に連絡できるように、家族や介護者がどの症状が深刻な可能性があるかを知っていることを確認してください。

医療提供者は、セルトラリンを服用している間、特に治療の開始時に、頻繁にあなたに会いたいと思うでしょう。医師とのオフィス訪問のすべての約束を守るようにしてください。

医師または薬剤師は、セルトラリンによる治療を開始するときに、製造元の患者情報シート (投薬ガイド) をあなたに渡します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。また、FDA の Web サイト (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) から投薬ガイドを入手することもできます。

年齢に関係なく、抗うつ薬を服用する前に、あなた、あなたの親、または介護者は、抗うつ薬または他の治療法で状態を治療することのリスクと利点について医師に相談する必要があります。また、自分の状態を治療しない場合のリスクと利点についても話し合う必要があります。うつ病やその他の精神疾患を患っていると、自殺するリスクが大幅に高まることを知っておく必要があります。このリスクは、あなたまたはあなたの家族の誰かが双極性障害 (気分が落ち込んだ状態から異常に興奮した状態に変化する) または manf man状態 (興奮した、異常に興奮した状態) を持っているか、または経験したことがある場合、または自殺を考えたり自殺を試みたりした場合に高くなります。あなたの状態、症状、個人および家族の病歴について医師に相談してください。あなたとあなたの医師は、どのタイプの治療があなたに適しているかを決定します。

セルトラリンは、うつ病、強迫性障害（消えない厄介な考え、特定の行動を何度も実行する必要性）、パニック発作（突然の、極度の恐怖の予期せぬ発作や、これらの発作に対する心配）、心的外傷後ストレス障害の治療に使用されます。ストレス障害（恐ろしい経験の後に発症する精神障害）、社交不安障害（通常の生活に支障をきたす他者との交流や他人の前でのパフォーマンスに対する極度の恐怖）。また、気分のむら、神経過敏、膨満感、乳房の圧痛など、月経前不快気分障害の症状を緩和するためにも使用されます。セルトラリンは、選択的セロトニン再取り込み阻害剤 (SSRI) と呼ばれる抗うつ薬の一種です。精神のバランスを維持するのに役立つ脳内の天然物質であるセロトニンの量を増やすことによって機能します。

セルトラリンは、経口摂取する錠剤と濃縮物 (液体) として提供されます。通常、1日1回朝または夕方に服用します。月経前不快気分障害を治療するには、セルトラリンを 1 日 1 回、毎日または特定の日に服用します。毎日ほぼ同じ時間にセルトラリンを服用してください。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。指示通りにセルトラリンを服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。

セルトラリン濃縮物は使用前に希釈する必要があります。服用する直前に、付属のスポイトを使用して、医師から服用するよう言われた量の濃縮液を取り除きます。濃縮物を 4 オンス (120 ミリリットル) の水、ジンジャーエール、レモンまたはライムソーダ、レモネード、またはオレンジジュースと混ぜます。混合後、希釈した溶液は曇っていることがあります。これは正常です。記載されているもの以外の液体と濃縮液を混ぜないでください。希釈液はすぐに飲みます。

医師は、低用量のセルトラリンから始めて、週に 1 回以下で徐々に用量を増やす場合があります。

セルトラリンの効果を完全に実感するには、数週間以上かかる場合があります。気分が良くてもセルトラリンを飲み続けてください。医師に相談せずにセルトラリンの服用をやめないでください。セルトラリンの服用を急にやめると、吐き気、発汗、抑うつ、気分の変化、興奮した気分、イライラ、不安、混乱、めまい、頭痛、疲労感、発作、耳鳴り、しびれ、しびれなどの離脱症状が現れることがあります。腕、脚、手、または足がチクチクする、眠りにつく、または眠り続けることが困難。

