ミルタザピン
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- ミルタザピンを服用する前に、
- ミルタザピンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
- 一部の副作用は深刻な場合があります。次のいずれかの症状、または重要な警告または特別な注意のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
臨床試験中にミルタザピンなどの抗うつ薬 (「気分エレベーター」) を服用した少数の子供、10 代の若者、および若年成人 (24 歳まで) は、自殺 (危害を加えたり、殺したりすることを考えたり、自殺を計画または試みたりした)。うつ病やその他の精神疾患の治療のために抗うつ薬を服用している子供、10代の若者、および若年成人は、これらの状態の治療に抗うつ薬を服用していない子供、10代の若者、および若年成人よりも自殺する可能性が高くなります。しかし、専門家は、このリスクがどれほど大きいか、また子供や十代の若者が抗うつ薬を服用すべきかどうかを決定する際にどの程度考慮すべきかについては確信していません。 18 歳未満の子供は通常、ミルタザピンを服用すべきではありませんが、場合によっては、医師がミルタザピンが子供の状態を治療するための最良の薬であると判断することがあります。
24 歳以上の成人であっても、ミルタザピンやその他の抗うつ薬を服用すると、メンタルヘルスが予期しない変化をする可能性があることを知っておく必要があります。特に治療の開始時や、投与量が増減するときはいつでも、自殺する可能性があります。次の症状のいずれかが発生した場合、あなた、あなたの家族、または介護者はすぐに医師に連絡する必要があります。自分自身に危害を加えたり、殺したりすることを考えたり、そうする計画を立てたりしようとしたりする。極度の心配;攪拌;パニック発作;入眠または睡眠の維持が困難。攻撃的な行動;過敏性;考えずに行動する;深刻な落ち着きのなさ;そして狂乱の異常興奮。自分で治療を求めることができない場合に医師に連絡できるように、家族や介護者がどの症状が深刻な可能性があるかを知っていることを確認してください。
医療提供者は、ミルタザピンを服用している間、特に治療の開始時に、頻繁にあなたに会いたいと思うでしょう。医師とのオフィス訪問のすべての約束を守るようにしてください。
ミルタザピンによる治療を開始すると、医師または薬剤師が製造元の患者情報シート (投薬ガイド) を渡します。説明をよく読んで、不明な点があれば医師または薬剤師に質問してください。また、FDA の Web サイト (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) から投薬ガイドを入手することもできます。
年齢に関係なく、抗うつ薬を服用する前に、あなた、あなたの親、または介護者は、抗うつ薬または他の治療法で状態を治療することのリスクと利点について医師に相談する必要があります。また、自分の状態を治療しない場合のリスクと利点についても話し合う必要があります。うつ病やその他の精神疾患を患っていると、自殺するリスクが大幅に高まることを知っておく必要があります。このリスクは、あなたまたはあなたの家族の誰かが双極性障害 (気分が落ち込んだ状態から異常に興奮した状態に変化する) または manf man状態 (興奮した、異常に興奮した状態) を持っているか、または経験したことがある場合、または自殺を考えたり自殺を試みたりした場合に高くなります。あなたの状態、症状、個人および家族の病歴について医師に相談してください。あなたとあなたの医師は、どのタイプの治療があなたに適しているかを決定します。
ミルタザピンは、うつ病の治療に使用されます。ミルタザピンは、抗うつ薬と呼ばれる種類の薬です。精神的なバランスを維持するために、脳内の特定の種類の活動を増やすことによって機能します。
ミルタザピンは、錠剤と口から服用する崩壊錠として提供されます。通常、1日1回就寝時に服用します。食事の有無にかかわらず服用できます。処方箋の指示をよく守り、わからないところは医師または薬剤師に説明してもらってください。ミルタザピンを指示通り正確に服用してください。それを多かれ少なかれ服用したり、医師の処方よりも頻繁に服用したりしないでください。