セルトラリンは、頭痛や性的問題の治療にも使用されることがあります。この薬をあなたの状態に使用することで起こりうるリスクについて医師に相談してください。

この薬は他の用途に処方される場合があります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。

セルトラリンを飲む前に、

• セルトラリン、他の薬、セルトラリン製剤の成分、またはラテックス (濃縮液のスポイトに入っています) にアレルギーがある場合は、医師と薬剤師に相談してください。ラテックスにアレルギーがある場合は、セルトラリン濃縮液を服用する前に、医師に相談してください。成分のリストについては、薬剤師にお尋ねください。
• イソカルボキサジド (Marplan)、リネゾリド (Zyvox)、メチレン ブルー、フェネルジン (Nardil)、セレギリン (Eldepryl、Emsam、Zelapar)、トラニルシプロミン (Parnate) などのモノアミン オキシダーゼ (MAO) 阻害剤を服用している場合、または中止した場合は、医師に相談してください。過去 2 週間以内にそれらを服用しているか、ピモジド (オラップ) を服用している場合。医師は、おそらくセルトラリンを服用しないように指示します。セルトラリンの服用をやめた場合は、MAO 阻害剤の服用を開始する前に少なくとも 2 週間待つ必要があります。
• セルトラリン経口濃縮物を服用している間は、ジスルフィラム (Antabuse) を服用しないでください。
• あなたが服用している、または服用する予定の他の処方薬および非処方薬、ビタミン、栄養補助食品、ハーブ製品を医師と薬剤師に伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。アミオダロン (Nexterone、Pacerone)。アンフェタミン;ワーファリン (Coumadin、Jantoven) やヘパリンなどの抗凝固剤 (「血液希釈剤」)。アスピリンおよびイブプロフェン (Advil、Motrin) および naproxen (Aleve、Naprosyn) などの他の非ステロイド性抗炎症薬 (NSAID)。アトモキセチン (Straterra);ブスピロン、クロルプロマジン;クロピドグレル (Plavix)、デキストロメトルファン (多くの咳止め薬に含まれています。Nueexta にあります)。フェンタニル（Actiq、Duragesic、Fentora）、ドロペリドール（Inapsine）。エリスロマイシン (E.E.S、Eryc、Ery-tab など);フォスフェニトイン（Cerebyx）;ガチフロキサシン（Zymar、Zymaxid）;イロペリドン（Fanapt）;不安症、精神疾患、パーキンソン病、発作の治療薬。フレカイニド (Tambocor) やプロパフェノン (Rythmol) などの不整脈の薬。メトプロロール (Lopressor、Toprol XL);アルモトリプタン (Axert)、エレトリプタン (レルパックス)、フロバトリプタン (フロバ)、ナラトリプタン (アマージ)、リザトリプタン (マクサルト)、スマトリプタン (イミトレックス)、ゾルミトリプタン (ゾミグ) などの片頭痛の薬;メフロキン;メタドン（ドロフィン、メタドース）;モキシフロキサシン（Avelox）;ネビボロール（Bystolic、Byvalson）;ペンタミジン（ネブペント、ペンタミジン）;ペルフェナジン;フェニトイン（Dilantin、Phenytek）;プロカインアミド;キニジン（Nueextaで）;鎮静剤;シブトラミン (メリディア);睡眠薬;シタロプラム (Celexa)、フルオキセチン (Prozac、Sarafem、Selfemra)、フルボキサミン (Luvox) などの他の選択的セロトニン再取り込み阻害剤。セロトニン - ノルエピネフリン再取り込み阻害剤 (SNRI) 薬デスベンラファキシン (Khedezla、Pristiq)、デュロキセチン (Cymbalta)、レボミルナシプラン (Fetzima)、および venlafaxine。ソタロール（Betapace、Sotylize）;タクロリムス (Astagraf、Envarsus XR、Prograf);トリダジン;トルテロジン（デトロール）;トラマドール (Conzip、Ultram);精神安定剤;デシプラミン (Norpramin) またはプロトリプチリン (Vivactil) などの三環系抗うつ薬 (「気分エレベーター」);またはジプラシドン（ジオドン）。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
• 服用しているハーブ製品や栄養補助食品、特にセイヨウオトギリソウとトリプトファンを医師に伝えてください。
• 最近心臓発作や脳卒中を起こしたことがある場合、高血圧、出血の問題、血中ナトリウム濃度が低い場合、けいれんや肝臓や心臓病を患っている、または行ったことがある場合は、医師に相談してください。
• 妊娠している場合、特に妊娠の最後の数か月にある場合、または妊娠を計画している場合、または授乳中の場合は、医師に相談してください。セルトラリンを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。セルトラリンは、妊娠の最後の数ヶ月に服用すると、出産後の新生児に問題を引き起こす可能性があります。
• セルトラリンは眠気を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この薬がどのように影響するかを理解するまでは、車の運転や機械の操作を行わないでください。
• セルトラリンを服用している間は、アルコール飲料の安全な使用について医師に相談してください。
• セルトラリンは閉塞隅角緑内障 (体液が突然ブロックされ、眼から流出できなくなり、眼圧が急激に上昇し、失明につながる可能性がある状態) を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この薬の服用を開始する前に、眼の検査を受けることについて医師に相談してください。吐き気、目の痛み、ライトの周りに色のついた輪が見えるなどの視力の変化、目の中や周りの腫れや赤みがある場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。

医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。

飲み忘れた分は、覚えたらすぐに服用してください。ただし、次の投与の時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。

セルトラリンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。

• 吐き気
• 下痢
• 便秘
• 嘔吐
• 入眠または眠り続けることが困難
• ドライマウス
• 胸焼け
• 食欲減少
• 体重変化
• めまい
• 極度の疲労
• 頭痛
• 緊張感
• 体の一部の制御不能な震え
• 性欲や能力の変化
• 過度の発汗

一部の副作用は深刻な場合があります。次のいずれかの症状、または重要な警告または特別な注意のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。

• 発作
• 異常な出血またはあざ
• 興奮、幻覚、発熱、発汗、混乱、速い心拍、震え、重度の筋肉の硬直または痙攣、協調運動の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
• 頭痛、脱力感、ふらつき、混乱、または記憶障害
• 発疹
• じんましん
• 腫れ
• 呼吸困難

セルトラリンは食欲を低下させ、子供の体重減少を引き起こす可能性があります。お子さんのかかりつけ医は、お子さんの成長を注意深く観察します。この薬を服用している間、子供の成長や体重について懸念がある場合は、かかりつけの医師に相談してください。お子様にセルトラリンを投与するリスクについては、お子様の主治医にご相談ください。

セルトラリンは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬の服用中に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。

深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。

この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。

多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org

不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。

過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。

過剰摂取の症状には、次のようなものがあります。

• 眠気
• 興奮、幻覚、発熱、発汗、混乱、速い心拍、震え、重度の筋肉の硬直または痙攣、協調運動の喪失、吐き気、嘔吐、または下痢
• 極度の疲労
• めまい
• 攪拌
• マニア
• 発作
• 意識喪失

医師との約束はすべて守ってください。

検査室での検査を受ける前に、セルトラリンを服用していることを医師と検査室の担当者に伝えてください。

他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。

あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。

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