ミルタザピン崩壊錠を服用するには、乾いた手でブリスターパックを開け、錠剤を舌の上に置きます。錠剤は舌の上で崩壊し、唾液とともに飲み込むことができます。口腔内崩壊錠を飲み込むのに水は必要ありません。錠剤をブリスターパックから取り出すと、保管できなくなります。ミルタザピン崩壊錠を分割しないでください。
ミルタザピンの効果を完全に実感するには、数週間以上かかる場合があります。体調が良くてもミルタザピンを飲み続けてください。医師に相談せずにミルタザピンの服用をやめないでください。医師はおそらく徐々に用量を減らします。
この薬は、他の用途に処方されることがあります。詳細については、医師または薬剤師におたずねください。
ミルタザピンを服用する前に、
- ミルタザピン、その他の薬、またはミルタザピン錠剤または口腔内崩壊錠の成分にアレルギーがある場合は、医師および薬剤師に相談してください。成分のリストについては、医師または薬剤師にお尋ねください。
- イソカルボキサジド (Marplan)、リネゾリド (Zyvox)、メチレン ブルー、フェネルジン (Nardil)、セレギリン (Eldepryl、Emsam、Zelapar)、トラニルシプロミン (Parnate) などのモノアミン酸化酵素 (MAO) 阻害剤を服用している場合は、医師に相談してください。過去 14 日以内に MAO 阻害剤の服用をやめた。医師は、おそらくミルタザピンを服用しないように指示するでしょう。ミルタザピンの服用をやめた場合は、MAO 阻害剤の服用を開始する前に少なくとも 14 日間待つ必要があります。
- 医師と薬剤師に、服用中または服用予定の処方薬と非処方薬、ビタミン、栄養補助食品を伝えてください。次のいずれかについて必ず言及してください。ワーファリン (Coumadin、Jantoven) などの抗凝固剤 (「血液希釈剤」)。アミトリプチリン(エラビル)、アモキサピン(アセンディン)、クロミプラミン(アナフラニル)、デシプラミン(ノルプラミン)、ドキセピン、イミプラミン(トフラニル)、ノルトリプチリン(アベンチル、パメロール)、プロトリプチリン(ビバチル)、トリミプラミン(スールモニプラミン)などの抗うつ薬。ケトコナゾール(Nizoral)などの特定の抗真菌薬。ブスピロン;カルバマゼピン (カルバトロール、エピトール、エクエトロ、テグレトール、その他);シメチジン(タガメット);ジアゼパム (バリウム);エリスロマイシン (E.E.S.、E-マイシン、エリスロシン);フェンタニル(アブストラル、アクチク、フェントラ、オンソリス、その他);リチウム(Eskalith、Lithobid);アルモトリプタン (Axert)、エレトリプタン (レルパックス)、フロバトリプタン (フロバ)、ナラトリプタン (アマージ)、リザトリプタン (マクサルト)、スマトリプタン (イミトレックス)、ゾルミトリプタン (ゾミグ) などの片頭痛の薬; HIV を治療するための特定の薬。不安症と発作の薬;ネファゾドン;フェニトイン(ジランチン);リファンピン(Rimactane、Rifadin、Rifater、Rifamate);鎮静剤;シタロプラム(Celexa)、エスシタロプラム(Lexapro)、フルオキセチン(Prozac、Sarafem)、フルボキサミン(Luvox)、パロキセチン(Paxil、Pexeva)、セルトラリン(Zoloft)などの選択的セロトニン再取り込み阻害剤(SSRI)。デスベンラファキシン(Pristiq)、デュロキセチン(Cymbalta)、ベンラファキシン(Effexor)などの選択的セロトニンおよびノルエピネフリン再取り込み阻害剤(SNRI)。睡眠薬;トラマドール (ウルトラム);そして精神安定剤。医師は、薬の投与量を変更したり、副作用がないか注意深く監視する必要がある場合があります。
- 服用しているハーブ製品、特にセイヨウオトギリソウとトリプトファンを医師に伝えてください。
- 心臓発作、低血圧、心臓、腎臓、または肝臓の病気、または高コレステロール血症を患っている、または患ったことがある場合は、医師に相談してください。
- 妊娠している、妊娠する予定がある、または授乳中である場合は、医師に相談してください。ミルタザピンを服用中に妊娠した場合は、医師に連絡してください。
- 歯科手術を含む手術を受ける場合は、ミルタザピンを服用していることを医師または歯科医師に伝えてください。
- この薬は眠くなる可能性があることを知っておく必要があります。この薬がどのように影響するかを理解するまでは、車の運転や機械の操作を行わないでください。
- アルコールは、この薬によって引き起こされる眠気を助長する可能性があることを忘れないでください。
- フェニルケトン尿症 (PKU、精神遅滞を防ぐために特別な食事を取らなければならない遺伝性疾患) がある場合は、口腔内崩壊錠にフェニルアラニンを形成するアスパルテームが含まれていることを知っておく必要があります。
- ミルタザピンは閉塞隅角緑内障 (体液が突然ブロックされ、眼から流出できなくなり、眼圧が急激に上昇し、失明につながる可能性がある状態) を引き起こす可能性があることを知っておく必要があります。この薬の服用を開始する前に、眼の検査を受けることについて医師に相談してください。吐き気、目の痛み、ライトの周りに色のついた輪が見えるなどの視力の変化、目の中や周りの腫れや赤みがある場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
医師から特に指示がない限り、通常の食事を続けてください。
飲み忘れた分は、覚えたらすぐに服用してください。ただし、次の投与の時間が近い場合は、飲み忘れた分を飛ばして、通常の投与スケジュールを続けてください。逃した分を補うために 2 回分を服用しないでください。
ミルタザピンは副作用を引き起こす可能性があります。これらの症状のいずれかが重度であるか、消えない場合は、医師に相談してください。
- 眠気
- めまい
- 不安
- 錯乱
- 体重と食欲の増加
- ドライマウス
- 便秘
- 吐き気
- 嘔吐
一部の副作用は深刻な場合があります。次のいずれかの症状、または重要な警告または特別な注意のセクションに記載されている症状が発生した場合は、すぐに医師に連絡するか、緊急治療を受けてください。
- インフルエンザのような症状、発熱、悪寒、のどの痛み、口内炎、またはその他の感染の兆候
- 胸痛
- 速い心拍
- 発作
ミルタザピンは他の副作用を引き起こす可能性があります。この薬を服用している間に異常な問題が発生した場合は、医師に連絡してください。
深刻な副作用を経験した場合、あなたまたはあなたの医師は、食品医薬品局 (FDA) の MedWatch Adverse Event Reporting プログラムにオンライン (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) または電話 ( 1-800-332-1088)。
この薬は、入っていた容器に入れ、しっかりと閉じ、子供の手の届かないところに保管してください。室温で、過度の熱と湿気を避けて保管してください (バスルームではありません)。
多くの容器 (毎週のピル メンダー、点眼薬、クリーム、パッチ、吸入器など) は子供に耐性がなく、小さな子供でも簡単に開けられるため、すべての薬が見えず、子供の手の届かないところに保管しておくことが重要です。幼い子供を中毒から守るために、常に安全キャップをロックし、すぐに薬を安全な場所に置きます. http://www.upandaway.org
不要な薬は、ペット、子供、その他の人が服用できないように、特別な方法で処分する必要があります。ただし、この薬をトイレに流してはいけません。代わりに、薬を処分する最良の方法は、薬の回収プログラムを利用することです。薬剤師に相談するか、地元のごみ/リサイクル部門に連絡して、地域での回収プログラムについて学びましょう。回収プログラムにアクセスできない場合の詳細については、FDA の医薬品の安全な廃棄の Web サイト (http://goo.gl/c4Rm4p) を参照してください。
過剰摂取の場合は、1-800-222-1222 の毒物管理ヘルプラインに電話してください。情報は、https://www.poisonhelp.org/help からオンラインでも入手できます。犠牲者が倒れたり、発作を起こしたり、呼吸が困難になったり、目を覚ますことができない場合は、すぐに救急サービスに 911 番通報してください。
医師と検査室との約束はすべて守ってください。医師は、ミルタザピンに対する反応を確認するために、特定の臨床検査を命じることがあります。
他の人にあなたの薬を飲ませないでください。処方箋の補充について質問がある場合は、薬剤師にお尋ねください。
あなたが服用している処方薬と非処方薬 (店頭) のすべての薬、およびビタミン、ミネラル、またはその他の栄養補助食品などの製品のリストを作成しておくことが重要です。医師の診察を受けるとき、または入院するときは、このリストを必ず持参してください。いざという時のために携帯しておくことも重要な情報です。
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